- •В ходе дифференцировки женских половых структур происходит все, кроме:
- •Овогенез. Верно все, кроме:
- •Первичный фолликул. Верно все , кроме:
- •Развитие вторичного фолликула. Верно все, кроме:
- •Преовуляторный фолликул. Верно все, кроме:
- •Желтое тело:
- •7. Для желтого тела беременности характерно все кроме:
- •8. Для фолликулярной стадии овариального цикла характерно все, кроме:
- •9. В лютеиновую стадию овариального цикла происходит все, кроме:
- •В ходе овариально-менструального цикла:
- •Укажите гормон, секреция которого ингибируется при высокой концентрации в крови эстрогенов:
- •Какие клетки синтезируют окситоцин?:
- •Средняя продолжительность менструального цикла составляет:
- •Установление и стабильность менструального цикла зависит от :
- •Время наступления овуляции лучше всего определять на основании:
- •Фертильная фаза менструального цикла характеризуется всем нижеперечисленным, кроме:
- •Нежелательные побочные эффекты барьерных методов контрацепции включают все, кроме:
- •Спермициды оказывают противозачаточное действие всеми следующими способами, кроме:
- •Пероральные контрацептивы вызывают все перечисленные изменения, кроме:
- •Все указанные гормоны синтезируются в плаценте, кроме:
- •Соматотропин имеет все следующие характеристики, кроме:
- •Фолликулярные клетки:
- •Что происходит в менструальную фазу овариально-менструального цикла
- •Какие изменения наблюдаются в пролиферативную фазу овариально-менструального цикла?
- •Какие события происходят в секреторную фазу овариально-менструального цикла?
- •Хорионический гонадотропин:
- •Укажите клетки, секретирующие эстрогены:
- •Какие клетки входят в состав эпителия маточных труб?
- •Маточные крипты:
- •Шейка матки:
- •35. Стимуляция секреции андрогенов
- •36. Стимуляция активности ароматазы
- •37. Стимуляция выделения пролактина
- •38. Стимуляция клеток-мишеней в яичнике
- •39. Фаза цикла, характеризующаяся максимальной секрецией эстрогена, обильной прозрачной шеечной слизью и ощущением влажности вульвы
- •40. Фаза цикла, характеризующаяся повышением базальной температуры тела; скудной, густой шеечной слизью и присутствием прогестерона.
- •41. Поддержание беременности
- •42. Диагностика беременности
- •43. Показатель нормального функционирования системы беременная-плацента-плод
- •44. Регуляция углеводного и белкового обмена.
- •45. Какой из следующих случаев сопровождается гермафродитизмом?
- •О чем необходимо предупредить родителей девочки, страдающей идиопатическим преждевременным половым созреванием:
- •Выберите наиболее частую причину дмк:
- •Какое из перечисленных состояний подходит для стимуляции цитратом кломифена?
- •Наиболее часто опухоли яичников у подростков:
- •Какое из перечисленных состояний рассматривают как неотложное у подростка с аменореей?
- •Все следующие утверждения относительно врожденной гиперплазии надпочечников правильны, кроме:
- •Патологическое кровотечение, возникающее при короткой фолликулярной фазе, называется:
- •Какое из заболеваний может сопровождаться дмк?
- •В каком из указанных случаев необходимо удалить гонады сразу после установления диагноза?
- •Какой термин лучше характеризует менструации с кровопотерей 100 мл каждые 35 дней:
- •Наступление менструации зависит от всех перечисленных факторов, кроме:
- •Для прогестинов характерны все нижеперечисленные эффекты, кроме:
- •У женщин какой из следующих национальностей гирсутизм менее выражен?
- •Наиболее серьезная причина бесплодия, обнаруживаемая при проведении посткогитального теста:
- •Нарушение функции желтого тела может быть выявлено всеми следующими методами, кроме:
- •53. Все следующие методы могут быть использованы для исследования эндометрия, кроме:
- •54. Какова причина характерного для менопаузы прилива жара?
- •55. На какой из перечисленных симптомов менопаузы не влияет заместительная терапия эстрогенами?
- •56. Какое из следующих веществ с большей вероятностью указывает на яичниковый источник чрезмерной секреции андрогенов?
- •57. Какой метод наиболее эффективен для лечения гирсутизма у молодой женщины с нерегулярными менструальными циклами?
