Социальная квалиметрия, оценка качества и стандартизация соц. услуг (ЭОР)
.pdf4)получать в течение двух рабочих дней информацию о включении их
вперечень рекомендуемых поставщиков социальных услуг»$$$«Об основах
социального обслуживания граждан в РФ» от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ // Российская газета. – 2013. – №295.%%%88^^^.
Несомненной новеллой рассматриваемого закона стало появление статьи 15 – Признание гражданина нуждающимся в социальном обслуживании.
Так, в соответствии с законом, гражданин признается нуждающимся в социальном обслуживании в случае, если существуют следующие обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить условия его жизнедеятельности:
«1) полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности;
2)наличие в семье инвалида или инвалидов, в том числе ребенкаинвалида или детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе;
3)наличие ребенка или детей (в том числе находящихся под опекой, попечительством), испытывающих трудности в социальной адаптации;
4)отсутствие возможности обеспечения ухода (в том числе временного) за инвалидом, ребенком, детьми, а также отсутствие попечения над ними;
5)наличие внутрисемейного конфликта, в том числе с лицами с наркотической или алкогольной зависимостью, лицами, имеющими пристрастие к азартным играм, лицами, страдающими психическими расстройствами, наличие насилия в семье;
6)отсутствие определенного места жительства, в том числе у лица, не достигшего возраста двадцати трех лет и завершившего пребывание в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
7)отсутствие работы и средств к существованию;
8)наличие иных обстоятельств, которые нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации признаны ухудшающими или способными ухудшить условия жизнедеятельности граждан»$$$«Об основах
социального обслуживания граждан в РФ» от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ // Российская газета. – 2013. – №295.%%%89^^^.
Новым документом в социальном обслуживании, призванным упорядочить предоставление социальных услуг, стала индивидуальная программа социального обслуживания, которая является «…документом, в котором указаны форма социального обслуживания, виды, объем, периодичность, условия, сроки предоставления социальных услуг, перечень рекомендуемых поставщиков социальных услуг, а также мероприятия по социальному сопровождению…»$$$«Об основах социального обслуживания
граждан в РФ» от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ // Российская газета. – 2013.
– №295.%%%90^^^.
181
Согласно закону «Индивидуальная программа составляется исходя из потребности гражданина в социальных услугах, пересматривается в зависимости от изменения этой потребности, но не реже чем раз в три года. Пересмотр индивидуальной программы осуществляется с учетом результатов реализованной индивидуальной программы. Индивидуальная программа для гражданина или его законного представителя имеет рекомендательный характер, для поставщика социальных услуг – обязательный характер.
Индивидуальная программа составляется в двух экземплярах. Экземпляр индивидуальной программы, подписанный уполномоченным органом субъекта Российской Федерации, передается гражданину или его законному представителю в срок не более чем десять рабочих дней со дня подачи заявления гражданина о предоставлении социального обслуживания. Второй экземпляр индивидуальной программы остается в уполномоченном органе субъекта Российской Федерации»$$$ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в РФ» от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ // Российская газета. – 2013. – №295.%%%91^^^.
Изменению подверглось и другое основание для оказания социальных услуг. Впредь социальные услуги будут оказываться не на основании приказа руководителя учреждения, а на основании договора об оказании услуг, что переводит данную сферу деятельности из епархии права социального обеспечения под юрисдикцию гражданского законодательства, регулирующего договорные отношения. Эта новая особенность коренным образом изменяет правовое регулирование в области социального обслуживания населения и статус социальных услуг.
Прежними законодатель оставил формы социальных услуг, которые «…предоставляются их получателям в форме социального обслуживания на дому, или в полустационарной форме, или в стационарной форме»$$$ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в РФ» от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ // Российская газета. – 2013. – №295.%%%92^^^. Это положение отчасти показывает лишь организационные изменения в области социального обслуживания и не затрагивает технологии оказания самих социальных услуг.
Впрочем, новым становится то, что оказание социальных услуг становится сопряженным с обеспечением их доступности людям с ограниченными возможностями.
