- •Сесил Паттерсон, Эдвард Уоткинс. Теории психотерапии. Оглавление
- •Предисловие.
- •Введение. Природа теории.
- •Точки зрения и их классификация.
- •Отношение к другим психологическим теориям.
- •Философский подтекст.
- •Структура книги.
- •Часть I. Психоаналитические и неоаналитические подходы. Предисловие к части I.
- •Глава 1. Психоанализ: Фрейд.
- •Становление и развитие.
- •Философия и концепции.
- •Психоанализ: терапия.
- •Продолжительность и область применения.
- •Пример из практики.
- •Заключение и оценка.
- •Глава 2. Аналитическая психотерапия: Юнг.
- •Становление и развитие.
- •Философия и концепции.
- •Элементы аналитической психотерапии.
- •Продолжительность и область применения.
- •Пример из практики.
- •Заключение и оценка.
- •Глава 3. Индивидуальная психология: Адлер.
- •Становление и развитие.
- •Философия и концепции.
- •Терапия Адлера.
- •Продолжительность и область применения.
- •Пример из практики.
- •Заключение и оценка.
- •Глава 4. Психоаналитическая теория объектных отношений и терапия: Фэйрберн, Винникот и Гантрип.
- •Становление и развитие.
- •Некоторые основные концепции.
- •Психотерапия объектных отношений.
- •Продолжительность и область применения.
- •Пример из практики.
- •Заключение и оценка.
- •Часть II. Подходы, основанные на теории научения. Предисловие к части II.
- •Глава 5. Теория подкрепления и психоаналитическая терапия: Доллард и Миллер.
- •Становление и развитие.
- •Философия и концепции.
- •Терапевтический процесс.
- •Проведение терапии: техники.
- •Продолжительность и область применения.
- •Пример из практики.
- •Заключение и оценка.
- •Глава 6. Поведенческая терапия: Вольпе.
- •Становление и развитие.
- •Философия и концепции.
- •Терапевтический процесс.
- •Проведение терапии: техники терапии.
- •Продолжительность и область применения.
- •Пример из практики.
- •Заключение и оценка.
- •Часть III. Когнитивные подходы. Предисловие к части III.
- •Глава 7. Рационально-эмотивная психотерапия: Эллис.
- •Становление и развитие.
- •Философия и концепции.
- •Терапевтический процесс.
- •Применение: техники терапии.
- •Продолжительность и область применения.
- •Пример из практики.
- •Заключение и оценка.
- •Глава 8. Когнитивная терапия: Бек.
- •Становление и развитие.
- •Философия и концепции.
- •Принципы когнитивной терапии.
- •Некоторые объекты когнитивной терапии.
- •Техники когнитивной терапии.
- •Когнитивная терапия депрессии.
- •Продолжительность и область применения.
- •Пример из практики.
- •Заключение и оценка.
- •Глава 9. Когнитивная модификация поведения: Мейхенбаум.
- •Становление и развитие.
- •Исходные положения и концепции.
- •Процесс изменения/терапии.
- •Применение: методы и техники.
- •Заключение и оценка.
- •Часть IV. Перцептуально-феноменологические подходы. Предисловие к части IV.
- •Глава 10. Психология и психотерапия личных конструктов: Келли.
- •Становление и развитие.
- •Философия и концепции.
- •Терапевтический процесс.
- •Применение: процедуры и техники.
- •Пример из практики.
- •Заключение и оценка.
- •Глава 11. Транзактный анализ: Берн.
- •Становление и развитие.
- •Философия и концепции.
- •Терапевтический процесс.
- •Применение и техники.
- •Продолжительность и область применения.
- •Пример из практики.
- •Заключение и оценка.
- •Глава 12. Гештальт-терапия: Перлз.
- •Становление и развитие.
- •Философия и концепции.
- •Терапевтический процесс.
- •Проведение и техники.
- •Продолжительность и область применения.
- •Примеры из практики.
- •Заключение и оценка.
- •Глава 13. Клиент-центрированная терапия: Роджерс.
- •Становление и развитие.
- •Философия и концепции.
- •Терапевтический процесс.
- •Проведение терапии.
- •Продолжительность и область применения.
- •Примеры из практики.
- •Заключение и оценка.
- •Часть V. Экзистенциальная психотерапия. Предисловие к части V.
- •Глава 14. Логотерапия: Франкл.
- •Становление и развитие.
- •Философия и концепции.
- •Терапевтический процесс.
- •Проведение терапии: техники логотерапии.
- •Продолжительность и область применения.
- •Примеры из практики.
- •Заключение и оценка.
- •Часть VI. Заключение: дивергенция и конвергенция в психотерапии. Предисловие к части VI.
- •Глава 15. Дивергенция.
- •Основное философское различие.
- •Парадигма специфических вмешательств.
- •Мультикультурное движение.
- •Заключение.
- •Глава 16. Конвергенция.
- •Движение к интеграции.
- •Философский аспект.
- •Решение через эклектизм.
- •Решение через общие факторы.
- •Вездесущее плацебо.
- •К универсальной системе психотерапии.
