- •Тема № 5
- •Функциональные аспекты
- •Диетического питания
- •Основные принципы организации лечебного питания:
- •Принципы составления рационов лечебного (диетического) питания
- •Диетические методы технологической обработки продуктов
- •Влияние пищевых веществ и продуктов на моторную функцию кишечника
- •Принцип тренировок
- •Разгрузочные диеты классифицируются по разным показателям.
- •По содержанию пищевых веществ
- •По используемым продуктам системы лечебного питания
- •Нормативно-методические документы минзравсоцразвития для совершенствования организации лечебного питания
- •Система стандартных диет
- •Химический состав и энергетическая ценность стандартных диет
- •Характеристика стандартных диет
- •Среднесуточный набор продуктов на одного больного в лечебно-профилактических учреждениях
- •Среднесуточный набор продуктов для взрослых, находящихся на санаторном лечении
- •Замена подуктов по белку и углеводам
- •Система коррекции стандартных диет специализированными продуктами диетического питания показания для включения в рацион больных смеси белковой композитной сухой:
- •Система коррекции стандартных диет специализированными белковыми смесями
- •Химический состав стандартных диет, традиционных продуктов питания и специализированных белковых смесей
- •Замена традиционных продуктов питания на специализированные диетические смеси с учетом химического состава стандартных диет
- •Коррекция содержания пищевых волокон в стандартных диетах специализированной белковой смесью «нутрифиб» критерии назначения пищевых волокон
- •Питательная недостаточность антропометрические параметры определения степени и типа нарушения питания
- •Характеристика пищевого статуса по показателям имт с учетом возраста
- •Характеристика пищевого статуса по толщине кжс (мм)
- •Характеристика пищевого статуса по омп (см)
- •I вариант. Продукты содержащие:
I вариант. Продукты содержащие:
-
эссенциальные вещества (витамины, макро- и микроэлементы, НЗАК, ПНЖК и др.)
-
природные или синтетические защитные факторы (бета-каротин, антиоксиданты, йод, селен и др.)
-
сахарозаменители и подслащивающие вещества
-
растворимые и нерастворимые пищевые волокна
-
низкокалорийные продукты
-
молочные и молочнокислые продукты (эубиотики)
-
продукты для лиц пожилого и старческого возраста
-
продукты для лиц с врожденными или приобретенными аномалиями ЖКТ и обменных процессов
-
продукты для энтерального питания
II ВАРИАНТ. 7 ГРУПП ДИЕТИЧЕСКИХ ПРОДУКТОВ:
-
механическое и химическое щажение органов ЖКТ
-
низкое содержание Na (бессолевые)
-
безбелковые продукты или исключение определенных белков
-
измененный состав углеводов
-
пониженное или модифицированное содержание
жиров
-
продукты с пониженной энергоценностью
-
прочие продукты, в том числе, обогащенные БАВ
ПРОДУКТЫ ДЛЯ ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ
Питательные смеси – это концентрированные смеси пищевых веществ (нутриентов).
В состав смеси входят белки, жиры, поли– и олигосахариды, витамины, макро– и микроэлементы,
сбалансированные между собой.
КЛАССИФИКАЦИЯ СМЕСЕЙ ДЛЯ ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ:
-
стандартные смеси
-
полуэлементные
-
модульные смеси
-
специальные (метаболически направленные) смеси
-
иммуномодулирующие смеси
ПРЕИМУЩЕСТВА ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЕ ПЕРЕД ТРАДИЦИОННОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ДИЕТОЙ:
-
точное знание химического состава
-
сбалансированность всех нутриентов
-
наличие белков с высокой биологической ценностью
-
исключение лактозы, глютеина, холестерин
-
оптимальная пропорция незаменимых жирных кислот
-
наличие антиоксидантов (селен, таурин, витамины)
ВАРИАНТЫ ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ:
-
пероральным сипингом (sip маленький глоток – англ.) при ненарушенных сознании и глотании
-
зондовым питанием: постановка назогастрального зонда для энтерального питания или гастростомии
Препараты для энтерального питания
энпиты, нутризон, нутриэны, берламин-модуляр, пентамен, нутрикомпы, инпитан, оволакт и др.