Так, поставщик социальных услуг должен обеспечить: «1) возможность сопровождения получателя социальных услуг при передвижении по территории организации социального обслуживания, а также при пользовании услугами, предоставляемыми такой организацией;
2) возможность для самостоятельного передвижения по территории организации социального обслуживания, входа, выхода и перемещения внутри такой организации (в том числе для передвижения в креслахколясках), для отдыха в сидячем положении, а также доступное размещение оборудования и носителей информации;
182
3)дублирование текстовых сообщений голосовыми сообщениями, оснащение организации социального обслуживания знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля, ознакомление с их помощью с надписями, знаками и иной текстовой и графической информацией на территории такой организации, а также допуск тифлосурдопереводчика, допуск собак-проводников;
4)дублирование голосовой информации текстовой информацией, надписями и (или) световыми сигналами, информирование о предоставляемых социальных услугах с использованием русского жестового языка (сурдоперевода), допуск сурдопереводчика;
5)оказание иных видов посторонней помощи»$$$ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в РФ» от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ
//Российская газета. – 2013. – №295.%%%93^^^.
Представляется, что введение данных требований было обусловлено общими тенденциями развития социального обслуживания в столице (в частности, повышенным интересом руководителя Департамента социальной защиты населения г. Москвы к проблеме инвалидности), а также подготовкой и проведением Зимних Олимпийских игр, которые проходили в нашей стране под эгидой равных возможностей.
Статья 20 закона определяет виды социальных услуг, к которым относятся:
«1) социально-бытовые, направленные на поддержание жизнедеятельности получателей социальных услуг в быту;
2)социально-медицинские, направленные на поддержание и сохранение здоровья получателей социальных услуг путем организации ухода, оказания содействия в проведении оздоровительных мероприятий, систематического наблюдения за получателями социальных услуг для выявления отклонений в состоянии их здоровья;
3)социально-психологические, предусматривающие оказание помощи
вкоррекции психологического состояния получателей социальных услуг для адаптации в социальной среде, в том числе оказание психологической помощи анонимно с использованием телефона доверия;
4)социально-педагогические, направленные на профилактику отклонений в поведении и развитии личности получателей социальных услуг, формирование у них позитивных интересов (в том числе в сфере досуга), организацию их досуга, оказание помощи семье в воспитании детей;
5)социально-трудовые, направленные на оказание помощи в трудоустройстве и в решении других проблем, связанных с трудовой адаптацией;
6)социально-правовые, направленные на оказание помощи в получении юридических услуг, в том числе бесплатно, в защите прав и законных интересов получателей социальных услуг;
7)услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов;
183
8) срочные социальные услуги»$$$ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в РФ» от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ // Российская газета. – 2013. – №295.%%%94^^^.
Примечательно то, что в новом законе отсутствует материальная помощь в качестве социальных услуг, что говорит о сокращении финансирования государством материальных услуг и свидетельствует о тенденции перехода к консультационной помощи, которая оказывается, главным образом, в рамках ресурсов штатных специалистов.
Тем не менее, законодатель прописал в законе широкий спектр оказания срочных социальных услуг, включающий в себя:
«1) обеспечение бесплатным горячим питанием или наборами продуктов;
2)обеспечение одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости;
3)содействие в получении временного жилого помещения;
4)содействие в получении юридической помощи в целях защиты прав
изаконных интересов получателей социальных услуг;
5)содействие в получении экстренной психологической помощи с привлечением к этой работе психологов и священнослужителей»$$$ФЗ «Об
основах социального обслуживания граждан в РФ» от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ // Российская газета. – 2013. – №295.%%%95^^^.
Стоит надеется на то, что социальные службы будут обеспечены необходимыми материальными ресурсами, чтобы данные положения статьи закона не оказались реальными только на бумаге.
Согласно новому закону о социальном обслуживании предполагается создании реестра поставщиков социальных услуг, который должен содержать следующую информацию:
1)регистрационный номер учетной записи;
2)полное и (если имеется) сокращенное наименование поставщика социальных услуг;
3)дата государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя, являющихся поставщиками социальных услуг;
4)организационно-правовая форма поставщика социальных услуг (для юридических лиц);
5)адрес (место нахождения, место предоставления социальных услуг), контактный телефон, адрес электронной почты поставщика социальных услуг;
6)фамилия, имя, отчество руководителя поставщика социальных услуг;
7)информация о лицензиях, имеющихся у поставщика социальных услуг (при необходимости);
8)сведения о формах социального обслуживания;
9)перечень предоставляемых социальных услуг по формам социального обслуживания и видам социальных услуг;
184
10)тарифы на предоставляемые социальные услуги по формам социального обслуживания и видам социальных услуг;
11)информация об общем количестве мест, предназначенных для предоставления социальных услуг, о наличии свободных мест, в том числе по формам социального обслуживания;
12)информация об условиях предоставления социальных услуг;
13)информация о результатах проведенных проверок;
14)информация об опыте работы поставщика социальных услуг за последние пять лет»$$$ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан
вРФ» от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ // Российская газета. – 2013. –
№295.%%%96^^^.
