1880 Г. Братьями п. И ж. Кюри, наблюдавши-

ми его у кварца и некоторых других кристал-

лов.

Необходимое условие существования

пьезоэлектрического эффекта - отсутствие

у кристалла центра симметрии. Только в

этом случае приложение напряжений может

привести к появлению нескомпенсированно-

го электрического заряда, т.е. к возникнове-

нию поляризации. Пьезоэлектриками явля-

ются кварц, турмалин, сенгетова соль, ти-

танат бария, дигидрофосфат калия, суль-

фоиодид сурьмы, сульфид калия и др. Он

присущ также костям человека.

Принцип прямого пьезоэлектрического

эффекта используется при изготовлении

приемников ультразвуковых колебаний. Об-

ратный пьезоэлектрический эффект служит

для получения ультразвука, и все терапевти-

ческие ультразвуковые аппараты основаны

на этом эффекте. Суть получения ультра-

звука заключается в следующем. Если к

торцевым поверхностям пластинки из пье-

зокристалла, вырезанной определенным об-

разом, с помощью электродов приложить

переменное электрическое напряжение, то

толщина ее будет поочередно уменьшаться

в соответствии с частотой переменного то-

ка. При уменьшении толщины пластинки в

прилагающих слоях окружающей среды об-

разуется разрежение, а при ее увеличении -

сгущение частиц среды. В результате перио-

дического изменения толщины пластинки,

называемой пьезоэлектрическим преобра-

зователем, в среде возникает ультразвуко-

вая волна, распространяющаяся в направле-

нии, перпендикулярном поверхности плас-

тинки. Изменение толщины пластинок из

пьезокристаллов весьма невелико, оно про-

порционально подводимому электрическо-

му напряжению:

ΔS = L • U,

где AS - изменение размеров пластинки: L -

пьезоэлектрический модуль: U - подводимое

напряжение.

С целью повышения интенсивности ульт-

развуковых колебаний используется явление

резонанса, что требует учета частоты собст-

венных колебаний вещества. Если частота

переменного напряжения, подаваемого на

пьезокристалл, совпадает с его собственной

(резонансной) частотой, то амплитуда коле-

баний пластинки будет наибольшей. Соот-

ветственно, окажется максимальной и ин-

тенсивность ультразвуковых волн, распрост-

раняющихся в окружающую среду. В свою

очередь, резонансная частота пластинки за-

висит от ее размеров: чем тоньше пластинка,

тем больше ее резонансная частота. Напри-

мер, для пластинки из кварца толщиной 1 мм

резонансная частота соответствует 2,88 МГц,

а при толщине 0,5 мм - 5,76 МГц.

409

РАДИАЦИОННАЯ ЭКВИВАЛЕНТНО-ЭФФЕКТИВНАЯ ТЕМПЕРАТУРА

Раньше в ультразвуковых терапевтичес-

ких аппаратах в качестве пьезоэлемента ис-

пользовали кварцевые пластинки. Сегодня

его заменяют керамикой из титаната бария,

у которой пьезоэлектрический эффект во

много раз выше.

Р

РАДИАЦИОННАЯ ЭКВИВАЛЕНТ-

НО-ЭФФЕКТИВНАЯ ТЕМПЕРАТУРА

(РЭЭТ) - мера теплового ощущения обна-

женного человека, подвергающегося солнеч-

ному облучению. Характеризуется показате-

лем, отражающим комплексное воздействие

на человека температуры, влажности и ско-

рости движения воздуха, интенсивности сум-

марной солнечной радиации. Определятся

РЭЭТ по номограммам или таблицам на осно-

ве показаний приборов (психрометра, анемо-

метра, пиранометра) и выражается в градусах

Цельсия (°С). Используется в климатотера-

пии для микроклиматической оценки мест

проведения климатолечебных процедур (сол-

нечных ванн). Гелиотерапия больным чаще

всего проводится при РЭЭТ от 17 до 26 °С.

РАДОН (Radonum, Rn) - тяжелый

инертный газ, являющийся радиоактивным

химическим элементом VIII группы перио-

дической системы Д.И. Менделеева. Поряд-

ковый номер 86, атомный вес (масса) 222, ва-

лентность 0.