- •58. Лечение с целью коррекции цервикального фактора бесплодия включает все нижеперечисленное, кроме:
- •59. Все следующие факты говорят о произошедшей овуляции, кроме:
- •60. Для лечения остеопороза рекомендуют все нижеперечисленное, кроме:
- •61. К физиологическим характеристикам перименопаузы относят все следующие , кроме6
- •62. Какое из следующих веществ блокирует действие андрогенов на уровне рецепторов:
- •63. Какое из следующих гормональных или ферментативных изменений участвует в патофизиологии гирсутизма:
- •64. Снижение уровня спгг отмечают при всех следующих клинических состояниях и ситуациях, кроме:
- •65. Неудовлетворительный посткоитальный тест может быть следствием всего нижеперечисленного, кроме:
- •66. Какова основная опасность для здоровья в менопаузе?
- •67. Все нижеперечисленное считают противопоказанием к заместительной терапии эстрогенами в постменопаузе, кроме:
- •69. Все перечисленные факторы вовлечены в патогенез эндометриоза, кроме:
- •70. Что из перечисленного нельзя отнести к результатам лечения эндометриоза пероральными контрацептивами?
- •71. Лечение эндометриоза даназолом сопровождается всеми следующими признаками и симптомами, кроме:
- •72. Бесплодие при эндометриозе обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:
- •73. Какой из нижеперечисленных симптомов типичен для миоматозной матки, увеличенной до размеров, соответствующих 6-8 недельному сроку беременности?
- •74. Субмукозные миомы могут сопровождаться всеми перечисленными симптомами и признаками, кроме:
- •75. Для патологических маточных кровотечений, вызванных миомой, характерно все нижеперечисленные признаки, кроме:
- •77. Характерными макро и микроскопическими признаками миомы будут все перечисленные, кроме:
- •79. Какая из перечисленных опухолей наиболее чувствительная к лучевой терапии?
- •80. Какое из высказываний о молочной железе верно?
- •81. Укажите неверное высказывание о развитии молочной железы
- •82. Причиной диспареунии при эндометриозе может быть все перечисленное, кроме:
- •83. Все следующие утверждения относительно миом матки справедливы, кроме:
- •84. Миомы сопровождаются всеми перечисленными ниже клиническими состояниями, кроме:
- •86. Все следующие процедуры помогают хирургически установить стадию рака яичников, кроме:
- •87. Все утверждения о секреции молока верны. Кроме:
- •88. Концентрация какого из перечисленных веществ отражает содержание андрогенов в крови:
- •89. Синтез какого гормона возрастает в 1000 раз во время беременности?
- •90. Лютеиновая фаза овариально-менструального цикла характеризуется:
- •91. С чем может быть связано дмк в период перименопаузы?
- •92. Что из перечисленного подтверждает диагноз эндометриоза?
- •93. Концентрация эстриола служит показателем состояния плода, поскольку большинство предшественников эстриола образуется в:
- •94. В большинстве случаев глюкозурия у беременных указывает на:
- •95. Какое лечение необходимо назначить 21-летней одинокой студентке с диагностированным эндометриозом легкой степени и дисменореей?
- •96. Какая из перечисленных причин дмк наиболее вероятна?
- •97. Снижение концентрации эстриола может возникать во всех перечисленных ситуациях, кроме:
- •98. Миома матки может быть причиной все перечисленных состояний, кроме:
- •99. Овуляция связана со всеми перечисленными процессами, кроме:
- •100. При эндометриозе возникают все перечисленные признаки и симптомы, кроме:
- •101. Лютеинизирующий гормон не влияет на:
- •103. Для лечения нарушений лютеиновой фазы цикла показаны все перечисленные средства, кроме:
- •104. Влагалище женщины в периоде менопаузы имеет все перечисленные признаки, кроме:
- •105. Показания к хирургиче6скому лечению миомы матки включают все перечисленное, кроме:
- •106. Все перечисленные утверждения, касающиеся функции прогестерона, правильны, кроме:
- •107. Фсг влияет на все перечисленные процессы, кроме:
- •108. Что не характерно для синдрома нечувствительности к андрогенам:
- •111. При каких указанных состояниях, сопровождающихся аменореей, следует ожидать повышения концентрации гонадотропинов?