Создание и ведение такого реестра позволит контролировать деятельность поставщиков социальных услуг, оценивать качество их работы и составлять их рейтинг. Введение такого же реестра предполагается и для получателей социальных услуг.
Исполнение принципа «профилактики обстоятельств, обусловливающих нуждаемость гражданина в социальном обслуживании» устанавливается также и отдельной статьей 29 закона, согласно которой, «…профилактика обстоятельств, обусловливающих нуждаемость гражданина
всоциальном обслуживании, осуществляется путем:
«1) обследования условий жизнедеятельности гражданина, определения причин, влияющих на ухудшение этих условий;
2)анализа данных государственной статистической отчетности, проведения при необходимости выборочных социологических
опросов»$$$ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в РФ» от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ // Российская газета. – 2013. – №295.%%%97^^^.
Удивительно, что реализация данного принципа не предполагает реализации реальных мер в области борьбы с безработицей, малообеспеченностью, ростом заболеваний, пропаганду здорового образа жизни и т.п., что могло бы действенно предотвратить социальные проблемы,
ане просто их выявить, анализируя данные государственной статистической отчетности.
Всвязи с переходом на самоокупаемость деятельности социальных служб в законе были расширены источники финансового обеспечения социального обслуживания. В их число вошли:
1)средства бюджетов бюджетной системы Российской Федерации;
2)благотворительные взносы и пожертвования;
3)средства получателей социальных услуг при предоставлении социальных услуг за плату или частичную плату;
4)доходы от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, осуществляемой организациями социального обслуживания, а также иные, не запрещенные законом источники»$$$ФЗ «Об основах
социального обслуживания граждан в РФ» от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ // Российская газета. – 2013. – №295.%%%98^^^.
185
Статья 32 закона определяет размер оплаты оказываемых социальных услуг.
1.Социальные услуги в форме социального обслуживания на дому и в полустационарной форме социального обслуживания предоставляются за плату или частичную плату, если на дату обращения среднедушевой доход получателей социальных услуг, рассчитанный в соответствии с частью 4 статьи 31 настоящего Федерального закона, превышает предельную величину среднедушевого дохода, установленную частью 5 статьи 31 настоящего Федерального закона.
2.Размер ежемесячной платы за предоставление социальных услуг в форме социального обслуживания на дому и в полустационарной форме социального обслуживания рассчитывается на основе тарифов на социальные услуги, но не может превышать пятьдесят процентов разницы между величиной среднедушевого дохода получателя социальной услуги и предельной величиной среднедушевого дохода, установленной частью 5 статьи 31 настоящего Федерального закона.
3.Социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания предоставляются их получателям за плату или частичную плату, за исключением получателей социальных услуг, указанных в частях 1
и3 статьи 31 настоящего Федерального закона»$$$ФЗ «Об основах
социального обслуживания граждан в РФ» от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ // Российская газета. – 2013. – №295.%%%99^^^.
Настоящий Федеральный закон вступил в силу с 1 января 2015 года. Таким образом, рассматриваемый в данной части работы документ,
определяет новую парадигму помощи, основной чертой которой является платность социальных услуг, а критерием их предоставления – имущественный ценз. Тем не менее, необходимо сказать, что принятый федеральный закон вступает в противоречие с другими действующими законами «Конституцией РФ», ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», ФЗ «О государственной социальной помощи». Отдельного дополнения и значительных доработок требуют и стандарты в области социального обслуживания, которые должны иметь четкие и понятные критерии и показатели оценки полноты и эффективности предоставляемых социальных услуг.
Несомненным позитивным моментом в развитии современной системы социальных служб является ее инертность, поэтому многие социальные услуги по-прежнему продолжают оказываться за счет государственного и регионального бюджетов. К тому же намеченное реформирование социальной защиты населения потребует значительного периода времени, что, возможно, позволит сохранить некоторые виды бесплатных услуг.
