Виды механической асфиксии:

- оптиорационная (от закрытия наружных дыхательных отверстий)

- странгуляционная (сдавление шеи)

- компрессионная (от сдавления туловища или сдавления легких воздухом при плематерексе)

При исследовании трупов лиц, погибших от механической асфиксии, различают две группы признаков:

1. общеасфиксические признаки (встречаются при любом виде механической асфиксии). Обильные крупные пятна, житкая кровь в просветах сосудов и областях сердца и пр.

2. частные признаки.

а. Утопление в воде (иных жидкостях). Необходимо такое количество воды, чтобы чтобы заполнить легкие (прибл. 4,5 л.). Для этого вида механической асфиксии различают два вида признаков: 1. а. общеасфиктичесие, б. специальные (признаки утопления: человек попал в воду живым и смерть наступила именно от утопления, т.е. от закрытия просвета дыхательных путей водой); 2. признаки пребывания трупа в воде (не указывают на причины смерти, указывают на то, сколько труп находился в воде; встречаются при любом виде смерти если труп был покружен в воду).2.: а. мокрая одежда, б. набухание (первинчно - кожи рук и ног, "рука прачки") и отслойка кожных покровов (эпидермиса; начинается с кистей рук и стоп ног, если они босые; "перчатка смерти") и производных кожи (волосы, ногти).

При наружном исследовании трупа основной признак утопления: а. комок пены, в областях носа и рта (сероватого цвета). При нахождение трупа в тени (летом), данная пена может сохраняться несколько часов. На солнце быстро подсыхает, образуя сероватую пленку. При внутреннем исследовании: а. пена в дыхательных путях, б. острое вздутие легких, в. наличие кровоизлияния под плеврой легких, г. наличие воды в пазухах основной кости (кость черепа), д. наличие воды в желудке и пр. Наиболее достоверным признаком считается обнаружение планктона во внутренних органах. Планктон - водоросли, находящиеся в водоёмах. Присутствуют практически в любой воде. Панцери обладают высокой твердостью. При попадании воды в легкие, попадают в легкие (когда человек ещё жив), проникают через стенку алавелл в кровоток и вместе с кровью попадают во внутренние органы и костный мозг. В очищенной воде присутствует псевдопланктон (твердые частицы песка и пр.).

б. Повешение в петле и удавление петлей. Важнейшим признаком является странгуляционная борозда на шее, которая представляет собой след петли. Зависит от: а. материала петли (мягкая, полужёстка, жёсткая), б. числа оборотов, в. толщины и рельефа петли, г. характера и расположения узла (тонкий узел, толстый узел; типичное расположение узла - сзади на шее, атипичное - в области подбородка), д. типа петли (неподвижная петля, подвижная петля; открытая петля - например, падение на бельевую веревку). Различия в механизме затегивания также определяет характер странгуляционной борозды. Повешение в петли - самоубийство. Удавление петлей - убийство.

Повешение в петле. Затягивание петли осуществляется только силой тяжести полностью висящего человека (типичное повешение). Затягивание петли осуществляется силой тяжести, но при наличии опоры (повешение сидя, лёжа). В типичных случаях тело висит в вертикальном положении, петля одним концом закреплена неподвижно и располагается на шее. Узел всегда преближен к месту. где петля закриплена, а противоположный конец петли стремиться опуститься вниз (препятствие - шея). А потому петля раполагаются косо, по отношению к вертикали. Наибольшее давление шея оказывает на чать петли противоположной узлу. Странгуляционная борозда будет: отклонение от вертикали, не замкнута, не равномерно выражена (максимально выражена в месте, противоположном узлу).

Удавление петлёй. Действие посторонней силы (человека или природы), поэтому петля полностью охватывает силу, быстро сдавливает её. Петля стремиться занять место наименьшего диаметра шеи, при этом петля распологается горизонтально обычному положению шеи, замкнута, равномерно выражена. Несчастные случае: удавление лямками рюкзака.

