Тема. Топографическая анатомия верхнего этажа брюшной полости

Цель занятия

Знать:

1. Топографию внутренних органов верхнего этажа брюшной полости, их кровоснабжение и иннервацию.

2. Ход брюшины в верхнем этаже. Связки и сумки брюшины.

3. Места отграничения и пути распространения патологических процессов в брюшной полости.

Уметь:

1. Ориентироваться в препаратах органов верхнего этажа брюшной полости.

Содержание занятия

Границы, ход брюшины, отношение ее к органам брюшной полости. Деление брюшной полости на отделы. Связки, сумки, пазухи, каналы, карманы, их клиническое значение. Малый сальник, большой сальник, особенности его строения у детей.

Топография верхнего этажа брюшной полости. Желудок. Отношение к брюшине, скелетотопия, синтопия, связки желудка. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Топографическая анатомия блуждающих нервов в области кардии и привратника.

Двенадцатиперстная кишка. Отделы, скелетотопия, отношение к брюшине, синтопия. Варианты впадения общего желчного протока и протока поджелудочной железы. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Хирургическая анатомия атрезий и дивертикулов двенадцатиперстной кишки.

Печень. Скелетотопия, отношение к брюшине. Синтопия. Доли, сектора, сегменты, связки печени. Синтопия элементов печеночно-двенадцатиперстной связки. Воротная вена, портокавальные анастомозы. Кровоснабжение и иннервация печени, лимфатический отток. Особенности ее положения, формы и размеров у детей.

Желчный пузырь. Отношение к брюшине, синтопия. Топография печеночных, пузырного и общего желчного протоков, пузырной артерии. Треугольник Кало. Хирургическая анатомия атрезий желчного пузыря, желчных путей.

Селезенка. Скелетотопия, отношение к брюшине, связки. Синтопия. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток.

Поджелудочная железа. Скелетотопия, отношение к брюшине, аорте, нижней полой и воротной венам, чревному стволу и верхней брыжеечной артерии, к брыжейке поперечной ободочной кишки. Протоки поджелудочной железы. Кровоснабжение, иннервация, венозный и лимфатический отток. Хирургическая анатомия кольцевидной поджелудочной железы.

Вопросы для самоконтроля

1. Определение понятия брюшинная полость.

2. Строение и свойства брюшины.

3. Отношение органов брюшинной полости к брюшине.

4. Деление брюшиной полости на этажи.

5. Образования брюшины: связки, складки, ямки, сумки, карманы и др.

6. Пути распространения и места отграничения патологических процессов.

7. Строение и функция большого сальника.

8. Правая и левая печеночные сумки.

9. Преджелудочная сумка.

10. Слепой карман селезенки.

11. Сальниковая сумка.

12. Топография печени. Особенности кровоснабжения печени.

13. Топография внепеченочных желчевыводящих путей. Функция желчевыводящих путей.

14. Топография желудка. Функциональные особенности отделов желудка и регуляция их работы.

15. Связки желудка.

16. Кровоснабжение и иннервация желудка. Особенности лимфооттока.

17. Топография двенадцатиперстной кишки. Функция.

18. Топография поджелудочной железы.

19. Особенности кровоснабжения двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.

20. Топография селезенки.