975741

Розділ 11

Якщо, наприклад, дитині 1-1,5 року дають обід, то на першу страву кількість овочевого супу чи борщу, приготованого на м'ясному бульйоні, повинна бути не більше 100 г; на другу (м'ясна або рибна котлета) — 40-50 г; гарнір до неї — 100 г або млинці з м'ясом і рисом — 100-120 г; хліб — 40 г і фрукти, ягоди, сік, компот чи кисіль — 100 г.

Для дитини 1,5-3 років кількість першої страви (суп, борщ, розсольник зі сметаною) збільшують до 150 г; другої — до 180 г (котлета — 60 г, гарнір — 120 г); фаршировані рисом і м'ясом кабачки або м'ясні тюфтельки з тушкованими овочами — 140-160 г, хліб — 50 г. На третю страву дають фрукти, ягоди, сік, компот або кисіль у кількості 100 г. На другу страву обіду, крім згаданих страв, можна готувати в тій же кількості кнелі з гарніром, сирники, млинці з медом чи сметаною, тушковані овочі з м'ясом, печінкове пюре.

Загальна кількість їжі на сніданок становить 290-350 г. На сніданок дають: відварену локшину з маслом, сосиски з картопляним пюре, молочну кашу з маслом, варені яйця, омлет, сир із сметаною, хліб з маслом і сиром, молоко, чай, каву з молоком, какао тощо. Кількісний склад одного сніданку для дитини може бути таким: яйце — 50 г, хліб білий з маслом — 30-40 г (хліба 20-30 г, масла — 10 г), чай, кава з молоком — 100-150 г.

На другий сніданок дають: молоко або кефір (150-200 г), печиво або здобну булку (15-30 г).

532

Вигодовування та харчування дітей

Загальна кількість їжі на вечерю, як і на сніданок, становить 280-350 г. Вечеря включає, як правило, дві страви: овочеву або круп'яну (180-200 г), молоко або кефір — 100-150 г.

Складаючи меню для дітей віком від 1 до 3 років, необхідно стежити за раціональним розподілом продуктів протягом доби. Найдоцільніше м'ясні продукти, багаті на білок (м'ясо, риба, сосиски та ін.), давати в першу половину дня — на сніданок і обід, тому що вони, особливо в сполученні з жиром, затримуються в шлунку довше і потребують для перетравлювання більше травних соків та ферментів. Ураховуючи те, що під час нічного сну травні процеси знижуються, на вечерю треба призначати молочні, овочеві та круп'яні страви, які легко засвоюються. Не рекомендується давати на вечерю їжу, після якої виникає спрага.

При складанні меню, безперечно, треба враховувати бажання дитини вживати ту чи іншу страву, до якої вона звикла. Але, незважаючи на це, необхідно наполегливо вводити нові страви. Причому до кожної нової їжі дитину слід привчати поступово, вдаючись інколи до маскування, з'єднуючи страви, які дитина їсть неохоче, зі стравами, які вона вживає залюбки.

У харчуванні дітей цього віку такі продукти, як молоко, вершкове масло, свіжий сир, сири, м'ясо, риба, яйця, залишаються незамінними. Добова кіль­ кість молока для дітей від 1 до 1,5 року має бути не меншою, ніж 700 мл, у віці 1,5-3 роки — 500 мл. Молоко, як відомо, є дуже цінним продуктом харчування дітей. Воно забезпечує організм білком тваринного походження та мінераль­ ними солями. Однак слід пам'ятати, що при надмірному вживанні молока у дитини може погіршуватися апетит та розвиватися недокрів'я. Молоко, як бу­ ло зазначено в попередніх розділах, найкорисніше давати дітям у вигляді мо­ лочнокислих продуктів. М'ясо дають 3-4 рази на тиждень, а рибу — 1-2 рази по 40-60 г на порцію. Із сортів м'яса для дітей рекомендуються! курятина, теля­ тина, яловичина, нежирні свинина та баранина. Доцільно також призначати тушковану печінку, яку можна давати дітям у вигляді печінкового пюре. Не слід вживати жирні сорти м'яса, тому що вони набагато гірше засвоюються організмом дітей цього віку в зв'язку з вмістом у них зайвого жиру. Рибу вико­ ристовують для приготування котлет, фрикадельок, але її треба старанно очи­ щати від кісток. Дітям, віком понад 2 роки, особливо зі зниженим апетитом, можна призначати дитячу або лікарську ковбасу, молочні сосиски, негострі сири, ікру.

