1.2. Основные показатели здоровья молодежи. Развитие здорового образа жизни через систему детского и семейного отдыха, туризма и спорта

В процессе индивидуального развития у каждого человека формируется определенный набор ценностей, которые органично связаны с потребностями человека в материальном благополучии, достижении профессиональных целей, семейного счастья и т. д.⁶. Выявление места здоровья в системе ценностей тульской молодежи, анализ состояния здоровья молодых людей и их отношения к здоровому образу жизни – цель настоящего раздела.

По данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Тульской области с 2004 г. продолжает постепенно снижаться заболеваемость населения по основным классам болезней. Так, по сравнению с 2006 г. число больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, в 2007 г. сократилось на 11,5% (в 2005 г. по сравнению с 2004 г. на 10,9% , в 2006 г. по сравнению с 2005 г. – на 1,6%) .

В структуре заболеваемости на 1000 человек населения, первое место занимают болезни органов дыхания (311,0); второе – травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (76,4); третье – осложнения беременности, родов и послеродового периода (63,1); четвертое – болезни кожи и подкожной клетчатки (59,6); пятое – болезни мочеполовой системы (42,1).

В 2007 г., по сравнению с 2006 г., резко увеличилась заболеваемость населения отдельными инфекционными болезнями: острыми кишечными инфекциями – в 1,1 раза; сальмонеллезными инфекциями – в 1,3 раза; скарлатиной и коклюшем – в 3 раза; гриппом – в 1,3 раза; вирусными гепатитами (острыми и хроническими) – в 1,38 раза; ветряной оспой – в 1,46 раза.

Несмотря на некоторое снижение заболеваемости детей, по прежнему в структуре заболеваемости на 1000 детского населения большинство больных приходится на болезни органов дыхания (1137,1, в 2006 г. – 1140,2); болезни кожи и подкожной клетчатки (149,8; в 2006 г. – 146,3); болезни органов пищеварения (139,2; в 2006 г. – 141,31); болезни глаза и придаточного аппарата (114,1; в 2006 г. – 119,0), а также болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (95,7; в 2006 г. – 100,4) (табл. 1).

Таблица 1 Заболеваемость и диспансерный учет детей по классам, группам болезней и отдельным заболеваниям, зарегистрированным в лечебно – профилактических учреждениях в 2007 году 7
(на 1000 детского населения)
Наименование классов и отдельных болезней		Зарегистрировано больных с данным заболеванием			Состоит под диспансерным наблюдением на конец года
		всего	в т.ч. с диагнозом, установленным впервые
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни		77,6	74,2		2,8
Новообразования		4,6	2,4		1,7
Болезни крови и кроветворных органов		12	5,9		6,6
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ		38,2	10,7		24,8
Психические расстройства и расстройства поведения		37,5	6,7		10,3
Болезни нервной системы		64	23,2		29,3
Болезни глаза и придаточного аппарата		114,1	39,8		53,6
Болезни уха и сосцевидного отростка		49,6	44,3		2,9
Болезни системы кровообращения		30,2	8		19,1
Болезни органов дыхания		1137,1	1054,6		66,1
Болезни органов пищеварения		139,2	63,3		62,7
Болезни кожи и подкожной клетчатки		149,8	126,8		12,2
Болезни костно мышечной системы и соединительной ткани		95,7	41,2		31,1
Болезни мочеполовой системы		78,4	33,6		39,8
Беременность, роды и послеродовый период		2,5	2		0,4
Травмы и отравления		84,1	84,1		0,2

В 2007 г. значительно сократилась и численность лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами (с 24056 до 15375 человек).