В 1899-1903 гг. Дорном (F. Dorn), Дебь-

ерном (A. Debierne) и Резерфордом (Е.

Rutherford) было обнаружено, что препара-

ты урана, тория и актиния выделяют радио-

активные газы (эманации), представляющие

собой, как было установлено позднее, изото-

пы элемента с атомным номером 86, назван-

ного радоном. В природе встречается 4 изо-

топа, среди которых наиболее стабильный

2 2 2Rn8 6 с периодом полураспада 3,823 суток,

образующийся при распаде радия (отсюда

название). Искусственно с помощью ядер-

ных реакций получено 24 короткоживущих

изотопа радона с атомным весом между 200 и

226 и периодом полураспада от долей секун-

ды до десятков минут.

Радон тяжелее воздуха в 7,6 раза. При

температуре от -62 до -65 °С он переходит в

жидкое состояние, а при температуре от -110

до -113 °С - в твердое. Жидкий радон снача-

ла бесцветен, от продуктов распада он мут-

неет. Имея малый коэффициент раствори-

мости в воде и способность к диффузии, ра-

дон легко переходит из воды в воздух при их

смешивании, выделяясь из воды в воздух тем

быстрее, чем больше площадь их соприкос-

новения, чем меньше толщина слоя воды,

чем выше ее температура и чем интенсивнее

происходит перемешивание воды. В безвод-

ных растворителях радон растворяется зна-

чительно лучше, чем в воде.

При распаде радона, сопровождающемся

преимущественно α-излучением, из него по-

следовательно образуются RaA, RaB, RaC,

RaC1, которые носят название короткожи-

вущих дочерних продуктов радона (табл.).

Распад короткоживущих продуктов приво-

дит к образованию первого долгоживущего

продукта распада радона - RaD (изотоп

свинца), который переходит в RaE (изотоп

висмута). Из него образуется изотоп RaF

(изотоп полония), из которого, в свою оче-

редь, образуется стабильный изотоп свинца

8 2 Р b 2 0 6 .

Радон применяется в научных исследова-

ниях и в медицине. Его использование в ме-

дицине основано на действии излучения α- и

β-частиц, а также γ-квантов, образующихся в

результате распада радона и его дочерних

продуктов. В начале XX в. радон (его γ-излу-

чение) применяли для лечения злокачест-

венных опухолей. В современных условиях

для целей γ-терапии используют другие ра-

диоактивные элементы. Сегодня в лечебных

410

РАДОНОВЫЕ ВАННЫ

Таблица

Радиологическая характеристика изотопов ряда

Ra-226

Изотоп

86Ra226

86Rn222

84Рo218

82Pb214

83Bi214

84Po214

82Рb210

83Bi210

84Po210

82Рb206

Символ и

обычное

название

Ra (радий)

Rn (радон)

RaA (радий А)

RaB (радий В)

RaC (радий С)

RaC1

(радий С1)

RaD (радий D)

RaE (радий Е)

RaF (полоний)

RaG (радий G)

Период

полура-

спада

1629 лет

3,823 сут.

3,05 мин

26,8 мин

19,7 мин

1,637 х

х10-4с

23,3 г.

5,02 сут.

138,4 сут.

Стаби-

лен

Вид

излучения

α и γ (5,7%)

α и γ

(7 • 10-2 %)

α иβ

(следы)

β и γ

α, γ и β

(99,9 %)

α (99,96%)

β и γ

β и γ

(5 • 10-5 %)

α

целях при различных, преимущественно хро-

нических, заболеваниях применяют радоно-

вые ванны, орошения и ингаляции, терапев-

тический эффект которых связан с радиаци-

онным воздействием радона и продуктов его

распада (см. Радонотерапия).

При радоновых процедурах радон про-

никает в ткани организма, образуются до-

черние продукты распада, оседающие на

кожу больного из лечебной среды. Лечеб-

ное действие радона и его дочерних продук-

тов обусловлено только их радиоактивны-

ми свойствами, преимущественно α-излуче-

нием. Поэтому радоновые процедуры

обычно относят к α-терапии, а действие их

определяется поглощенной энергией α-из-

лучения.

