Otvety_1
.pdfДля обеспечения необходимых качеств питьевой воды на водопроводной станции проводятся технологические мероприятия, направленные на улучшение органолептических свойств воды, обеспечение ее эпидемичес кой безопасности, кондиционирование минерального состава воды. С этой целью используют комплекс технических приемов ее обработки.
В водопродной практике применяют 2 технологические схемы улучшения состава и свойств исходной воды водоисточника: двухступенчатая и одноступенчатая. При двухступенчатой схеме отстаивание и фильтрация воды производятся раздельно, при однос тупенчатой указанные процессы осуществляются в одном сооружении. Выбор методов обработки и состава технических водопроводных сооружений зависит от таких факторов, как качество исходной воды, гигиенические требования стандарта питьевой воды и проектируемой производительнос ти водопроводной станции. Мес то для забора воды из открытого водоисточника выбирают в наиболее чис том и характеризующемся устойчивым расходом воды его участке с учетом возможности организации зон санитарной охраны.
42. Оценка бактериального состава воздуха осуществляется по 2-м показателям: 1.Общее количество микроорганизмов содержащихся в 1 м3 воздуха. 2.Количество патогенных микроорганизмов.
В содержании количества бактерий в воздухе (как патогенных, так и общего количества бактерий) наблюдается
ссулчнулъ (летом меньше, зимой больше).
Считается чистый воздух если в летнее время года в нем содержится 1500 микроорганизмов и не более 16 стрептококков. Загрязненный воздух летом - не > 2500 микроорганизмов и не > 30 стрептококков.
Чистый воздух в зимний период до 4500 микроорганизмов и до 36 стрептококков. Загрязненный - не > 7000 и содержащий стрептококков не > 124.
Для ЛПУ учитывается помимо сезона предназначение помещений.
Операционная: до операции не > 500; после |
операции |
не |
> 1000; патогенных |
не |
должно |
быть |
|||||||||
Реанимация: не > 750; патогенных не должно быть |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
Родильные |
дома |
(операционная): |
не |
> |
1000; |
|
патогенных |
не |
должно |
быть |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Родильный |
зал |
|
(после |
родов): |
не |
> |
2500; |
патогенных |
не |
должно |
быть |
||||
Палаты |
для |
новорожденных: |
не |
> |
1500; |
|
стрептококки |
- |
не |
> |
12 |
Послеродовая: не > 2000; стрептококки - не > 16
Методы определения бактериальной загрязненности воздуха:
1)Аспирационный;
2)Сидементационный.
Способы очистки воздуха 1. Облучение бактерицидными лампами (расчет на кубатуру помещения).
2.Обработка химическими бактерицидными веществами Обезвреживание воздуха за счет улучшения вентиляции помещения.
Стрельникова 106 – 115
43.Стрельникова 93 – 103
44.Румянцев 360 - 376
Сан – гиг режим Стрельникова 116 – 117
45. Организация отопления больничных помещений Цель - создать условия наиболее близкие к оптимальным, позволяющим уравновесить тепловые потерн в различные времена года.
1)Радиация - самая неблагоприятная для организма теплоотдача, следовательно необходимо создать такие условия, которые максимально ограничат этот способ теплоотдачи, нужно чтобы не было резких перепадов температуры и не было большой разницы между температурой тела и ограждений. Колебания по горизонтали не > 2-х градусов, по вертикали (2 метра над уровнем пола, разница температур не должна быть > 3-х градусов)
2)испарение с потом
3)конвекция,
4)теплоотдача путем теплопроводности
Классификация систем отопления По организации
1.Местное (процесс образования тепла происходит в отапливаемом помещении)
2.Центральное (процесс образования тепла вынесен за пределы помещения, а в него передается теплоноситель - чаще водяные, но могут быть паровые и воздушные). Водяные - 85 градусов, теплоемкость высокая, нет резких колебаний температуры, есть возможность регуляции температуры.
51
По механизму отдачи тепла:
1. Конвекционное - теплоэлемент под окном, холодный воздух проникает через щели, осаждается на батарее, нагревается, поднимается вверх, а его место занимает новая порция воздуха.
Недостатки - нет равномерного нагревания воздуха в помещении, батарея занимает полезную площадь, баратея неудобна в санитарном отношении.
2.Радиационное - лучистое панельное отопление (в панелях стен, над потолком, под полом), благодаря чему воздух нагревается равномерно; удобно в детских помещениях.
Недостатки - дорого, трудность с ремонтом.
Обеспечение норм микроклимата в больнице В результате пребывания людей в закрытых помещениях (ЛПУ) показатели воздуха изменяются в "худшую"
сторону (химический состав воздуха, параметры микроклимата, уровень бактериального загрязнения). Каждый из этих
сдвигов не может вызвать существенного изменения здоровья человека, но в комплексе они оказывают неблагоприятные действия.
-большое количество микроорганизмов
-больные находятся в помещении постоянно
-компенсаторные механизмы снижены
-больные - источники химических веществ
-уровень личной гигиены больных снижен
По Углову сроки пребывания больных в хорошо организованных помещениях (вентиляция) на 20% ниже.
Вентелеропроветриванне - удаление загрязненного воздуха, замена его чистым, отвечающим его гигиеническим требованиям. В результате улучшается его биохимический и химический состав, уменьшается уровень бактериального загрязнения.
Классификация систем вентиляций По побудительному механизму движения воздуха
1.Естественная
2.Искусственная
По направлению движения воздуха 1.Приточная 2.Вытяжная 3.Прнточно-вытяжная
По радиусу действия 1. Местная 2.Общеобменная 3.Комбинированная
Баланс воздухообмена помещений:
1.Адекватный:
2.С преобладанием притока
3.С преобладанием вытяжки
Если приток преобладает над вытяжкой в вентлируемом помещении создастся избыток давления в несколько миллиметров водного столба. По этому воздух из смежных помещений не поступает в него, это необходимо в тех случаях когда мы заранее создаем условие для воздуха повышенной частоты (такая организация вентиляции в операционных, например+30-28).
Для удаления неприятных паров или газов (процедурная, перевязочная, прачечная, пищеблок), при остановлении распросгранения этого воздуха в смежные помещения организуют вентиляцию с преобладанием вытяжки над притоком.
Для операционных, родовых, реанимационных, наркозных помеще ний, а также для палат интенсивной терапии и ожоговых больных необходимо кондиционирование. Палаты нужно проветривать 8 раз в течение суток.
Обеспечение норм микроклимата и воздухообмена в больничных помещениях
Значение воздуха:
-Участие в окислительных процессах в организме
-Теплопродукция и теплорегуляция
-В оздоровительных мероприятиях направлен на профилактику некоторых заболеваний Отрицательное воздействие:
-Загрязнение химическими факторами
52
-Неблагоприятные физические факторы
-Неблагоприятные погодные условия
Нормирование микроклимата Микроклимат закрытых помещений - обусловлен температурой, влажностью, скоростью движения воздуха. Погода -
состояние атмосферы или состояние физических свойств воздуха в рассматриваемом месте в данное время.
Температура в палатах - 20 градусов С Температура в кабинете врача - 20 градусов С
Температура в кабинете врача - 20 градусов С Палата для недоношенных детей и ожоговая палата - 25 градусов С Перевязочная и операционная - 22 градусов С Жилые квартиры -18 градусов С Ванная - не менее 22 градусов С
Вентиляция глава 3 Стрельникова
46. Стрельникова 68 - 71
53