На фоне острой необходимости в специалистах детских поликлиник, потребности в современных реабилитационных технологиях, санаторно-курортной помощи, наблюдается снижение общего числа больничных учреждений (с 122 до 119 единиц); больничных коек (с 20227 до 19977); детских поликлиник, отделений и кабинетов (с 80 до 72); женских консультаций, акушерско-гинекологических отделений и кабинетов (с 82 до 77); фельдшерско-акушерских пунктов (с 506 до 445); врачей всех специальностей (с 5526 до 5463 человек); численности среднего медицинского персонала (с 18030 до 17472 человек). Численность среднего медицинского персонала на одного врача в 2007 году составила 3,20 человека (в 2006 г. – 3,26, в 2005 г. – 3,39, в 2004 г. – 3,43). Однако в последние годы значительно увеличилось финансирование ремонтных работ на объектах здравоохранения. Так, например, из городского бюджета на ремонт муниципальных медицинских учреждений Пролетарского района в 2007 г. всего было выделено 31,9 млн. рублей. Для сравнения: в 2005 г. эта сумма составляла 5,8 млн. рублей, в 2006 г. – 11,3 млн., в 2008 г. планируется выделение 34,8 млн. Деньги на капитальный ремонт лечебных учреждений расходуются немалые, но сегодняшняя тульская власть не экономит на здоровье своих юных и взрослых жителей ⁸.

В Тульской области остается сложной ситуация с заболеваемостью вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Необходимо отметить, что у ВИЧ-инфекции, еще недавно считавшейся «мужской», все больше появляются женские черты. Это происходит оттого, что в последние годы основным стал половой путь передачи вируса. Заражение все чаще происходит среди молодых женщин самого активного детородного возраста. При этом женская доля в общем числе вирусоносителей значительно выросла: с 15,0% в 1999 г. до 52,0% в 2007 г.

Активизация полового пути заражения – свидетельство крайне неблагоприятной тенденции в формировании общего здоровья населения. ВИЧ перестает быть исключительно социальным заболеванием. Заражение происходит уже не только в группах риска, среди социально неблагополучных слоев, – оно поражает общество в целом.

Растет и количество ВИЧ-инфицированных среди беременных женщин: за десять последних лет заболеваемость в этой группе увеличилась в 124 раза. В 70,0% случаев беременности ВИЧ-позитивных женщин завершаются естественным образом – родами. За те же 10 лет в Тульской области появилось на свет более 400 детей, рожденных от матерей-вирусоносительниц. У 27 из них был установлен диагноз врожденной инфекции ⁹.

По состоянию на 1 января 2008 г. зарегистрировано ВИЧ- инфицированных 2420 человек, в том числе 22 ребенка и 4 подростка (на 1 января 2007 г. – 2106 человек, в том числе 14 детей и 5 подростков) ¹⁰. Эпидемия ВИЧ-инфекции в мире развивается уже почти 30 лет, однако до сих пор эффективного средства для излечения и профилактики не разработано: каждый новый случай заражения в итоге заканчивается смертью больного.

Как известно, в сохранении и улучшении здоровья молодого поколения многое сводится к индивидуальному восприятию данного феномена, собственной жизненной активности молодежи, не противоречащей базовым валеологическим принципам. В современном обществе активно утверждается личная ответственность человека за его действия, эмоции и отношения.

Примечательно, что в отношении собственного нездоровья результаты различных социологических опросов показывают доминирование «внешнего локуса контроля», т. е. склонность видеть причины своего неблагополучия во внешних обстоятельствах. Однако, большинство специалистов сходятся во мнении, что здоровье (нездоровье) – это следствие того образа жизни, который в силу различных обстоятельств человек выбирает и устанавливает для себя сам.

Результаты социологического опроса ¹¹ молодых супругов, проживающих в Тульской области, показали, что оценки своего здоровья у молодых супругов достаточно высокие. Свое здоровье как хорошее и очень хорошее оценивают 42,4% женщин и 52,2% мужчин, как удовлетворитель­ное – 53,0% женщин и 46,0% мужчин. Следует отметить, что жен­щины более адекватно, чем мужчины, характеризуют собственное здоровье, ведут более здоровый образ жизни, их поведению в большей степени присущ рационализм ¹².

И женщины, и мужчины согласны, что важнейшими внешними факторами, мешающими ве­сти здоровый образ жизни, для них являются плохая экология, невозможность получить ква­лифицированную медицинскую помощь, отсутствие материальных возможностей. На вредные привычки, указали около 26,0% женщин и около 48,0% мужчин (табл. 2).

Таблица 2