- •112. Выберите наиболее правильный метод, позволяющий определить его причину при первичном бесплодии:
- •113. Для клинического случая выберите тип аменореи:
- •114. Для клинического случая выберите тип аменореи:
- •119. Для клинической ситуации выберите наиболее подходящее лечение:
- •120. Для клинической ситуации выберите наиболее подходящее лечение:
О чем необходимо предупредить родителей девочки, страдающей идиопатическим преждевременным половым созреванием:
А. Девочка всегда будет ниже ростом своих сверстниц
Б. Заболевание сопровождается преждевременной половой активностью
В. В будущем возможно бесплодие
Г. Умственное развитие ребенка ускорено
Д. Эффективной терапии нет
Ответ: А. Взрослые женщины при идиопатическом преждевременном половом созревании гораздо ниже своих сверстниц из-за раннего закрытия хрящевых эпифизарных пластинок костей в детском возрасте, что может создавать определенные эмоциональные проблемы. Репродуктивная способность женщины не страдает. Случаи ранней половой активности крайне редки. Умственное и психологическое развитие детей с идиопатическим преждевременным половым созреванием обычное. Эффективно лечение антагонистами гонадолиберина.
Выберите наиболее частую причину дмк:
А. Полипы эндометрия
Б. Ановуляция
В. Цервицит
Г. Системная красная волчанка
Д. Болезнь фон Виллебранда
Ответ: Б. ДМК в 90% случаев связано с ановуляцией. Диагноз ДМК ставят после исключения органических причин кровотечения: полипы эндометрия, цервицит, системная красная волчанка и болезнь фон Виллебранда. Если обнаруживают другую причину или иной источник кровотечения, диагноз ДМК не ставят.
Какое из перечисленных состояний подходит для стимуляции цитратом кломифена?
А. Дисгенезия гонад
Б. Синдром Ашермана
В. Синдром резистентных яичников
Г. Психогенная аменорея
Д. Синдром Колмена
Ответ: Г. Женщинам, желающим забеременеть, с аменореей, сопровождающейся низким содержанием гонадотропинов, назначают кломифен. Эту группу составляют больные с психогенной аменореей. Цитрат кломифена стимулирует секрецию гипофизом гонадотропинов, необходимых для возникновения овуляции в яичниках. Таким образом, кломифен не может быть использован в таких клинических ситуациях, как дисгенезия гонад или синдром резистентных яичников, когда концентрация гонадотропинов изначально высока. Аменорея при синдроме Ашермана – следствие внутриматочных спаек, а не низкого содержания гонадотропинов, кломифен также неэффективен.
29-летняя женщина приходит на прием к врачу с жалобами на хронические боли в низу живота. Боль тупая и постоянная. В анамнезе олигоменорея, а также несколько госпитализаций в связи с суицидальными попытками. Она принимает множество препаратов по поводу артрита, астмы, язвы желудка и депрессии. Наиболее вероятная причина боли в этом случае:
А. Эндометриоз
Б. Миома матки
В. Овуляция
Г. Спайки в области таза
Д. Психогенная причина
Ответ: Д. Хотя боли в низу живота у этой женщины психогенного генеза, лечение таких пациенток представляет наибольшие трудности для гинеколога. При депрессии в анамнезе хроническую боль в низу живота целесообразно рассматривать как дополнительное проявление глубоких психологических нарушений. Для лечения этой пациентки необходим коллективный подход с привлечением гинеколога, терапевта и социального работника.
Наиболее часто опухоли яичников у подростков:
А. Происходят из зародышевых клеток и секретируют гормоны
Б. Происходят из целомического эпителия и секретируют гормоны
В. Происходят из зародышевых клеток и не секретируют гормоны
Г. Происходят из незародышевых клеток
Д. Происходят из целомического эпителия
Ответ: А. Чаще опухали яичников у подростков бывают гормон-секретирующими (независимо от происхождения). В большинстве случаев новообразование происходит из зародышевых клеток.
Женщина много лет регулярно посещает врача по поводу болей в низу живота. В начале обследования диагностировали эндометриоз. Через несколько лет, после многочисленных операций, она согласилась на тотальную абдоминальную гистерэктомию и двустороннюю сальпингоофорэктомию. Операция прошла без особенностей. 8 месяцев спустя женщина вновь обратилась с жалобами на боль в низу живота и в боку. При обследовании выявлено образование в полости таза справа. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. Спайки в области таза
Б. Аппендицит
В. Опухоль почки
Г. Опущение почки
Д. Синдром остаточного яичника
Ответ: Д. Эта клиническая картина типична для синдрома остаточного яичника, развивающегося при неполном удалении ткани яичника во время хирургического вмешательства. Эта ткань реагирует на гонадотропные гормоны так же, как и сам яичник. Если происходит формирование желтого тела, позднее может образоваться киста. Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ. Единственный эффективный способ лечения – оперативное вмешательство.