2. Лабораторная диагностика хламидиоза

• При трахоме достаточно провести бактериоскопическое исследование соскобов из конъюктивы.

• При урогенитальном хламидиозе бактериоскопическое исследование соскобов из шеечного канала подкрепляют серологическим исследованием (РПГА, РСК)

3. Лечение и профилактика сифилиса

Производные пенициллина, эритромицин, препараты тетрациклинового ряда.

Средства специфической иммунопрофилактики отсутствуют; общие меры во многом аналогичны предупреждению большинства заболеваний, передающихся половым путем.

ЗАДАЧА. Через 2 недели после стрижки овец у больного появилась лихорадка, кашель с мокротой, хрипы в легких. Был поставлен диагноз «Ку-лихорадка».

1. Какой микроорганизм вызывает это заболевание?

2. Каковы возможные пути заражения этой инфекцией?

3. Как проводят лабораторную диагностику?

1. Coxiella burnetti

2. З пути передачи: трансмиссивный, алиментарный, воздушно-пылевой.

3. Материал для исследований: кровь.

• Биопроба. Заражают морских свинок. У животных наблюдают лихорадку, гемморагический некроз различных тканей. В результате животные гибнут.

• Бактериоскопический метод. Из органов зараженных животных, переносчиков, клеточных культур делают мазки, окрашивают по Здродовскому. Микроскопируют. Риккетсии полиморфны. Обнаруживаются в цитоплазме и ядрах пораженных клеток. Реакция иммунофлюоресценции ускоряет обнаружение.

• Серодиагностика. Реакции агглютинации, РСК, РПГА, Вейля-Феликса - отрицательная(OX₁₉, OX_2, OX_k P.vulgaris)

• Кожно-аллергическая проба.

Билет №12

1. Морфология и свойства возбудителя геликобактериоза

Морфология, культуральные свойства: Короткие, S-образные, подвижные грам – палочки с колбовидными утолщениями на концах.

Оптимальная температура культивирования 37°C. Среды-КА И ША. На твердых средах через 48-72 часа образуют мелкие, прозрачные блестящие колонии. В жидких - голубовато-серую плёнку и помутнение.

Биохимические свойства: Оксидаза-, каталаза+. Проявляют уреазную, транспептидазную, фосфатазную активность, Н2S+, не восстанавливают нитраты. Не ферментируют глюкозу.

Антигенная структура:

О, Н и поверхностный белковый Аг.

Патогенез:

Проникая через слизь, прикрепляются к эпителию, проникают в железы. Активность бактерий приводит к разрушению слизи. Вследствие этого желудочный сок непосредственно контактирует с клетками. АГ микробов способствуют миграции нейтрофилов и развитию воспаления. Локализуется в межклеточном пространстве, обусловлено хемотаксисом к местам выхода мочевины и гемина. Под действием бактериальной уреазы мочевина превращается в аммиак и повреждает слизистую желудка и 12пк.

Клиника.

Боли в эпигастрии, гастродуоденит, проктиты, проктоколиты у гомосексуалистов.

2. Лабораторная диагностика орнитоза

Применяют биологический, бактериологический, бактериоскопический и серологические, аллергические методы.

• Биопроба.

• Бактериоскопический метод. Применяют фазово-контрастный метод либо изучают мазки, окрашенные по Романовскому-Гимзе.

• Бактериологический метод. Материал наносят на культуру клеток либо на куриные эмбрионы. При наличии в образце хламидий через 5-10 сут формируется зона гибели клеток. Выявляют люминисцентной микроскопией, предварительно окрашивают родоспецифической антисывороткой и метят флюоресцином. Куриные эмбрионы погибают на 4-10 сутки.

• Серологический метод. РСК со стандартным орнитозным диагностикумом. Парные сыворотки - берут на 7й день и на 3 неделе.

• Аллергическая проба.