РАДОНОВЫЕ ____________ВАННЫ - ванны, в ко-

торых специфическим действующим факто-

ром является растворенный в воде инертный

радиоактивный газ радон, распад которого

сопровождается α-излучением (см. Радон).

Радоновые ванны являются, как и другие

методы радонотерапии (см.), одним из видов

α-терапии.

В лечебных целях используют природные

или искусственно приготовленные (физичес-

ким путем) радоновые воды. Кроме общих и

местных водных радоновых ванн применяют-

ся и другие виды радоновых процедур: ≪су-

хие≫, или воздушно-радоновые, ванны, гине-

кологические орошения и микроклизмы, ин-

галяции, питье радоновых вод и пр.

При приеме общей водной радоновой

ванны продолжительностью 20 мин в орга-

низм через кожу проникает около 0,5 % ра-

дона, содержащегося в ванне, а на коже осе-

дает еще около 2 % радона и продуктов его

распада. Этот так называемый активный на-

лет распадается спустя 2-3 ч после выхода

больного из ванны. Свыше 90 % радона, про-

никшего в организм из ванны, накапливает-

ся в коже, где создается определенное депо

радона и его продуктов, оказывающих спе-

цифическое действие не только во время

приема ванны, но и после нее. Из кожного

депо радон поступает в кровь и разносится

по внутренним средам и органам, однако до-

за их облучения по сравнению с кожей неве-

лика. Распадается лишь около 0,5 % радона,

проникшего в организм, причем образовав-

шиеся продукты распада радона (радий А, В

и С) полностью распадаются раньше, чем

выделяются из организма. Выводится радон

из организма в основном через легкие (око-

ло 60 %) и через кожу (около 40 %), и этот

процесс заканчивается через 4-5 ч после

процедуры.

Биологическое действие радиоактивного

излучения определяют величиной погло-

щенной дозы излучения в различных органах

и тканях организма. При приеме курса из 15

радоновых ванн с концентрацией 3,0 кБк/л

(80 нКи/л) поглощенная доза составляет

около 0,1 мЗв (10 мбэр), что сопоставимо с

месячным естественным фоном облучения

человека. Однако следует учитывать имею-

411

РАДОНОВЫЕ ВАННЫ

щую место при радонотерапии значитель-

ную неравномерность временного и прост-

ранственного облучения. В результате ока-

зывается, что мощность дозы облучения не-

которых органов и тканей в организме в не-

сколько сотен раз выше мощности дозы об-

лучения, обусловленной естественным ради-

ационным фоном. Это позволяет понять

причины лечебного действия столь малых

поглощенных доз облучения.

В основе первичного действия радоновых

ванн лежит ионизация воды, что приводит к

изменению биохимических процессов в тка-

нях, повышению уровня окислительно-вос-

становительных реакций. Активизируются

реакции свободнорадикального окисления и

метаболические процессы в протоплазме

клеток, изменяется структура белковых мо-

лекул.

Одним из главных механизмов действия

радоновых ванн является влияние на нерв-

ную систему на всех ее уровнях. Они облада-

ют выраженным анальгезирующим и седа-

тивным действием, понижают чувствитель-

ность периферических рецепторов, усилива-

ют тормозные процессы в ЦНС, улучшают

нервно-мышечную проводимость. Для них ха-

рактерно нормализующее влияние при раз-

личных вегетативных дисфункциях. В свою

очередь, это является одной из причин ослаб-

ления спазма периферических сосудов и улуч-

шения микроциркуляции. На фоне приема ра-

доновых ванн средней концентрации (не вы-

ше 3,0-44 кБк/л) отмечены положительное

действие и на центральную гемодинамику, ги-

потензивный эффект, а также улучшение ко-

ронарного кровообращения и сократительной

способности миокарда. Весьма существен-

ным, особенно при сосудистой патологии, яв-

ляется способность радоновых ванн снижать

агрегацию тромбоцитов и уменьшать уровень

гиперхолестеринемии при атеросклерозе.

Ванны с невысокой концентрацией радо-

на оказывают нормализующее действие на

нейроэндокринные органы: щитовидную и

паращитовидные железы, надпочечники,

половые железы, поджелудочную железу.

