Протоколы

1

2

3

4

5

6

7

8

9

сосудистой хирур-

ластные сосудистые

питализация в

ратов (по назначению

гии

центры, при подт-

РЦССХ для опера-

врача) осуществляется

верждении диагно-

тивного лечения

постоянно

за - направление в

(N диаметр восх.

республиканский

аорты 3,5-4,5 см,

центр сердечно-со-

дуги 3-4 см, нисхо-

судистой хирургии с

дящей - до 4 см)

данными обследова-

ния + санация по-

лости рта

ФГДС

ПостфлебитичесI87.0

Рай., гор.

Общий ан. крови +

Флебография

Венопроекторы: троксе-

8 дн.

Ремиссия

кий синдром

б-цы

тромбоциты

рутин (0,3 х 3 р/дн.), эс-

Улучшение

Общий ан. мочи

кузан (0,25 х 3 р/дн.)

состояния

Биохимический ан.

Спазмолитическая тера-

(уменьшение

крови: глюкоза, мо-

пия: папаверин, дипири-

болей, отеков)

чевина, билирубин,

дамол 0,025 х 3 р/дн. или

натрий, калий, хо-

ацетилсалициловая к-та

лестерин, липидный

0,5 (по 1/4 табл. 1 р/сут.)

спектр

Физиотерапия (лекарст-

ПТИ

венный электрофорез,

Коагулограмма

магнитотерапия, дарсон-

ЭКГ; РВГ нижних

вализация)

конечностей

УЗИ сосудов ниж-

них конечностей

Консультация кар-

диохирурга

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Обл. б-ца

Общий ан. крови

По показ.:

То же +

8 дн.

Ремиссия

Кардиоло-

Общий ан. мочи

- дистальная флебо-

Хирургическое лечение:

Улучшение

гич. дис-

Коагулограмма

графия

- флебэктомия

состояния

пансеры,

Биохимический ан.

- ретроградная фле-

- операция Коккета

(уменьшение

РЦССХ

крови: глюкоза, мо-

бография

- операция Линтона

болей, отеков)

чевина, билирубин,

- каваграфия

- склеротерапия

натрий, калий, хо-

Дуплекссонография

- миниинвазивная хирур-

лестерин, липидный

глубоких вен

гия

спектр

- эндоваскулярная хирур-

ПТИ

гия (установка кава-

ЭКГ

фильтров)

РВГ нижних конеч-

- тромбоэктомия

ностей

- реконструктивные опе-

УЗИ сосудов ниж-

рации

них конечностей

- операция Троянова

Консультация кар-

Физиотерапия (лекарст-

диохирурга

венный электрофорез,

Радиоиндикацион-

магнитотерапия, дарсон-

ный метод с I 131

вализация и др.)

ПРОТОКОЛЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ В АМБУЛАТОРНО-

ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ........................................................................................................

5

Эссенциальная [первичная] гипертензия (артериальная гипертензия I - III ст.)...........................................

5

Гипертензивная [гипертоническая] болезнь сердца с преимущественным поражением сердца с

(застойной) сердечной недостаточностью. Артериальная гипертензия III ст. с преимущественным

поражением сердца с (застойной) сердечной недостаточностью...................................................................

7

Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной

недостаточностью (артериальная гипертензия с преимущественным поражением почек с почечной

недостаточностью)..........................................................................................................................................

8

Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с

(застойной) сердечной недостаточностью......................................................................................................

9

Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с

(застойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью...................................................

11

Стенокардия с документально подтвержденным спазмом (ангиоспастическая).........................................

16

Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда..............................................................................................

18

Аневризма сердца.........................................................................................................................................

18

Ишемическая кардиомиопатия.....................................................................................................................

19

Безболевая ишемия миокарда.......................................................................................................................

21

Легочная эмболия (тромбоэмболия легочной артерии) ...............................................................................

24

Первичная легочная гипертензия.................................................................................................................

26

Кифосколиотическая болезнь сердца ...........................................................................................................

29

Дилатационная кардиомиопатия..................................................................................................................

