- •17. Дифференциально-диагностические признаки заболеваний пародонта (гингивит,пародонтит,пародонтоз)
- •18. Дополнительные методы обследования стоматологического больного на терапевтическом приеме.
- •19. Защитные механизмы полости рта. Специфические и неспецифические факторы защиты.
- •20. Изменения слизистой оболочки рта при экзогенных интоксикациях. Клиника, диагностика. Тактика врача-стоматолога.
- •21. Кандидоз слизистой оболочки полости рта.. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •22. Классификация заболеваний пародонта.Этиология и патогенез .
- •23. Классификация заболеваний слизистой оболочки рта(мгмсу,1989).
- •24. Классификация кариеса. Этиология и патогенез кариеса. Методы диагностики.
- •25. Классификация периодонтита. Этиология и патогенез, методы диагностики.
- •26. Классификация пломбировочных материалов. Материалы для временных пломб и лечебных прокладок.
- •27. Классификация пульпита. Этиология и патогенез, методы диагностики.
- •1 Острый пульпит
- •2 Хронический пульпит
- •3 Обострение хронического пульпита
- •28. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика обострения хронических форм пульпита.
- •29. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика обострения хронических форм периодонтита.
- •30. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика хронического гранулирующего периодонтита.
- •31. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика хронического гранулематозного периодонтита.
- •32. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика хронического фиброзного периодонтита.
- •33. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение язвенного гингивита.
- •34. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение гипертрофического гингивита
- •35. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение катарального гингивита.
- •36. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение обострения хронического гингивита.
- •37. Коллапс. Клиника, диагностика, алгоритмы оказания неотложной помощи.
- •38. Композиционные пломбировочные материалы. Систематика, состав, свойства.
- •40. Контактный аллергический хейлит. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •41. Красная волчанка. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •42. Красный плоский лишай. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •43. Лейкоплакия. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
- •44. Лечение обострения хронических форм периодонтита с применением современных методов эндодонтии. Исходы лечения, предел консервативной терапии
- •45. Лечение хронических форм периодонтита с применением современных методов эндодонтии. Исходы лечения, предел консервативной терапии.
- •46. Медикаментозная обработка корневых каналов. Цель, средства.
- •47. Методы и средства обезболивания при лечении осложненного кариеса.
- •48. Методы и технологии устранения дисколорита твердых тканей зубов
- •49. Методы инструментальной обработки корневых каналов (StepBack, CrownDown, сбалансированной силы). Критерии качества инструментальной обработки корневых каналов.
- •50. Методы обследования больного с заболеваниями пародонта. Индексная оценка состояния тканей пародонта.
- •53. Микрофлора полости рта: состав, свойства. Роль в физиологических и патологических процессах в полости рта.
- •54. Многоформная экссудативная эритема. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение
- •55. Нарушение вкусовой чувствительности. Клиника, диагностика. Тактика врача-стоматолога.
- •56. Нарушение саливации. Клиника, диагностика. Тактика врача-стоматолога.
- •57. Начальный кариес. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •58. Некариозные поражения зубов, возникающие до их прорезывания. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •59. Некариозные поражения зубов, возникающие после их прорезывания Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •60. Обморок. Клиника, диагностика, алгоритмы оказания неотложной помощи.
- •61. Общее лечение болезней пародонта.
- •62. Опухолевые и идиопатические заболевания пародонта: клиника, диагностика, тактика врача.
- •63. Ортопедические методы лечения на пародонтологическом приеме.
- •64. Основные методы обследования стоматологического больного на терапевтическом приеме.
- •65. Особенности организации терапевтической стоматологической помощи в рк в военное время и в полевых условиях.
- •66. Острый верхушечный периодонтит в фазе интоксикации. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •67. Острый верхушечный периодонтит в фазе экссудации. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •68. Острый диффузный пульпит. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.
- •69. Острый очаговый пульпит. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.
- •70. Отложения на зубах. Роль отложений в этиологии воспалительных заболеваний пародонта. Методика удаления.
- •71. Пародонт: анатомия, физиология. Понятие о десневой борозде и десневой жидкости.
- •72. Пародонтит быстро прогрессирующий. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •73. Пародонтит легкой степени тяжести. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •74. Пародонтит средней степени тяжести. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •75. Пародонтит тяжелой степени. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •76. Пародонтит, ремиссия. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика.
- •77. Пародонтоз. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •78. Пластичные твердеющие пломбировочные материалы для наполнения корневых каналов.