Тема 3.2. «Стандартизация социальных услуг в Российской Федерации» 3.2.1. Стандартизация социального обслуживания семей с детьми
186
Организация социального обслуживания детей осуществляется на основе Национального стандарта ГОСТ Р 54343-2011. «Социальное обслуживание населения. Порядок и условия предоставления социальных услуг детям»$$$Национальный стандарт. ГОСТ Р 54343-2011. «Социальное обслуживание населения. Порядок и условия предоставления социальных услуг детям». – М.: Стандартинформ, 2012.%%%100^^^. Данный стандарт устанавливает порядок и условия предоставления всего комплекса социальных услуг (социально-бытовых, социально-медицинских, социальнопсихологических, социально-педагогических, социально-экономических, социально-правовых) детям следующих групп, оказавшимся в трудной жизненной ситуации и нуждающимся в социальной помощи и реабилитации:
-детям-сиротам;
-детям, оставшимся без попечения родителей;
-детям-инвалидам;
-детям, имеющим недостатки в психическом и (или) физическом развитии;
-детям – жертвам вооруженных и межнациональных конфликтов, экологических и техногенных катастроф, стихийных бедствий;
-детям семей беженцев и вынужденных переселенцев;
-детям, оказавшимся в экстремальных условиях;
-детям – жертвам насилия;
-детям, проживающим в малоимущих семьях;
-детям, проживающим в семьях, находящихся в социально опасном положении;
-детям заблудившимся или подкинутым;
-детям, самостоятельно оставившим семью, самовольно ушедшим из образовательных учреждений для сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
-детям, не имеющим места жительства, места пребывания и (или) средств к существованию;
-детям безнадзорным, беспризорным;
-детям, нуждающимся в жизненном устройстве в связи с отменой или признанием недействительными усыновления или опеки;
-детям, проживающим с родителями, временно неспособными заботиться о детях по разным объективным причинам или пренебрегающими родительскими обязанностями;
-детям, самостоятельно проживающим выпускникам детских домов, специализированных учреждений социального обслуживания для несовершеннолетних и школ-интернатов и специализированных учреждений для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации;
-детям, оказавшимся в иной трудной жизненной ситуации и нуждающимся в социальной помощи и реабилитации.
Социальные услуги несовершеннолетним могут предоставляться в общих и специализированных учреждениях.
К учреждениям общего типа относят:
187
-Центр социальной помощи семье и детям и территориальный центр социального обслуживания населения, осуществляющие разработку и реализацию индивидуальных и комплексных программ социальной реабилитации детей в условиях их круглосуточного пребывания в центрах и (или) в полустационарных условиях, профилактику безнадзорности детей, предоставление детям всего комплекса социальных услуг в соответствии с ГОСТ Р 52888;
-Центр психолого-педагогической помощи населению, деятельность которого направлена на обеспечение психологической защищенности населения и, в первую очередь, детей, оказание квалифицированной социально-психологической и психотерапевтической помощи детям, находящимся в трудной жизненной ситуации, профилактику девиантных форм поведения детей, суицидов, проведение мероприятий для детей с ограниченными физическими и умственными возможностями, психологическую координацию нарушений общения и искажений в психическом развитии у детей;
-Центр экстренной психологической помощи по телефону, деятельность которого направлена на реализацию права детей на защиту и помощь со стороны государства, снижение психологического дискомфорта, уровня агрессии, профилактику попыток суицида, укрепление психического здоровья.
К специализированным учреждениям для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации относят:
-Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних, осуществляющий профилактику безнадзорности и социальную реабилитацию несовершеннолетних, оказавшихся в трудной жизненной ситуации;
-Социальный приют для детей, обеспечивающий временное проживание и социальную реабилитацию несовершеннолетних, оказавшихся
втрудной жизненной ситуации и нуждающихся в экстренной помощи государства;
-Центр помощи детям, оставшимся без попечения родителей, предназначенный для временного содержания несовершеннолетних, оставшихся без попечения родителей или законных представителей, и оказания им содействия в дальнейшем жизненном устройстве.
