Занятие № 15

Ортопедическое лечение частичного отсутствия зубов металлокерамическими зубными протезами.

Контрольные вопросы

1 . Моделирование воскового каркаса при изготовлении металлокерамического протеза. Способы моделирования:

Метод погружения в воск и метод с помощью адапты из беззольной пластмассы.

2. Особенности моделирования промежуточной части мостовидного металлокерамического протеза. Назначение гирлянды в металлическом каркасе. Ее достоинства и недостатки. Показания к применению.

3. Определение компенсационной усадки. Виды компенсационной усадки. Методы ее устранения.

4. 0собенности обработки металлического каркаса под отливку керамикой. Нанесение окисной пленки. Ее назначение. Метод получения.

5. Разновидности фарфоровых масс. Особенности нанесения их на цельнолитой металлический каркас.

7. Припасовка и фиксация металлокерамического протеза в полости рта

Краткое содержание занятия №15

Моделирование каркаса металлокерамического протеза:

1)Метод погружения в воск с использованием погружных восков.

При моделировании необходимо наличие 3 восков: погружной, пришеечный, моделировочный. При нанесении воска на штампик используется воскотопка, температура в которой составляет примерно 60 градусов. Первый раз погружаем штампик в воск ниже уступа, второй раз – выше.

2)Метод с помощью адапты из беззольной пластмассы.

Методика: штамповка адапты в обжимной массе, предварительно нагреть адапту на пламени спиртовки, затем обрезаем до уступа, потом пришеечным воском заливаем уступ для четкого отображения.

Промежуточная часть моделируется в арткуляторе,в пришеечной области моделируется гирлянда. Она нужна чтобы уровнять скорость остывания форфора и металла во время обжига;выполняет роль ребра жесткости; может быть контактным пунктом с зубами антагонистами-ее можно вывест на жевательную поверхность.

Компенсационная усадка:

Различают объемную и линейную усадку

1. объемная компенсируется специальным компенсационным лаком

• первый слой по всей поверхности

• второй слой – не доходя до уступа 0,3 мм

2. линейная усадка

Обработка металла после литья:

1)Механическая обработка: использование твердосплавных боров, обработка металла в одном направлении.

2)Обезжиривание металлического каркаса:с помощью пескоструйки.

3)Окисная пленка-необходима с целью сцепления керамики с форфором.

Первый этап - пескоструйная обработка.

Второй этап - глубокая дегазация.

Третий этап - пескоструйная обработка

Четвертый этап - окисная пленка

Нанесение фарфоровой массы

Первый слой – опак, должен быть тонким 0,1-0,3 мм. это необходимо для выхода газов и окислов.

Режим обжига:

Для IPS Classic 980 градусов, для массы VITA 960 градусов.

Второй слой – дентиновый.

Третий слой – эмалевый.

Заключительным этапом проводится глазурирование. Существует три степени блеска: очень сильная, средняя и матовая. Разновидности глазури: универсальная, обычная, матовая.

Материалы для металлокерамики:

IPS – Classic (IVOCLAR) – Германия.

Duceram, Duceram plus (для хромодентина, высокая стабильность цвета), Duceram – Gold для золотых сплавов - Германия.

VITA – Omega - Германия

Carat (Денсплай США)

Vision

Vintage (Япония)

Carmen (Германия)

Sinspar (США)

Exelco

Ceramco (Денсплай США)

ЗАНЯТИЕ № 16