При больших же концентрациях радона

(7,5 кБк/л и выше) отмечается противопо-

ложный эффект. Это свойство радоновых

вод служит основой для их широкого приме-

нения при разнообразной эндокринной пато-

логии.

Радоновым ваннам присущи также четко

выраженный противовоспалительный и де-

сенсибилизирующий эффекты, стимуляция

иммунологической реактивности организма.

Применяются общие радоновые ванны

с концентрацией 1,5-3,0-4,5 кБк/л (40-80-

120 нКи/л) при температуре воды 36-37 °С,

продолжительностью 10-15 мин, 4-5 раз в

неделю. Всего на курс лечения назначают

12-15 процедур. Детям радоновые ванны на-

значают не ранее чем с 5-летнего возраста;

при этом применяют ванны с концентрацией

радона не выше 1,5 кБк/л (40 нКи/л).

При лечении вертеброгенных радикулитов

с выраженным болевым синдромом и сиринго-

миелии концентрация радона в ванне может

быть увеличена до 7,5 кБк/л (200 нКи/л).

При гинекологических заболеваниях до-

полнительно применяются вагинальные

орошения продолжительностью 15-20 мин

(температура 35-40 °С) или микроклизмы

(37-40 °С) 2-3 дня подряд и день перерыва в

количестве 18-20 процедур на курс. Эти про-

цедуры рекомендуется проводить перед ван-

ной. Концентрация радона должна быть та-

кой же, что и в ванне.

П о к а з а н и я : заболевания внутренних

органов (ишемическая болезнь сердца I—II

ФК, гипертоническая болезнь I-IIA ст., об-

литерирующие заболевания сосудов конеч-

ностей, склеродермия, ревматизм и ревмато-

идный артрит в фазе ремиссии и минималь-

ной активности процесса, болезнь Бехтере-

ва, гастриты, язвенная болезнь желудка и

двенадцатиперстной кишки, хронические

воспалительные заболевания печени и жел-

чевыводящих путей и пр.), заболевания и

травмы периферической и центральной

нервной систем (корешковые и рефлектор-

412

РАДОНОТЕРАПИЯ

но-тонические синдромы остеохондроза по-

звоночника, моно- и полинейропатии, плек-

ситы, полирадикулоневриты в позднем вос-

становительном периоде заболевания, не-

вралгии, ганглиониты, каузалгии и фантом-

ные боли, сирингомиелия, детский цереб-

ральный паралич, последствия травм и вос-

палительных поражений головного и спин-

ного мозга и их оболочек, гипоталамический

синдром, неврастения и др.), патология опор-

но-двигательного аппарата (поражения сус-

тавов воспалительной и дистрофической

природы, переломы, хронические воспали-

тельные процессы в мышцах и сухожилиях),

заболевания женской половой сферы (хро-

нические воспалительные процессы в матке

и ее придатках, вторичные формы беспло-

дия, фибромиома, величина которой не пре-

вышает 12-недельную беременность, крово-

течения на почве фибромиомы и климакса),

хронические воспалительные процессы в

мужских половых органах; эндокринная па-

тология (гиперфункция щитовидной желе-

зы легкой и средней степени выраженности,

сахарный диабет, ожирение), хронические

заболевания кожи различной этиологии

(нейродермит, экзема, псориаз и др.).

П р о т и в о п о к а з а н и я : острые вос-

палительные процессы, беременность во все

сроки, частые сосудистые кризы, ишемичес-

кая болезнь сердца III—IV ФК, недостаточ-

ность кровообращения IIБ - III ст., все фор-

мы болезней крови, злокачественные и доб-

рокачественные новообразования (за ис-

ключением мелких фибром) и при подозре-

нии на эти заболевания, активный туберку-

лез, лучевая болезнь, гипофункция яичников

нейроэндокринного происхождения, гипоти-

реоз, эпилепсия, тяжелые формы неврозов.

РАДОНОТЕРАПИЯ - один из видов

бальнеотерапии, основанный на использова-

нии с лечебно-профилактическими и реаби-

литационными целями радиоактивного излу-

чения радона (см.). По механизму действия

радонотерапия - это один из способов стиму-

ляции защитно-приспособительных сил ор-

ганизма, одно из проявлений радиационного

гермезиса, с чем связано не только лечебное

действие, но и повышение сопротивляемос-

ти организма к различным заболеваниям. По

виду используемого излучения радонотера-

пия относится к α-терапии. Для радонотера-

пии применяют как естественные, так и ис-

кусственно приготовляемые радоносодержа-

щие среды.

