- •Е. Тріада: еозинофіли, спіралі Куршмана та кристали Шарко-Лейдена.
- •Д. Гіперергічна реакція на повторне попадання збудника при зниженні загальної реактивності організму.
- •Е. Бронхіальне дихання.
- •А. В альвеолах,при запальних процесах в легеневій тканині, коли стінки альвеол зволожені ексудатом (початок і кінець запального процесу).
- •Серцево-судинна система:
- •В. Грубий систолічний шум на аорті, який посилюється при піднятті рук вгору.
- •А. Інфаркт міокарду, інсульт, ниркова недостатність, значне зниження гостроти зору.
- •А. Поява глибокого і широкого зубця q, зниження чи зникнення зубця r, значний підйом сегменту s-т над ізолінією, високий зубець т.
- •B. Послаблений іі тон на аорті, діастолічний шум над аортою і в т. Боткіна-Ерба.
- •А. Зменшення інтервалу pq, розширення комплексу qrs, наявність дельта хвилі перед зубцем r.
- •А. Обтяжена спадковість щодо гіпертонічної хвороби, робота зв’язана з психоемоційним перенапруженням, зловживання кухонною сіллю, черепно-мозкові травми в анамнезі.
- •В. На загрудинний пекучий стискаючий біль з іррадіацією в ліву руку, що зникає після прийому нітрогліцерину.
- •А. Загальний аналіз крові, біохімічнии аналіз крові, посів крові на стерильність, формолову пробу.
- •Д. Серце мітральної конфігурації, кс має “малу дугу” радіуса відхилення.
- •Шлунково-кишковий тракт та гепато-біліарна система:
- •А. Сігма - сліпа кишка - висхідна - нисхідна -поперечно-обвідна.
- •В. Хронічний безкам’яний холецистит, больова форма, стадія загострення.
- •A. Направити хворого в хірургічне відділення.
- •В. Хронічний безкам’яний холецистит, больова форма, стадія загострення.
- •А. Ехографію жовчного міхура та протоків.
- •В. Від ступеня функціональної недостатності і компенсаторних можливостей печінки.
- •Сечо-видільна система:
- •С. Протеїнурія більше 4 г на добу, гіпопротеїнемія, гіперліпідемія, ліпідурія, периферичні набряки.
- •Д. Протеїнурія більше 10 г/л, восковидні циліндри.
- •Д. Креатинін - більше 12 мг%, Са - менше 3,7мг%, Мg - 3,18 мг%, Нв-менше 6,6мг%.
- •C. Креатинін - 700 мкл/л, сечовина - 25 мМ/л, кальцій - 1,95 мМ/л.
- •Ендокринна система:
- •А. Визначити рівень тіреоїдних гормонів у плазмі крові, сканування щитовидної залози.
- •С. Ознаки гіпохромної залізодефіцитної анемії, лейкопенія, лімфоцитоз.
- •A. Дифузний токсичний зоб.
- •Органи кровотворення:
- •С. Ознаки гіпохромної залізодефіцитної анемії, лейкопенія, лімфоцитоз.
- •Е. Абсолютний лімфоцитоз в крові, більше 30% лімфоцитів в пунктаті кісткового мозку.
- •Алергологічні захворювання:
В. Грубий систолічний шум на аорті, який посилюється при піднятті рук вгору.
С. Дуючий систолічний шум на верхівці з іррадіацією в ліву підпахвинну ділянку.
Д. Акцент II тону на легеневій артерії.
Е. Посилений хлопаючий І тон на верхівці.
25. Хворий К., 35 років поступив в кардіореанімаційне відділення з миготливою аритмією. При огляді хворого відмічається ціаноз губ та кінчика носа, на щоках рум'янець з ціанотичним відтінком, ціаноз пальців рук та ніг. Під час огляду ділянки серця помітний серцевий поштовх. Дані пальпації, перкусії та аускультації свідчать про стеноз мітрального отвору. Миготлива аритмія при даній ваді серця є наслідком?
А. Збільшення тиску в лівому передсерді. В. Дистрофічних та склеротичних змін в лівому передсерді.
С. Гіпертрофії лівого передсердя. Д. Збільшення тиску в малому колі кровообігу.
Е. Склерозу судин малого кола кровообігу.
26. У хворого К., 35 років, який поступив в стаціонарне відділення лікарні з скаргами на головні болі, головокружіння, шум у вухах, болі і неприємні відчуття в ділянці серця, серцебиття, задуху, неодноразову втрату свідомості, діагностовано недостатність клапанів аорти.
Яка можлива етіологічна причина даної вади серця?
А. Ревматичний ендокардит, сифілітичне ураження, атеросклероз. В. Дія хламідій. С. Вірусне ураження.
Д. Дія гонококів. Е. Дія гелікобактерної інфекції.
27. У хворого 46 років, який з дитинства страждає на ревматизм, під час клінічного обстеження та дослідження пульсу виявлено: pulsus differens, dеficiens, irregularis, vacuus. Для якої вади серця характерний даний пульс?
А.Недостатність клапанів аорти. В.Недостатність мітрального клапану. С.Звуження лівого атріовентрикулярного отвору.
Д. Звуження гирла аорти. Е. Недостатність трикуспідального клапану.
28. Хворий 50 років, скаржиться на стискуючий біль за грудиною, який виникає при фізичному навантаженні (хода в швидкому темпі до 100 м), проходить після відпочинку на протязі 10 хв. Біль почав турбувати 2 тижні тому. Амбулаторно медикаментозного лікування не приймав. Об-но: пульс – 78 за 1 хв, ритмічний, АТ – 130/80 мм.рт.ст. ЕКГ - варіант норми. Який найбільш вірогідний діагноз?
А. Стенокардія, що виникла вперше. В. Стабільна стенокардія напруги. С. Прогресуюча стенокардія.
Д. Стенокардія Принцметала. Е. Інфаркт міокарду.
29. У хворого 48 рокiв, що хворіє на протязi 2 рокiв стенокардiєю напруги раптово виникла інтенсивна бiль за грудиною, яка триває вже понад 30 хвилин. Шкiрянi покрови блiдi. Пульс 110 за 1 хв. АТ 100/70 мм рт. ст. Тони серця ослабленi. В легенях везикулярне дихання. Що з перерахованого дозволить встановити клiнiчний дiагноз?
А. Вiдсутнiсть реакцiї болю на введення нiтроглiцерину. В. Тривалiсть болю за грудиною бiльш нiж 30 хв.
С. Динамiка ЕКГ. Д. Поява вологих хрипiв в легенях.
Е. Зниження АТ.
30. Нормальна електрична вісь серця (кут альфа в градусах):
А. Від +30 до +70. В. Від 0 до -30. С. Від 0 до +30. Д. Від +70 до +90. Е. Більше +90.
31. Хворий 59 років, хворіє гіпертонічною хворобою 12 років. За останніх півроку самопочуття погіршилося у зв’язку з прогресуванням хвороби. Можливі ускладнення гіпертонічної хвороби: