22. ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Изучить развитие, строение и функцию органов женской половой системы. Изучить стадии овогенеза, овариально-менструального цикла и их гормональную регуляцию.

Задачи занятия

Изучить стадии развития яйцеклетки. Усвоить строение яичника, матки, яйцевода. Рассмотреть ход развития фолликулов (овариальный цикл), фазы изменения эндометрия (менструальный цикл), их взаимосвязь и гормональную регуляцию. Разобрать стадии развития молочной железы.

Вопросы, подлежащие рассмотрению

Овогенез.Яичник.Фолликулыиихразвитие;жёлтоетело.Матка.Ова- риально-менструальный цикл и его гормональная регуляция. Яйцевод. Молочная железа: развитие, влияние гормонов на рост и функцию.

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ

1.Таблицы.

2.Препараты:

— яичник;

— матка;

— маточная труба;

— лактирующая молочная железа.

Препараты и схемы

1. Яичник (рис. 22-1).

Поверхностьяичникапокрытаоднимслоемкубическихэпителиальных клеток (mesovarium), находящихся на толстой соединительнотканной пластинке с высоким содержанием основного вещества — белочной оболочке. Яичник состоит из коркового и мозгового вещества. Мозговое вещество невелико по объёму и образовано соединительной тканью, богатой эластическими волокнами, содержит немногочисленные ГМК, спиральныеартерии,обширныевенозныесплетения(напрепаратевидны

127

Рис. 22-1. Яичник [из: Кирпичникова Е.С., Левинсон Л.Б., 1960]

вены с широким просветом), нервные волокна. Соединительнотканная строма коркового вещества состоит из тяжей веретенообразных (интерстициальных) клеток и волокон, идущих в различных направлениях. Корковое вещество содержит примордиальные фолликулы, растущие фолликулы (первичные и вторичные), зрелые фолликулы (граафовы пузырьки), жёлтые тела, белые тела, атретические фолликулы.

Примордиальныефолликулыневеликипоразмерам.Онидовольно многочисленны и располагаются группами непосредственно под белочной оболочкой. Каждый примордиальный фолликул состоит из крупной округлой клетки — овоцита первого порядка, окружённого одним слоем плоских фолликулярных клеток.

Первичные фолликулы. Фолликулярные клетки из плоских превращаются в цилиндрические и начинают активно делиться, в результате чего образуется несколько слоёв фолликулярных клеток, окружающих овоцит первого порядка. Растущий фолликул приобретает наружную оболочку из элементов стромы яичника — theca. Между овоцитом и окружающими его фолликулярными клетками появляется прозрачная оболочка (zona pellucida).

Вторичныефолликулы.Междуфолликулярнымиклеткамипомере роста фолликула появляется щель, наполненная жидкостью, которая увеличивается в размерах и превращается в округлую полость.

128

Третичный фолликул (граафов пузырёк). Зрелый фолликул — пузырёк, заполненный фолликулярной жидкостью. В полость пузырька вдаётся холмик из фолликулярных клеток (яйценосный бугорок), внутри которого находится яйцеклетка. Яйцеклетка окружена прозрачной оболочкой, снаружи от которой в несколько слоёв располагаются фолликулярныеклетки.Стенкафолликуласостоитизнесколькихслоёв:зернистой оболочки (фолликулярные клетки) и теки, состоящей из внутреннего клеточногослоясбогатойкапиллярнойсетью(thecainterna)инаружного фиброзного слоя (theca externa).

Жёлтоетелоразвиваетсяпослеовуляцииизэлементовграафовапузырька.Внутрижёлтоготеланаходитсясоединительнотканныйрубец,окружённый тяжами крупных вакуолизированных лютеиновых клеток, между которыми расположены капилляры синусоидного типа. Клетки жёлтого тела— модифицированныефолликулярныеклеткииклеткиthecainterna.

Атретические фолликулы — дегенерирующие фолликулы, содержащие погибший овоцит. Полость отсутствует, характерна сморщенная прозрачная оболочка, окружённая дегенерирующими фолликулярными клетками, между которыми находятся волокнистые структуры.

Интерстициальные клетки — клетки паренхимы яичника, вероятно, имеющие одинаковый генез с клетками theca interna. Интерстициальные клетки синтезируют и секретируют андрогены.

2. Маточная труба (рис. 22-2).

Встенкематочнойтрубыразличаюттриоболочки:слизистую,мышечную

исерозную (отсутствующую во внутриматочной части трубы). Слизистая оболочкаокружаетпросветматочнойтрубы,образуяогромноеколичество ветвящихсяскладок.Эпителийслизистойоболочкисостоитизодногослоя цилиндрическихклеток,средикоторыхразличаютреснитчатыеисекреторные клетки. Секреторные клетки продуцируют слизь. Реснитчатые клетки имеют на апикальной поверхности реснички, совершающие движения по направлению к матке. Собственный слой слизистой оболочки построен из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, богатой кровеносными сосудами. Мышечная оболочка состоит из двух слоёв ГМК (внутреннегоциркулярногоинаружногопродольного).Слоиотделеныдруг от друга прослойкой соединительной ткани со значительным количеством кровеносных сосудов. Серознаяоболочкаимеет стандартное строение.

3. Матка (рис. 22-3).

Стенка матки образована тремя оболочками: слизистой (endometrium),

мышечной (myometrium) и серозной (perimetrium). Слизистая оболочка

выстлана однослойным цилиндрическим эпителием, лежащим на рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани собственного слоя. Средиэпителиальныхклетокразличаютсекреторныеиреснитчатыеклетки.

Наталья Валентиновна Бойчук Рустем Робертович Исламов Юрий Александрович Челышев

Методические указания к практическим занятиям по гистологии, цитологии и эмбриологии

Редактор М.Н. Калинин

Корректоры Н.В. Бойчук, М.Н. Калинин

Дизайн обложки М.Н. Калинин

Подготовка оригинал-макета М.Н. Калинин

Сдано в набор 22.03.2007. Подписано к печати 04.05.2007. Формат бумаги 60×84 1/16. Бумага офсетная. Гарнитура Литературная. Печать ризографическая. Усл. печ. л. 7,7 Отпечатано в типографии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ».

420010 Казань, ул. Бутлерова, 49. Тираж экз. Заказ №