Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
book_1.doc
Скачиваний:
34
Добавлен:
29.09.2019
Размер:
1.21 Mб
Скачать

Разновидности лечение Длительность лечения

Ее трудно определить. Каждый индивид, каждый орган имеют свои особенности. Более того, каждый врач обладает своей эффективностью. Можно сказать, что, если какой-либо орган неподвижен, простой факт возвращения ему мобильности является критерием эффективности, а среднюю величину составляет двадцать движений. Легче вернуть мобильность, чем подвижность. Чем точнее врач в своих движениях, тем меньше ему приходится вмешиваться.

Ритм и амплитуда

Они адаптируются к каждому случаю, остеопат должен приспособиться к своему пациенту, чувствовать его ритм, жизнеспособность, сопротивление - это проблема культуры, культуры остеопата! Одним из наибольших недостатков начинающего является проецировать свой собственный ритм на своих пациентов и работать слишком быстро. Манипулируемый орган не выносит скорости, необходимо всего лишь сдвинуть орган; если орган после хорошей манипуляции совершает десяток нормальных движений, считайте, что ваш маневр ему подошел. Амплитуда никогда не должна быть очень большой, мы скажем о ней при описании каждого органа. Она более важна в маневрах мобильности, например, при прямой мобильности желудка. Можно отметить, что при прямых манипуляциях, которые требуют меньше ловкости, амплитуда более велика.

Число сеансов

Несмотря на персональные факторы, можно высказать несколько общих идей. Ни к чему не приводит слишком частое лечение пациента. Врач не должен заменять собой потерю жизнеспособности пациентом, он должен только лишь разбудить его силы самокоррекции. Нам кажется приемлемым интервал в три недели между сеансами. Именно он дает статистически лучшие результаты. Обычно мы видим наших пациентов три раза, посоветовав им повидать нас через месяц или через год.

Следует уметь выбрать дату встречи. Если вы должны будете работать с половой областью, то не показано лечить пациенток перед самой менструацией. Предменструальные явления фиксируют органы, снижая вашу эффективность. Точно так же манипуляция желудка реализуется проще, если он пуст. Для гиперреактивных пациентов следует предусмотреть в плане предстоящего визита их весенние и осенние кризисы.

Противопоказания

Многочисленные в зависимости от обстоятельств они требуют от врача быть прежде всего клиницистом. Мы их уточним по мере представления органов, а здесь определим лишь основные моменты. Манипуляция, даже если она решает локальную проблему, не должна создавать новых проблем. При манипуляции инфекцированного органа, даже если она приносит локальные улучшения, есть риск распространить инфекцию. Когда существует риск, следует выбрать невмешательство. Это закон "прежде всего не навредить".

Посторонние тела являют собой реальную опасность. Не доверяйте постоянно носимым противозачаточным средствам, камням и вообще всему, что может поранить ткани. Осуществляйте манипуляцию матки только при отсутствии постоянно носимого противозачаточного средства, которое может повредить орган, вызвать кровотечение, мы видели такие случаи! Мы уж и не говорим, что не следует манипулировать почку в случае камня, поскольку это хорошее показание к манипуляции, но до манипуляции следует убедиться, что удаление камня не будет вредно, и что в случае перемещения последнего с риском мочевой блокады и ее инфекционными последствиями, вы обладаете всеми возможностями сохранить хорошее здоровье ваших пациентов. Риск перемещения тромбов также не следует забывать, но предварительно проведенное клиническое исследование, без сомнения напомнит вам о нем. Читатель поймет, что никакой список противопоказаний не является полным, и всегда следует надеяться на его культуру и здравомыслие.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]