- •79. Пломбировочные материалы для корневых каналов. Систематика.Требования, предъявляемые к ним.
- •80. Поверхностный кариес. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •81. Поражения слизистой оболочки полости рта при заболеваниях крови. Тактика врача – стоматолога
- •82. Поражения слизистой оболочки полости рта, вызванные вирусной инфекцией (опоясывающий лишай, ящур). Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •84. Поражения слизистой оболочки рта при гиповитаминозах. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Тактика врача – стоматолога.
- •85. Поражения слизистой оболочки рта при патологии желудочно-кишечного тракта. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Тактика врача – стоматолога.
- •86. Поражения слизистой оболочки рта при патологии сердечно-сосудистых заболеваниях. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Тактика врача – стоматолога.
- •87. Поражения слизистой полости рта при патологии эндокринной системы. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Тактика врача – стоматолога
- •88. Предраковые заболевания красной каймы губ. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Тактика врача – стоматолога
- •89. Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Тактика врача – стоматолога
- •90. Принципы лечения заболеваний пародонта. Местное лечение.
- •91. Простой гландулярный хейлит. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •93. Профилактика кариеса. Роль гигиены полости рта в профилактике кариеса. Герметизация фиссур.
- •94. Пузырчатка. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •95. Рентгенологические методы в диагностике стоматологических терапевтических заболеваний.
- •96. Реставрационная стоматология. Сущность, принципы, показания. Особенности реставрации зубов при различной локализации кариозных полостей.
- •98. Сифилис. Проявления в полости рта. Тактика врача-стоматолога.
- •99. Слюна: состав, свойства. Роль ротовой жидкости в физиологических и патологических процессах в полости рта.
- •100. Средний кариес. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •101. Стеклоиономерные цементы, Состав свойства, техника приготовления и пломбирования.
- •102. Стоматологический инструментарий. Уход за ним, виды стерилизации. Асептика и антисептика. Профилактика вич-инфекции, туберкулеза на терапевтическом приеме.
- •1) Паровой
- •2) Воздушный
- •3) Химический
- •107. Физические методы лечения осложненного кариеса. Механизм действия, методика проведения.
- •111. Хронический гангренозный пульпит. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •112. Хронический гипертрофический пульпит. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •113. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •114. Хронический фиброзный пульпит. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •116. Штифты. Виды. Пломбирование корневых каналов с использованием штифтов.
- •118. Эксфолиативный хейлит. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
- •119. Эндодонтический инструментарии. Систематика, маркировка.
- •120. Язвенно-некротический стоматит Венсана. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
88. Предраковые заболевания красной каймы губ. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Тактика врача – стоматолога
Предопухолевые процессы у больных раком губ встречаются в основном на измененной красной кайме губ. По данным различных авторов, предопухолевые изменения предшествуют раку губ у 85 % больных. Классификация предопухолевых заболеваний построена по тому же принципу, что и предопухолевых заболеваний слизистой оболочки полости рта.
Классификация предопухолевых заболеваний красной каймы губ: I. С высокой частотой озлокачествления (облигатные): 1. Бородавчатый предрак. 2. Ограниченный гиперкератоз. 3. Хейлит Манганотти. II. С меньшей частотой озлокачествления (факультативные): 1. Лейкоплакия веррукозная. 2. Кератоакантома. 3. Кожный рог. 4. Папиллома. 5. Эрозивно-язвенная и гиперкератотическая формы красной волчанки и красного плоского лишая. 6. Постлучевой хейлит.
Бородавчатый предрак Клиника. Возникает, как правило, на нижней губе и представлен в виде безболезненного узелка с бугристой поверхностью серовато-бурого цвета диаметром 4—10 мм, возвышающегося над окружающими тканями. Образование имеет цвет от почти нормальной окраски до застойно-красного, поверхность его покрыта трудно удаляемыми серыми чешуйками, после удаления которых остается эрозия. Бородавчатый предрак располагается строго в области неизмененной красной каймы и имеет четкие границы. Гистология. При исследовании обнаруживается локальная пролиферация эпителия в области шиловидного слоя. В ряде случаев выявляется гиперкератоз, паракератоз и полиморфизм клеток. Озлокачествление возникает через 1—2 мес. после начала заболевания. Лечение заключается в хирургическом удалении образования в пределах неизмененных тканей, с обязательным последующим гистологическим исследованием.
