Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре (накануне вечером):

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Добро­желательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее пере­нес.

Установление контакта с пациентом.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком) и подготовку:

- вечером, накануне исследования, перед сном тщательно почистить зубы;

- утром, после сна, натощак, тщательно прополоскать рот кипяченой водой;

- сделать несколько глубоких вдохов;

- открыть крышку плевательницы и откашлять в нее мок­роту;

- закрыть крышку плевательницы;

- собирать мокроту в плевательницу в течение суток; утром следующего дня поставить ее в специальный ящик в санитарной комнате.

Примечание: если количество мокроты недостаточно (менее

3-5 мл), ее собирают в течение 2-3 дней и хранят в прохладном месте.

Психологическая подготовка к мани­пуляции.

Обеспечение достоверности резуль­тата.

Этапы

Обоснование

3. Попросить пациента повторить информацию, задать ему во­просы по алгоритму подготовки и сбора мокроты.

Контроль сформированного уровня знаний и умений.

4. Указать, к каким последствиям может привести несоблюде­ние рекомендаций медсестры.

Нарушение условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам исследования, что за­трудняет диагностику и лечение.

5. Получить согласие пациента на проведение процедуры.

Соблюдение прав пациента.

6. Обеспечить пациента емкостью для сбора мокроты. При не­обходимости дать ему письменную инструкцию.

Обеспечение условий для проведе­ния исследования.

II. Выполнение процедуры:

7. Проконтролировать действия пациента по сбору мокроты на исследование.

Обеспечение сбора материала.

8. Доставить плевательницу с материалом в клиническую ла­бораторию на исследование.

Обеспечение условий для проведе­ния исследования.

III. Завершение процедуры:

9. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациен­та в медицинской документации. 10. Подклеить полученные результаты исследования в доку­ментацию.

Обеспечение преемственности сест­ринского ухода.