-Детский дом-интернат для умственно отсталых детей, предназначенный для предоставления в стационарных условиях социальных услуг умственно отсталым детям, частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию и нуждающимся в постоянном постороннем уходе, и создания соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, а также для организации посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга;
-Детский дом-интернат для детей с физическими недостатками, предназначенный для предоставления в стационарных условиях социальных услуг детям с нарушениями опорно-двигательного аппарата и других
188
функций и систем организма, с сохраненным интеллектом, нуждающимся по состоянию здоровья в постоянном уходе, бытовом и медицинском обслуживании, а также в социально-трудовой адаптации с их одновременным обучением по программе общеобразовательной школы;
-Реабилитационный центр для детей с ограниченными возможностями, осуществляющий социальную реабилитацию детей с отклонениями в умственном и физическом развитии, а также семей, в которых они воспитываются.
При получении социальных услуг дети (их родители или законные представители) имеют право:
-на выбор учреждения и формы обслуживания в порядке, установленном органами социальной защиты населения субъектов Российской Федерации;
-информацию о своих правах, обязанностях и условиях оказания учреждениями социальных услуг;
-уважительное и гуманное отношение со стороны работников учреждений;
-конфиденциальность информации личного характера, ставшей известной работнику учреждения при оказании социальных услуг; эта информация является профессиональной тайной, за разглашение которой виновные должны нести ответственность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
-защиту своих законных прав и интересов, в том числе в судебном порядке;
-отказ от социального обслуживания, если это не противоречит интересам несовершеннолетнего.
Деятельность учреждений по предоставлению социальных услуг детям должна быть направлена на проведение социальных, оздоровительных, педагогических, профилактических и иных мероприятий, предусматривающих:
-выявление и учет детей, нуждающихся в социальной поддержке, определение форм помощи, необходимой им, и периодичности (постоянно, временно, на разной основе) ее предоставления;
-предоставление детям социальных услуг (социально-бытовых, социально-медицинских, социально-психологических, социальнопедагогических, социально-экономических и социально-правовых);
-оказание помощи детям – жертвам насилия в семье;
-участие в работе по профилактике безнадзорности несовершеннолетних, защите их прав;
-внедрение в практику новых форм и методов социального обслуживания детей в зависимости от характера нуждаемости детей в социальной поддержке.
Помещения учреждений и их филиалов должны быть оснащены коммунально-бытовыми системами всех видов применительно к условиям конкретного населенного пункта, обеспечены телефонной и другими видами
189
связи, должны отвечать санитарно-гигиеническим и противопожарным требованиям.
Социальные услуги предоставляют при условии добровольного согласия детей (их родителей или законных представителей) на получение услуг, кроме случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Детям иностранных граждан, лиц без гражданства, в том числе беженцев, должны быть предоставлены те же права в сфере социального обслуживания, что и детям граждан Российской Федерации, если иное не установлено законодательством Российской Федерации.
При предоставлении социальных услуг должна быть обеспечена полная безопасность для жизни и здоровья детей, соблюдены все установленные нормы и правила пожарной и санитарной безопасности, приняты все необходимые меры по профилактике травматизма и предупреждению несчастных случаев.
Детям, направляемым в учреждения, должна быть предварительно предоставлена полная информация об их правах, обязанностях, условиях проживания и оказания услуг, они вправе рассчитывать на уважительное и гуманное отношение и соблюдение конфиденциальности со стороны работников учреждений.
В случае причинения вреда здоровью детей, материального ущерба или морального вреда дети, их родители или законные представители имеют право обратиться в суд с иском о возмещении причиненного вреда (ущерба) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
При предоставлении социальных услуг учреждения должны обеспечивать соблюдение прав и законных интересов детей, осуществлять их защиту от всех форм дискриминации, физического, психического или сексуального насилия, оскорбления, грубого обращения.
Детям, помещенным в учреждения, должны быть предоставлены все необходимые им виды социальных услуг (социально-бытовые, социальномедицинские, социально-психологические, социально-педагогические, социально-экономические, социально-правовые), предусмотренные ГОСТ Р
52888.
Основанием для зачисления и помещения детей в учреждения общего типа являются следующие документы:
-личное заявление (обращение) ребенка;
-заявление родителей (родителя) ребенка или его законных представителей;
-заключение специалиста по социальной работе;
-направление территориальных органов социальной защиты населения, опеки и попечительства, образования, здравоохранения и внутренних дел, а также общественных организаций и объединений;
-справка учреждения здравоохранения, содержащая заключение о состоянии здоровья и отсутствии медицинских противопоказаний к обслуживанию.
190