- •Раздел 2
- •2. Цели и задачи перестройки хозяйственного механизма в отрасли
- •3. Модернизация структуры управления отраслью
- •4. Изменение в финансировании и оплате труда в системе здравоохранения
- •5. Клинико-статистические группы и медико-экономические стандарты.
- •Клинико-статистичские группы (или диагностически связанные группы)
- •Болезни органов пищеварения у детей
- •Медико-экономический стандарт з а б о л е в а н и я л е г к и х стационар центральной районной больницы, городской больницы, медико-санитароной части
- •Стоматологические заболевания
- •5. Новые формы организации и оплаты труда
- •6. Организация бригадной формы труда в учреждениях здравоохранения
- •6.1. Положение о внедрении бригадной формы организации и оплаты труда
- •6.2. Трудовой договор (соглашение) между бригадой и администрацией учреждения
- •6.3. Оценка трудовой деятельности членов бригады
- •Шкала оценок повышающих и понижающих кту (по материалам детского отделения республиканского клинического кардиологического диспансера мз ур).
- •6.4. Организация оплаты труда в бригаде
- •6.5. Формы определения кту и оплаты труда Пример №1 расчета по количеству вложенного труда
- •Методика расчета:
- •Пример № 2 расчета по количеству вложенного труда
- •Пример №3 расчета по бальной оценке
- •3 Должности врачей свободные - по 135 руб.
- •7. Методика контроля лечебно-профилактической деятельности по набору показателей результативности (нпр)
- •Шкала оценки набора диагностических мероприятий
- •Шкала оценки диагноза
- •Шкала оценки лечебно-оздоровительных, реабилитационно – профилактических и других мероприятий
- •Шкала оценки состояния здоровья пациентов по окончанию лечения, реабилитации и диспансеризации
- •Оценочная шкала
- •Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в российской федерации
- •I. Введение
- •II. Основные направления развития системы здравоохранения
- •III. Совершенствования организации медицинской помощи
- •IV. Совершенствование системы финансирования здравоохранения
- •V. Организация здравоохранения
Шкала оценок повышающих и понижающих кту (по материалам детского отделения республиканского клинического кардиологического диспансера мз ур).
(-) Оценки, повышающие КТУ
Внедрение новых методов лечения 20%
Интенсивная бездефектная работа 20%
Проведение конференции 10%
Общественная работа 5%
Лечение инфекционных больных 15%
За лечение тяжелых больных 5-10%
Оперированные больные 5-10%
Экспертная оценка выше 0,95
за каждые 0,1-5%
За выписанных больных свыше нормы - 2%
За принятых больных - 1% за больного
оценка времени работы врачей стационара
повторный больной 20
первичный больной - 30(- 2 стадия тяжести
45(- 3 стадия тяжести
выписка 50
оформление документов в санаторий 30
(-) Оценки, понижающие КТУ
1 КТУ=0,1ставки (10%)
Жалобы родителей - 1,0 КТУ
Нарушение трудовой дисциплины - 0,5 КТУ
Замечания по функциональным обязанностям (за каждое замечание) -
- 0,1 КТУ
(+) бак. посев - 1,0 КТУ
деонтологические нарушения - 0,5 КТУ
расхождение патолого - анатомического и стационарного диагнозов - 0,1
КТУ может рассчитываться:
а) По количеству вложенного труда;
б) По балльной системе;
в) По критериальной системе;
г) По ежемесячным нормо-часам.
6.4. Организация оплаты труда в бригаде
Организация оплаты труда в бригаде основывается на следующих принципах:
- каждый член бригады получает должностной оклад с учетом количества отработанных часов (гарантированная часть заработной платы);
- размер доплаты к должностному окладу каждому члену бригады рекомендуется определить с помощью КТУ;
- членам бригады за увеличение действующих норм объема выполненных работ при обеспечении надлежащего их качества производится доплата: средним и младшим мед.работникам в размере до 75% должностного оклада, специалистам (в том числе врачам), служащим и рабочим- в размере до 50% должностного оклада. Кроме того, при наличии неиспользованного фонда заработной платы, выделенного для бригады, может производиться премирование членов бригады в зависимости от личного вклада в пределах до 25% их должностного оклада (ставки). Бригадирам производится доплата за руководство бригадой в размере 10% должностного оклада (ставки) при составе бригады от 5 до 10 человек и 15% - при большем числе членов бригады.
6.5. Формы определения кту и оплаты труда Пример №1 расчета по количеству вложенного труда
В физиотерапевтическом отделении 24 ставки медицинских сестер, из них занято-18, физических лиц работает-16.
Подлежит распределению 6 ставок по 80 руб. каждая, (т.е. 480 руб.)
Трудовой паспорт бригады за май месяц.
|
КТУ в % |
|||||||
ФИО |
объем работы на осн. ставку |
объем работы по сов-местит. |
1 |
2 |
3 |
4 |
итого |
доплата по КТУ в рублях |
1 |
1 |
0,25 |
40+15 |
|
|
+15 |
70 |
56 р. |
2 |
1 |
|
30 |
+8 |
|
|
8 |
30 р. 40 к. |
3 |
1 |
|
40 |
-16 |
|
|
24 |
19 р. 20 к |
4 |
1 |
|
40 |
|
-20 жалоба |
|
20 |
16 р. |
5 |
1 |
|
40 |
|
-10 (2 зам) |
|
30 |
24 р. |
6 |
1 |
|
38 |
+8 |
|
+15 |
53 |
42 р .40 к. |
7 |
1 |
0,25 |
15 |
|
|
|
15 |
12 р. |
Итого |
16 |
2 |
600 |
|
|
|
600 |
480 р. |