Удавление руками. Основным признаком являются следы от давления пальцев рук на шее (ладонные поверхности пальцев), выраженные в форме кровоподтёков и ссадин, а также следы от ногтевых пластин. При удавлении одной рукой - один, два кровоподтёка, след одного ногтя; на другой - следы четырех пальцев. Можно установить был ли человек левшой или правшой. Если удавление руками происходит у людей с тонкой шеей, то следы от давления пальцев рук обнаруживаются на задне стороны шеи или в области затылка. По этому признаку можно говорить о том, что у убийцы были очень большие ладони. При удавлении руками гораздо более часто встречаются переломы хрящей гортани и подъязычной кости.

Повреждение от действия химических факторов (химическая травма).

1. Местные (химические ожоги).

2. Общие (отравления).

Химические факторы, вызывающие повреждения, называются ядами. Древние врачи говорили: «всё есть яд и всё есть противоядие». В судебной медицине под ядом понимают вещество, попадающее в организм человека извне, которое действуя химическим или физико-х. путём, уже в малых дозах вызывает расстройство здоровья или смерть. Признаки яда: а. должен попасть в организм человека извне (в процессе некоторых биохимических циклов могут возникать вещества по типу яд, однако являясь промежуточным продуктом обмена, трансформируется в иное вещество), б. действует химическим или физико-химическим путём, в. в принципе должен вызывать расстройство здоровья или смерть, в. в малых дозах (по поводу данного критерия определенности нет). Малая доза – оценочный критерий. Действие ядов на живые организмы изучает токсикология (сами яды, их воздействие на организм и окружающую среду). В зависимости от условий, в которых организм человека встречается с ядами, выделяют: а. промышленную токсикологию, б. военную токсикологию. Судебно-медицинская токсикология – изучает яды, встречаются в судебной. Общая токсикология – действие ядов на человека. Частная токсикология – действие отдельных ядов (название, к какой группе относится, в каком виде встречается, смертельная доза, признаки отравления).

Общие условия действия ядов на организм человека.

1. Свойства самого яда.

2. Условие взаимодействия яда и организма человека.

3. Особенности организма человека.

Ещё одним важным условием является количество яда (доза): а. безразличная (индифферентная) – не вызывает значительных изменений в деятельности организма, б. лечебная (терапевтическая доза) – оказывает лечебное, полезное действие, в. отравляющая (токсическая) – вызывает расстройство здоровья в виде отравления, г. смертельная (летальная) - вызывает смерть человека. Границы между дозами вариативны, объясняются и индивидуальными особенностями организма. Разница между б. и в. – терапевтическая широта действия. Чем эта широта больше, тем более безопасно это лекарство.

Агрегатное состояние и растворимость также оказывают значительное воздействие на повреждения от ядов. Быстрее всего действуют газообразные вещества через легкие. Жидкие вещества при попадании в желудок. Твердые вещества при попадании в желудок. Растворимость. В воде и в жирах (лепидах). Водорастворимые яды: всасываются через любые слизистые оболочки, не всасываются через неповрежденную кожу (через раневые и ожоговые поверхности могут). Жирорастворимые яды: через кожу и через слизистые

Пути попадания яда в организм.

1. Через желудочно-кишечный тракт.

2. Через иные слизистые оболочки (полость носа – нюхание табака, кокаина; половые пути; слизистую глаза и пр.).

3. Через слуховой проход (жирорастворимые яды).

4. Через дыхательные пути (аэрозоли или ядовитые дымы).

5. Через неповрежденную кожу.

6. Через поврежденную кожу.

7. Инъекционный (подкожны, внутримышечные, внутривенные, внутрикостные и пр.).

Особенности приема яда, влияющие на его действие.

1. Яд принимается совместно с неядовитым веществом (механическая отсорбция).

2. Химическая нейтрализация яда (щелочь + кислота = соль + вода).

3. Принятие яда с веществом, которое препятствует всасыванию яда.