Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Sudebnaya_meditsina.doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
17.09.2019
Размер:
182.27 Кб
Скачать

II. Пострадавший находится внутри автомобиля.

а. в кабине легкового авто, грузового авто, салоне автобуса (в части транспортного средства, конструкционно предназначенного для перевозки людей).

Данный вариант чаще всего имеет место при ДТП с участием легковых автомобилей (в силу статистики больших чисел – количество легковых автомобилей; водители легковых автомобилей в основном любители, малое количество опытных). Если в автомобиле находились и пассажиры, основной задачей является установление того, кто где находился в момент ДТП (обнаружение водителя). Решение данной задаче возможно при учёте механизмов образования повреждения. При ударе быстро едущего автомобиля о препятствие происходит резкое замедление движения автомобиля вплоть до полной остановке. В результате такого замедления все люди, находящиеся в автомобиле движутся по инерции, резко ударяясь о детали салона, находящиеся перед ними. Конструкционные особенности водительского места вызывают специфические повреждения: от рулевого колеса (ссадины на передней поверхности грудной клетки, которые отражают фрагменты колеса; при сильных ударах возможны переломы ребер и грудины), педалей (повреждения подошвенной части обуви, а также стоп ног, переломы плюсневых костей стопы, фаланг пальцев стопы). Для пассажира, находящегося рядом с водителем. характерны повреждения о внутреннюю поверхность лобового стекла и о декоративную поверхность спереди от автомобиля – ссадины, кровоподтёки, ушибленные раны; если ноги пассажира выпрямлены, возможны переломы ног). У сзади сидящих пассажиров возможны повреждения о передние сиденья, однако такие повреждения слабо выражены. На легковых автомобилях определить место пострадавшего можно по следам привязных ремней (полосовидные ссадины и кровоподтёки – по их направлениям). У водителя ремень безопасности идёт от левого надплечья к правому бедру. Необходимо помнить, что у праворульных автомобилях соотношение повреждений от ремней безопасности будет совершенно обратным. Возможна ситуация, когда удар происходит в заднюю часть автомобиля. В данном случае присутствует инерция покоя. В таких случаях тело как бы остаётся на месте, а на него давят части автомобиля. Может происходить резкое запрокидывание шейного отдела позвоночника. Для предотвращения данной травмы существуют «подголовники». По хлыстообразным переломам легко определить, кто сидел на передних сиденьях (небольшой кровоподтёк на затылке), а кто на задних (повреждения шейного отдела позвоночника). В чистом виде данные механизмы встречаются тогда, когда не происходит сильной деформации кузова, что приводит к уменьшению жизненного пространства (например, сдавливание тела двигателем). Встречаются варианты боковых столкновений. У автомобиля въехавшего в бок повреждения аналогичны лобовому столкновению. Движение пассажиров происходит в сторону удара, а потому наиболее серьёзные повреждения возникают у лиц, сидящих ближе к стороне удара. У водителя возможны повреждения на правом бедре от рычага переключения передач. Ссадины и переломы ребер, повреждения печени.

б. в кузове грузовика, кузове легкового автомобиля (в части транспортного средства, конструкционно не предназначенного для перевозки людей).

Повреждения чаще всего аналогичны II.a. Необходимо отметить, что удары в боковую поверхность грузовых автомобилей обычно легкие. При проезде в кузове автомобиля, повреждения более разнообразны (отсутствие специальных сидений, кувыркание и пр.). Поэтому, отсутствует специфическая локализация. Возможны повреждения грузом. Особым случаем ДТП при проезде человека в открытых автомобилях происходит выпадение с ударом о землю (при резком торможение – перекатывание через кабину; при резком троганье – падение через задний борт; при резком повороте – через борт). Так как высота кузова достаточна высока образуются достаточно серьёзное повреждения (необходимо учитывать кинетическую энергию движения). Дополнительные повреждения при таких повреждениях раньше были от волочения и повреждений колесами других автомобилей. На данном этапе, запрещено перевозить людей в открытых кузовах. Сходные повреждения бывают при выпадение (выпрыгивание) из легкового автомобиля (выраженное волочение). При различных ситуациях ДТП возможны иные (атипичные) механизмы образования повреждений. Например, травма компонентом перевозимого груза.

В ДТП могут участвовать не только автомобили, но и иные средства передвижения - самодвижущиеся и не самодвижущиеся (тролейбусы, велосипеды, тракторы и пр.). Все эти виды транспортного травматизма в принципе определяются закономерностями автомобильной травмы, особенности повреждения связаны с конструкционными деталями транспортного средства. Мотоцикл: трение о поверхность мотоцикла, удары о части мотоцикла - повреждения внутренней стороны бёдер и голени. У пассажира в коляске возникает травма от передней части проёма коляски (внешне похожи на удар рулевым колесом автомобиля, но большего диаметра) и повреждение стоп. При тракторной травме повреждения от гусениц гораздо более выражены, чем повреждения от протекторного колеса автомобиля. Характерным является у мотоциклистов повреждение головы. Данные травмы имеют множество механизмов образования повреждений (разнообразие конструкций). Распространенным видом наземного транспорта является рельсовый транспорт (железнодорожный - обычной колеи и узкоколейные, трамвайный, метрополитен).

Железнодорожная травма обычной колеи.

Механизмы образования повреждений:

1. Удар передней частью подвижного состава железнодорожного транспорта.

1. Удар выступающей боковой частью (в основном на платформах).

2. Отбрасывание дела с ударом о железнодорожное полотно (придорожные объекты)

3. Волочение тела при захвате частями подвижного состава.

4. Переезд колесами железнодорожного транспорта. Специфический механизм для железнодорожной травмы.

5. Волочение при захвате буферами вагонов.

6. Сдавливание между сцепными устройствами вагонов. Встречается только там, где остался механизм ручной сцепки.

7. Падение с крыши вагонов (из вагонов) при проезде на них.

8. Сбивание над путевыми устройствами людей, которые проезжают на крыше вагона.

При катастрофах возникают повреждения от деформации вагонов (повреждения от деталей интерьера, багажом). Возникает множество колюще-режущих повреждений. При воспламенении - химические повреждения от вдыхания токсичных компонентов продуктов горения, термические повреждения. Механические повреждения, возникающие при различных видах железнодорожной травмы обычно значительны по тяжести, что определяется большой скоростью движения и значительной массой.

Специфическими повреждениями является переезд колесами, сопряженный отделением частей тела или разделением тела на части. Достаточно часто таким образом маскируется совершение преступлений. Характерным является разделение по типу тупой травмы. По краям разделения обширные полосы осаднения, загрязнение мазутом. Полосы осаднения располагаются по движению колес.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]