- •Заключение.
- •Список использованной литературы.
- •Благодарности.
- •Алфавитный указатель.
Терапевтический процесс.
Цели терапии
Одной из задач терапии является помощь клиентам в устранении или ослаблении иррациональных последствий (иС), или эмоциональных нарушений. Другой задачей является уменьшение тревоги (самообвинения), враждебности и гнева (обвинения других или обстоятельств). Другая задача — снабдить клиентов методом разумного анализа их собственных нарушений, с помощью которого они смогут поддерживать состояние минимальной тревожности и враждебности (Ellis & Harper, 1975).
Другие задачи, касающиеся психического здоровья, в рационально-эмотивной психотерапии подразумеваются, если и не выражаются явно. Они включают, хотя и не ограничиваются этим, пробуждение интереса к себе (с признанием прав других); социальный интерес, стремление к независимости, самостоятельности и ответственности; терпимое отношение к несовершенству человеческой природы; принятие неопределенности; гибкость и открытость изменениям; научное мышление; приверженность чему-либо вне себя; готовность рисковать или желание попробовать что-то новое; принятие себя; реализм (осознание нереальности утопий) (Ellis, 1979c). Эти цели разделяют многие философы и психотерапевты (Ellis, 1967, 1979с).
Шаги терапии РЭТ
В свете вышеупомянутых философии и концепций о природе эмоциональных нарушений можно утверждать, что психотерапия, согласно Эллису, представляет собой лечение неразумности здравым смыслом. Несмотря на существование других способов контролирования эмоций — за счет электрических и химических процессов, использования сенсомоторных техник или каких-либо действий, продиктованных любовью и уважением к другому человеку,— психотерапия делает все это за счет использования церебральных процессов. Люди, как существа мыслящие, способны избегать большинства эмоциональных нарушения или несчастий, научившись мыслить разумно.
Задача психотерапевта — помочь клиентам избавиться от алогичных, иррациональных идей и установок, заменить их логичными, рациональными идеями и установками (Ellis, 1989). Первый шаг в этом процессе — показать клиентам, что эти идеи и установки алогичны, разъяснить, почему это так, продемонстрировать (с помощью модели A-B-C) взаимосвязь между иррациональными идеями, с одной стороны, и несчастьями и эмоциональными нарушениями, с другой. Эллис полагает, что это делается в большинстве психотерапевтических подходов; однако это делается пассивно, косвенно и дальше этого не идет.
Вторым шагом в рационально-эмотивной терапии является помощь клиентам в осознании того, что их эмоциональное нарушение поддерживается за счет алогического мышления; иначе говоря, их собственное иррациональное мышление в настоящем, а вовсе не сохраняющееся влияние ранних событий обусловливает их состояние.
Третий шаг терапевтического процесса — помочь клиентам изменить их мышление и отказаться от иррациональных идей. Если при некоторых подходах предполагается, что клиенты сделают все это самостоятельно, сторонники рационально-эмотивной терапии сознают, что алогическое мышление может быть настолько сильно, что клиенты не могут достичь изменений без помощи извне. Таким образом, терапия преимущественно состоит из оспаривания иррациональных убеждений (disputing, D). Предполагается, что в процессе оспаривания возникают желаемые когнитивные эффекты (cognitive effects, cE), эмоциональные эффекты (emotional effects, eE) и поведенческие эффекты (behavioral effects, bE).
Четвертый и заключительный шаг предполагает выход за обсуждение конкретных алогичных идей клиентов; рассматриваются иррациональные идеи в целом (такие как упомянутые выше одиннадцать) наряду с более рациональной философией жизни. В результате этого процесса клиенты усваивают рациональную философию жизни; иррациональные установки и убеждения заменяются рациональными. Таким образом, удается избавиться от негативных эмоций, а также саморазрушающего поведения (Ellis, 1962).
Кроме того, рационально-эмотивная терапия занимается проблемой самообесценивания, или низкой самооценки и ощущения собственной никчемности. Проблема человеческого достоинства возникает, когда люди оценивают себя на основании своих поступков, поведения или функционирования, которые обнаруживают их неадекватность, ошибки и неудачи. Обычный подход к этой проблеме заключается в том, чтобы помочь клиентам поверить в то, что они достойные люди просто в силу своего существования, независимо от своего поведения или мнения окружающих. Если клиенты усваивают это убеждение, имеет смысл убедить их также в отсутствии необходимости давать себе какую бы то ни было оценку (Ellis, 1988а). Не занимаясь самооценкой, клиенты осознают себя живущими и могут по своему выбору продолжать жить и наслаждаться жизнью. Клиенты прекращают задаваться вопросами типа «кто я такой?», «достойный ли я человек?». Отныне их больше интересуют другие вопросы: «какие у меня особенности характера?», «что мне нравится и не нравится делать?», «могу ли я улучшить какие-то свои черты, приобрести новый опыт, чтобы получать от жизни максимальное удовлетворение?» Они могут оценивать свои особенности, при этом не требуется оценивать себя как хороших или плохих (Ellis, 1973, 1993).