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ПРОДУКТЫ ДЛЯ ДИЕТИЧЕСКОГО
ПИТАНИЯ
-
хлебобулочные продукты: зерновой, с отрубями, докторский, диабетический, без крахмала, сахара, белково-пшеничный, безбелковый, безсолевой (ахлоридный), с летицином, соевый, яичный, пониженной кислотности, обогащенный кальцием, пониженной или повышенной калорийности, экструдированные пшеничные отруби, с облепихой, яблоком и топинамбуром.
-
макаронные изделия: рожок рисовый безглютеновый , спираль безбелковая, ракушка овощная безбелковая, ракушка безбелковая, трубка зерновая рифленая, спираль зерновая, лапша зерновая, ракушка ржаная, лапша ржаная, трубка ржаная рифленая, лапша йодформа, колокольчик йодформа, спираль ржаная, ракушка с топинамбуром, спираль с топинамбуром, колокольчик с топинамбуром, вермишель безбелковая, кус-кус безбелковые, крупка безбелковая, спираль гречневая, рожок гречневый, трубочка рифленая кукурузная, макароны ягодные безбелковые, ракушка фруктовая безбелковая, рожок кукурузный
-
мука и мучные смеси: смесь безбелковая для выпечки, смесь для выпечки гречневая безглютеновая , смесь для выпечки кукурузная безглютеновая, смесь для выпечки рисовая безглютеновая
-
крупы, каши: крупяная (диетическая) мука из гречи, риса, овсяной крупы, злаковая крупа, каша льняная вкус черника, вкус вишня, вкус клубника, вкус белых грибов, сухие завтраки
-
молочные продукты, обогащаются ПНЖК: кефир, ацидофилин, сливочное масло с растительным маслом
-
мясные продукты: диетические колбасы, паштеты, пюре, в виде консервов, возможно с наполнителями
-
рыба и рыбные продукты: рыбные пюре, тефтели с добавками и без них, овощи, фаршированные кальмарами, мидии с овощами, черносливом
-
овощи, фрукты: различные пюре, овощная икра с добавками и без, с морской капустой, черносливом. Фруктовые пюре, компоты, соки, джемы, варенье, повидло, на сахарозаменителях и подсластителях.
-
кондитерские изделия: главным образом с сахарозаменителями и подсластителями – мармелады замена крахмала отрубями. Витаминизированные изделия с витаминами С, В1, В2, РР, А, Д, Е (конфеты, карамель, шоколад, драже и т.д.). Ароматизированные анисом, экстрактами трав (зверобой, ромашка, календула и т.д.). Батончики мюсли в йогуртовой глазури без сахара, вафельный батончик "Спартак" с фруктозой, конфеты ЭЛИТНЫЕ "Рамир" на фруктозе. Печенье, вафли, вафельные батончики, мармеладно – зефирные изделия, халва, паста, джем
-
напитки:
|
-
кетчупы: сливово-помидорный, диетический кетчуп с содержанием витамина С и пектина
|
-
безглютеновые продукты, не содержащие глютен: кукурузная крупа, каши для детей - рисовая, гречневая и кукурузная. Для лиц с целиакией и пищевой аллергией созданы высококачественные мясные изделия - сосиски и колбасы с 99 % содержания мяса, несколько разновидностей хлеба, печенья, кексы, пирожные, пельмени, вареники, блины и множество других продуктов, по вкусу не уступающие пшеничным аналогам. На сегодняшний день имеется более 350 наименований безглютеновых продуктов российских и зарубежных производителей.
|
|
|
||
---|---|---|---|---|
|
|
|
||
|
|
|
||
|
|
|
||
|
|
|
||
|
|
|
||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|