Рибні, м'ясні консерви, гострі закуски і прянощі вживати не рекомендується. Широко можна використовувати консерви, що випускаються харчовою промисловістю для дитячого харчування. Добре засвоюються дуже поживні плодоовочеві гомогенізовані консерви, які призначають замість пюре, супівпюре, а також комбіновані овочево-м'ясні супи тощо.

До харчового раціону дітей до 1,5 року треба включати одне яйце через день, а від 1,5 до 3 років — щодня. Дітям до 1,5 року яйця дають вареними, а

533

Розділ 11

старшим 1,5 року — смаженими або у вигляді омлету. У деяких дітей іноді значн о посилюються прояв и ексудативного діатезу (з'являється або збільшується висип на обличчі та тілі). У таких випадках треба виключити з харчового раціону дитини яйця або обмежитись тільки вживанням жовтка.

Супи, борщі, як вегетаріанські, так і на м'ясному бульйоні, багаті на солі та екстрактивні речовини, мають сокогінний вплив на організм. Суп чи борщ треба давати дитині по 100-150 мл 1 раз на день як першу страву на обід. Враховуючи те, що калорійність борщу чи супу невелика, перегодовувати ними дітей не слід. Необхідно стежити за тим, щоб дитина з'їдала всю їжу, яку ц дають на другу страву, вона завжди калорійніша і містить вдосталь потрібних поживних речовин.

У харчуванні дітей велике значення мають овочі, фрукти та ягоди. З овочів (картопля, кабачки, морква та ін.) готують овочеві пюре, котлети або тушкують у маслі. Деякі з них (помідори, огірки, морква, редька, цибуля) дають дітям сирими, без термічної обробки у вигляді вінегретів та салатів. Як приправу до страв використовують кріп, петрушку, цибулю, шпинат тощо.

З 1,5-2 років дитині треба давати до 30-50 г солодощів у вигляді цукру з чаєм чи молоком, 1-2 молочні цукерки, 1-2 чайні ложки меду або варення. Дуже корисно дітям вживати мед, який має високу калорійність і сприяє підвищенню захисних властивостей організму. Крім того, до його складу входять різні мінеральні речовини, ферменти та вітаміни В2, В6, фолієва та аскорбінова кислоти, які мають велике значення для організму, що росте. Мед діти їдять охоче. Його додають до молока, каші, сиру, вживають з млинцями, сирниками. Але у деяких дітей спостерігається підвищена чутливість організму до меду, що проявляється кропив'янкою, набряками, шлунково-кишковими розладами, підвищенням температури тіла. Призначати мед таким дітям не слід. Шоколад, натуральні сорти кави і какао можна давати не частіше одного разу на тиждень, тому що вони в цьому віці посилюють збудливість центральної нервової системи, зумовлюють діатез.

Солодощі, фрукти, ягоди і соки дають дітям тільки після вживання основної їжі, тоді вони сприяють кращому її засвоєнню. Доречно нагадати, що надмірне вживання соків дітьми цього віку також може бути шкідливим. Це призводить до значного збільшення кількості вуглеводів в організмі, що сприяє виникненню та посиленню алергічних захворювань, які супроводжуються ураженням шкіри та шлунково-кишковими розладами. Інколи дитина не з'їдає всієї їжі, яку їй дали. Треба пам'ятати, що велика кількість вітамінів, яка надходить у разі надмірного вживання соків, не завжди є корисною і не може замінити недостачу білків та жирів, отриманих дитиною під час їди. Дітям від І до 3 років досить давати 100 мл соку на добу.

Хліб та печиво діти повинні вживати тільки під час їди. Кількість хліба треба обмежувати, бо дитина може втратити апетит і відмовитися від основної

534

Вигодовування та харчування дітей

їжі. На добу дітям від 1 до 1,5 року дають 50 г білого хліба і 10 г чорного, а у віці 1,5-3 років кількість хліба збільшують до 90 г, причому 30 г з них — чорний.