Ограниченный гиперкератоз. Клиническая картина заболевания представлена участком ороговения неправильной формы. Очаг поражения в большинстве случаев выглядит в виде ограниченной, западающей части красной каймы с ровной поверхностью, покрытой плотно сидящими чешуйками. В связи с выраженными явлениями гиперкератоза участок поражения имеет серовато-белый цвет. При пальпации определяется уплотнение в виде тонкой пластинки. Гистологически определяется пролиферация всех слоев эпителия на ограниченном участке, часто выявляются явления дискомплектации и полиморфизм клеток. Озлокачествление наступает через 6—12 мес. после начала заболевания. Лечение — хирургическое, с обязательным последующим гистологическим исследованием.
Хейлит Манганотти встречается преимущественно у мужчин старше 50 лет. Предрасполагающими факторами в возникновении этого заболевания являются травмы, повышенная инсоляция, герпес. Клиническая картина. На фоне ограниченного или разлитого катарального воспаления появляются одна или несколько эрозий с гладкой поверхностью. Поверхность эрозий покрыта плотно сидящими корочками, после удаления которых возникает небольшая кровоточивость. При пальпации уплотнений в основании эрозий не определяется. Заболевание характеризуется вялым течением и трудно поддается лечению. Под влиянием лечения может наступить эпителизация эрозий, но затем они вновь возникают на том же или других местах. Процесс длится от 1—2 мес. до нескольких лет. Без лечения озлокачествление эрозий может наступить через 4—6 мес. Признаками малигнизации являются: появление инфильтрата в основании или сосочковых разрастаний на поверхности эрозии. При Гистологическом исследовании определяется дефект эпителия в области эрозии, по краям ее наблюдается пролиферация, которая в виде эпителиальных тяжей может глубоко проникать в строму. Шиповатые клетки находятся в разной степени атипии. В подлежащей соединительной ткани — воспалительная инфильтрация. Лечение следует начинать с удаления местных раздражителей, проведения тщательной санации полости рта, включая рациональное протезирование, запрещения курения, устранения повышенной инсоляции. Время проведения консервативной терапии не должно превышать 1 мес. При отсутствии положительной динамики в течении заболевания показано хирургическое удаление очага поражения в пределах здоровых тканей. Лейкоплакия веррукозная. Клинические проявления и гистологическая картина проявлений веррукозной лейкоплакии на красной кайме губ соответствует описанию течения этого заболевания при поражении слизистых оболочек полости рта. Кератоакантома относится к эпидермальной доброкачественной опухоли, которая быстро развивается и в ряде случаев самопроизвольно регрессирует. Заболевание возникает как серовато-красный узелок, который быстро увеличивается в размерах. В центре появляется воронкообразное углубление, заполненное легко удаляющимися роговыми массами. Опухоль быстро растет и в течение месяца может достигнуть больших размеров — 2,5 см в диаметре. Кератоакантома безболезненна, не спаяна с окружающими тканями. Через 6—8 мес. опухоль может самопроизвольно регрессировать, оставляя после себя рубец. В ряде случаев наблюдается озлокачествление, признаками которого служит появление инфильтрата в основании образования, появление кровоточивости после удаления роговых масс. При гистологическом исследовании по периферии и в дне углубления обнаруживаются акантотические тяжи и комплексы эпителия, которые проникают в глубь дермы. В акантотических тяжах отмечаются явления паракератоза, дискератоза и очаги ороговения. Лечение кератоакантомы хирургическое. Кожный рог — образование из роговых масс. Клинически представлен конусовидным образованием, возвышающемся над окружающей его поверхностью, серовато-коричневого цвета. Кожный рог имеет основание в диаметре до 1 см и длина его может достигать 1,5 см. Образование растет медленно, достигая длины 1—1,5 см, может наблюдаться самопроизвольное отторжение роговых масс. Признаки озлокачествления проявляются в виде уплотнения в основании, усилением процессов ороговения. При Гистологическом исследовании в основании роговых масс отмечаются акантотические разрастания эпидермиса. В подлежащей дерме густая лимфоидно-гистиоцитарная инфильтрация. Лечение заключается в хирургическом удалении очага поражения. Патоморфологические изменения и клиническое течение эрозивно-язвенной и гиперкератотической формы красной волчанки и красного плоского лишая, поздних постлучевых изменений и папиллом соответствует морфологическим и клиническим проявлениям на слизистой оболочке полости рта, которые были изложены выше.