33

Дилатационная кардиомиопатия..................................................................................................................

34

Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия (гипертрофический субаортальный стеноз)...............

35

Другая гипертрофическая кардиомиопатия (необструктивная гипертрофическая кардиомиопатия).........

35

Предсердно-желудочковая блокада I степени..............................................................................................

36

Предсердно-желудочковая блокада II степени.............................................................................................

37

Предсердно-желудочковая блокада полная..................................................................................................

38

Синдром преждевременного возбуждения (синдром Лауна –Ганонга-Левина; синдром Вольфа-

Паркинсона-Уайта).......................................................................................................................................

38

Нарушение проводимости неуточненное (синдром Стокса-Адамса)...........................................................

39

Наджелудочковая тахикардия.......................................................................................................................

40

Желудочковая тахикардия............................................................................................................................

41

Фибрилляция и трепетание предсердий (мерцательная аритмия, экстрасистолия высоких градаций)......

42

Фибрилляция и трепетание желудочков.......................................................................................................

43

Другая и неуточненная преждевременная деполяризация (экстрасистолы)................................................

44

Синдром слабости синусового узла..............................................................................................................

45

Застойная сердечная недостаточность (болезнь сердца застойного характера, правожелудочковая недос-

таточность (вторичная по отношению к левожелудочковой).......................................................................

46

Левожелудочковая недостаточность (острый отек легкого, сердечная астма).............................................

50

Атеросклероз аорты......................................................................................................................................

53

Атеросклероз почечной артерии...................................................................................................................

54

Атеросклероз артерий конечностей..............................................................................................................

55

Атеросклероз других (висцеральных артерий).............................................................................................

55

Расслоение аорты (грудного отдела).............................................................................................................

56

Аневризма грудной части аорты без упоминания о разрыве.......................................................................

57

Аневризма брюшной аорты без упоминания о разрыве ..............................................................................

57

Постфлебитический синдром........................................................................................................................

57

Гипотензия....................................................................................................................................................

58

ПРОТОКОЛЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ.......

59

Эссенциальная [первичная] гипертензия (артериальная гипертензия I-III ст.)...........................................

59

Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца с (застойной)

сердечной недостаточностью (артериальная гипертензия III ст. с преимущественным поражением сердца

с (застойной) сердечной недостаточностью)................................................................................................

62

Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной

недостаточностью (артериальная гипертензия III ст. с преимущественным поражением почек с почечной

недостаточностью)........................................................................................................................................

63

Гипертензивная [гипертоническая] с преимущественным поражением сердца и почек (артериальная

гипертензия II ст. с преимущественным поражением сердца и почек)........................................................

64

Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с

(застойной) сердечной недостаточностью (артериальная гипертензия III ст. с преимущественным

поражением сердца и почек с застойной сердечной недостаточностью).....................................................

65

Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с

(застойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью (артериальная гипертензия III ст.

с преимущественным поражением сердца и почек с застойной сердечной и почечной

недостаточностью)........................................................................................................................................

66

Реноваскулярная гипертензия (фибромускулярная дисплазия, неспецифический аортоартериит).............

67

Нестабильная стенокардия (острая коронарная недостаточность; стенокардия напряжения ВВС,

стенокардия напряжения прогрессирующая)...............................................................................................

67

Нестабильная стенокардия (вазоспастическая)............................................................................................

69

Нестабильная стенокардия (острая коронарная недостаточность; стенокардия напряжения ВВС;

стенокардия напряжения прогрессирующая)...............................................................................................

71

Нестабильная стенокардия (вазоспастическая стенокардия).......................................................................

73

Нестабильная стенокардия (острая коронарная недостаточность, стенокардия напряжения, ВВС,

стенокардия напряжения прогрессирующая)...............................................................................................

75

Нестабильная стенокардия (вазоспастическая стенокардия).......................................................................

77

Стенокардия с документально подтвержденным спазмом (ангиоспастическая).........................................

79

Другие формы стенокардии (стенокардия напряжения)..............................................................................

80

Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда....................................................................

