Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгоритмы манипуляций.doc
Скачиваний:
113
Добавлен:
09.11.2019
Размер:
2.08 Mб
Скачать

Сбор мочи по нечипоренко

Цель: диагностическая.

Показания: заболевания органов мочевыделительной системы.

Оснащение: чистая сухая стеклянная емкость.

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре (накануне днем или вече­ром):

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по ка- кому поводу, как он ее перенес.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процеду­ры (если он с нею незнаком) и особенности подготовки:

а) в амбулаторных условиях:

  • обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи: стеклянная банка и крышка должны быть вымыты содой (без мыла!);

  • дать направление на исследование, заполнив его по фор-­ ме;

  • объяснить пациенту/семье, куда и в какое время нужно принести емкость с мочой и направление;

б) в амбулаторных и стационарных условиях:

- обучить пациента технике подмывания: утром, накануне исследования, обработать наружные половые органы теп-­ лой водой с мылом в направлении от уретры к промежно-­ сти с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении (если у пациентки в этот период менструация, посоветуйте ей закрыть отверстие влагалища ватно- марлевым тампоном);

в) обучить пациента технике сбора мочи для исследования: утром, после гигиенической процедуры, начать мочеиспус­- кание в унитаз на счет «1, 2», затем задержать мочеиспус­- кание, открыть банку и собрать в нее несколько миллилит-­ ров мочи (достаточно даже 1-2 мл), затем завершить моче­ испускание в унитаз; закрыть банку крышкой.

г) в условиях стационара: объяснить пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и кому сообщить об этом.

3. Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мочи. При необходимости дать ему письменную инструкцию.

Установление контакта с пациентом.

Психологическая подготовка к манипуля­ции.

Обеспечение достоверности результата исследования.

Обеспечение своевременной доставки ма­териала в лабораторию.

Обеспечение достоверности результата исследования.

Исключение попадания эритроцитов в мо­чу из половых путей.

Обеспечение достоверности результата исследования.

Обеспечение своевременной доставки ма­териала в лабораторию.

Контроль сформированного уровня знаний и умений.

Этапы

Обоснование

4. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

Нарушение условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам исследования, что затрудняет диагностику и лечение.

5. Получить согласие пациента на проведение процеду­ры.

Соблюдение прав пациента.

II. Выполнение процедуры (в стационаре):

6. Проконтролировать действия пациента по сбору мочи на исследование.

Обеспечение сбора материала.

7. Доставить емкость с мочой в клиническую лаборато­рию на исследование.

Обеспечение условий для проведения ис­следования.

III. Завершение процедуры (в стационаре):

8. Сделать запись о проведении процедуры и реакции па­циента.

Обеспечение преемственности сестрин­ского ухода.

9. Подклеить полученные результаты исследования в до­кументацию

Обеспечение преемственности сестрин­ского ухода.