Для організму, що росте, велике значення має вода, неправильне вживання якої може призвести до порушення процесів обміну речовин. Добова потреба води у дітей 2 років, порівняно з немовлятами (до 1 року), зменшується і становить у середньому 90-80 мл, у 3 роки — 70-65 мл на 1 кг маси тіла дитини. У жарку пору року потреба у воді збільшується. Діти повинні пити кип'ячену непідсолоджену воду кімнатної температури, тому що солодка вода, чай, морси, соки смачні, і діти охоче п'ють їх навіть тоді, коли вони не відчувають спраги, а це призводить до введення зайвої рідини в організм. Воду діти отримують також з рідкою їжею (суп, молоко, чай, компот, фруктовий сік тощо), яка входить до добового раціону.

Правильно складений харчовий раціон цілком забезпечує організм дитини мінеральними солями, за винятком кухонної, яку додають до їжі з розрахунку 0,05-0,1 г на 1 кг маси тіла на добу.

Дуже важливо в харчуванні дітей дотримуватися правильного споживання основних харчових речовин, тому що недостача одних та надмірне вживання інших завдають шкоди дитячому організму. Не слід допускати порушень рекомендованих співвідношень окремих харчових речовин, тобто збільшувати, наприклад, вміст у їжі вуглеводів і зменшувати — білків та жирів. При надмірному вживанні вуглеводів і недостачі білків у дітей збільшується маса тіла за рахунок затримки зайвої води в тканинах. Такі діти бліді, часто хворіють на шлунково-кишкові розлади, запалення легень, причому перебіг хвороби у них завжди тяжкий. Недостатнє вживання жиру призводить до зменшення маси тіла дитини та зниження опірності організму до інфекційних захворювань. Зайвий жир у раціоні дитини спричиняє порушення обміну речовин і розвиток ожиріння. При правильному співвідношенні білків, жирів та вуглеводів набагато краще засвоюються організмом вітаміни. Тому для нормального розвитку дитини має значення не тільки достатня кількість калорій, якої можна досягти, збільшуючи в їжі вміст окремих поживних речовин, зокрема вуглеводів та жирів, а й забезпечення у харчовому раціоні правильних кількісних та якісних співвідношень білків, жирів та вуглеводів.

Харчування дітей цього віку вимагає від матері правильної його організації. Це означає, що під час годування дитини треба створити спокійну обстановку, звернути увагу на сервірування стола. Відомо, що дітей більше приваблює їжа, яку вони їдять з тарілки, розмальованої кольоровими квітами чи іншими візерунками. Для дітей слід виділити окремий посуд: чашку, блюдце, десертну і чайну ложки, мілку та глибоку тарілки. Посуд повинен бути фаянсовий. Кожну страву подавати дитині в старанно вимитому посуді.

Ще з першого року життя дитині потрібно прищеплювати гігієнічні навички і привчати до певного порядку. Дитину слід садити за стіл з пов'язаною серветкою чи нагрудником та з ретельно вимитими руками. Всю порцію треба

535

Розділ 11

відразу класти на тарілку і привчати дитину їсти самостійно, добре пережовувати, що сприяє поліпшенню апетиту. На столі, крім їжі, не повинно бути нічого зайвого, зокрема іграшок. Під час годування всю увагу дитини слід зосередити на їді. Для цього матері рекомендується говорити про приємний смак та запах страв, що сприяє умовнорефлекторному виділенню травних соків. Коли дитина їсть без задоволення, пасивно, не помічаючи навіть того, що їй дає мати, це призводить до зменшеного виділення травних соків та до більш тривалої затримки їжі у шлунку.

Не дозволяється вдаватись до насильного годування, тому що це викликає негативні емоції та ще більше зниження апетиту. У деяких дітей апетит знижується у зв'язку з відчуттям спраги. Таким дітям рекомендується дати перед їдою 2-3 столових ложки кип'яченої несолодкої води, після чого апетит поліпшиться.

На харчування впливає загальний режим дитини. Адже відомо, що після надмірних тривалих прогулянок, енергійних рухів та захоплюючих ігор, особливо у дітей, які легко збуджуються, знижується секреція травних соків. Тому перед вживанням їжі дітям потрібно створити спокійну обстановку.

В організації раціонального харчування дітей раннього віку не менш важливим є застосування правильної технології обробки харчових продуктів, яка зебезпечувала б збереження їх смакових властивостей, поживних речовин та вітамінів.

536

538

539

540