81

Острый трансмуральный инфаркт нижней стенки миокарда ......................................................................

82

Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда (острый нетрансмуральный инфаркт миокарда)...........

84

Повторный инфаркт миокарда (рецидивирующий инфаркт миокарда) ......................................................

87

Гемоперикардит как ближайшее осложнение ОИМ ....................................................................................

87

Дефект межпредсердной перегородки как текущее ОИМ............................................................................

88

Дефект межжелудочковой перегородки как текущее осложнение ОИМ.....................................................

88

Разрыв сердечной стенки без гемоперикарда как текущее осложнение ОИМ (исключено: с

гемоперикардом, I23.0).................................................................................................................................

88

Разрыв сухожильной хорды как текущее осложнение ОИМ........................................................................

88

Разрыв сосочковой мышцы как текущее осложнение ОИМ........................................................................

88

Синдром Дресслера ......................................................................................................................................

88

Аневризма сердца (вентрикулярная)............................................................................................................

89

Ишемическая кардиомиопатия.....................................................................................................................

90

Безболевая ишемия миокарда.......................................................................................................................

93

Легочная эмболия (тромбоэмболия массивная (ствол или крупные ветви легочной артерии))..................

98

Легочная эмболия (тромбоэмболия средних ветвей легочной артерии)....................................................

100

Легочная эмболия (тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии).....................................................

102

Легочная эмболия (тромбоэмболия массивная (ствол или крупные ветви легочной артерии))................

103

Легочная эмболия (тромбоэмболия средних ветвей легочной артерии)....................................................

104

Легочная эмболия (тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии).....................................................

106

Легочная эмболия (тромбоэмболия массивная (ствол или крупные ветви легочной артерии))................

107

Легочная эмболия (тромбоэмболия средних ветвей легочной артерии)....................................................

108

Легочная эмболия (тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии).....................................................

110

Другие формы легочно-сердечной недостаточности..................................................................................

111

Первичная легочная гипертензия...............................................................................................................

111

Ифосколиотическая болезнь сердца...........................................................................................................

111

Дилатационная кардиомиопатия................................................................................................................

114

Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия...................................................................................

117

Другая гипертрофическая кардиомиопатия................................................................................................

117

Предсердно-желудочковая блокада I степени............................................................................................

119

Предсердно-желудочковая блокада II степени...........................................................................................

120

Предсердно-желудочковая блокада полная................................................................................................

122

Синдром преждевременного возбуждения (синдром Лауна –Ганонга-Левина; синдром Вольфа-

Паркинсона-Уайта).....................................................................................................................................

122

Нарушение проводимости неуточненное (синдром Стокса-Адамса).........................................................

123

Остановка сердца........................................................................................................................................

125

Наджелудочковая тахикардия.....................................................................................................................

126

Желудочковая тахикардия..........................................................................................................................

127

Фибрилляция и трепетание предсердий (мерцательная аритмия, экстрасистолия высоких градаций)....

128

Другие нарушения сердечного ритма.........................................................................................................

129

Фибрилляция и трепетание желудочков.....................................................................................................

130

Другая и неуточненная преждевременная деполяризация (экстрасистолы)..............................................

131

Синдром слабости синусового узла............................................................................................................

132

Застойная сердечная недостаточность (болезнь сердца застойного характера, правожелудочковая

недостаточность (вторичная по отношению к левожелудочковой)............................................................

134

Левожелудочковая недостаточность (отек легких).....................................................................................

136

Атеросклероз аорты....................................................................................................................................

137

Атеросклероз почечной артерии.................................................................................................................

140

Атеросклероз артерий конечностей............................................................................................................

141

Атеросклероз других (висцеральных артерий)...........................................................................................

143

Расслоение аорты (грудного отдела)...........................................................................................................

144

Расслоение аорты (брюшного отдела)........................................................................................................

144

Аневризма грудной части аорты без упоминания о разрыве.....................................................................

144

Аневризма брюшной аорты без упоминания о разрыве ............................................................................

145

Постфлебитический синдром......................................................................................................................

145