По виду применяемой лечебной среды и

характеру поступления радона и его дочер-

них продуктов в организм радонотерапевти-

ческие процедуры классифицируются следу-

ющим образом (по И.И. Гусарову, 2000).

Купание в радо но с о д е р ж а щей

в о д е : общие радоновые ванны (не проточ-

ные и проточные); местные (камерные) ра-

доновые ванны (не проточные); купание в

бассейнах и писцинах с проточностью воды и

без нее; подводный душ-массаж с использо-

ванием деэманированной радоновой воды;

комбинированные ванны с содержанием в

воде, помимо радона, иных бальнеологичес-

ки значимых компонентов (соли, газы и др.).

В о з д у ш н о-р а д о н о в ы е ванны:

общие (проточные и не проточные); местные

(проточные и не проточные); парорадоновые

(с высокой температурой и влажностью).

Вдыхание воздуха, содержаще-

г о р а д о н и е г о д о ч е р н и е про-

д у к т ы ( р а д о н о в ы е и н г а л я ц и и ) :

радоновые ингаляции без дочерних продук-

тов; радоновые ингаляции с дочерними про-

дуктами (применяются только в естественных

ингаляториях с очень низким содержанием ра-

дона и его дочерних продуктов в воздухе, на-

пример, на курорте Бад-Гаштейн в Австрии).

П е р о р а л ь н о е в в е д е н и е радо-

н о с о д е р ж а щ и х сред: питье радоно-

вой воды; прием внутрь радоновых масел

или угольных таблеток.

И н ъ е к ц и и р а д о н о с о д е р ж а -

щих ж и д к о с т е й : подкожные инъекции

и др.

О р о ш е н и я р а д о н о с о д е р ж а-

щ е й в о д о й ( р а д о н о в ы е о р о ш е -

413

РАДОНОТЕРАПИЯ

н и я): вагинальные орошения; ректальные

орошения; микроклизмы; орошения полости

рта и носа; орошения головы; свечи, насы-

щенные радоном, для введения peg rectum

или peg vaginum.

М е с т н ы е а п п л и к а ц и и : апплика-

ции для сугубо внешнего облучения кожи

(фильтровальная бумага, марля, тампоны и

другие аппликаторы с дочерними продуктами

радона или торона, накладываемые на кожу);

аппликаторы, с помощью которых в кожу

вводится радон и не исключается внешнее об-

лучение кожи (мази, лаки, твердофазные рас-

творители радона, например, таблетки); ком-

прессы, обертывания, укрывания с использо-

ванием радоновой воды.

Большинство из перечисленных форм

радонотерапии применяется крайне редко,

как правило, в исследовательских целях. На-

иболее широко используются радоновые

ванны (см.).

Лечебные дозировки радоновых проце-

дур должны располагаться в диапазоне меж-

ду минимально действующей и максимально

допустимой.

Это необходимо для эффективного лече-

ния и в то же время для обеспечения радиа-

ционной безопасности больных. Мини-

мально действующей в Российской Феде-

рации и других странах СНГ принята дози-

ровка 5 нКи/л (0,19 кБк/л). Если воды обла-

дают достаточным для проведения проточ-

Таблица

Клинико-радиологическая градация лечебных дозировок радона

в лечебных средах для больных с легкой и средней тяжестью патологического процесса

Интенсив-

ность

действия

Условно

действую-

щие1

Мини-

мально

действую-

щие

Очень

слабые

Слабые

Средние

Сильные

Очень

сильные

Предель-

но допус-

тимые

Ванны

водные

нКи/л

3-5

5-10

10-20

20-40

40-80

80-120

120-

200

560

кБк/л

0,11-0,19

0,19-0,375

0.375-0,75

0,75-1,5

1,5-3,0

3,0-4,5

4,5-7,5

21

воздушные

нКи/л

5-10

10-20

20-40

40-80

120

кБк/л

0,187-0,375

0,375-0,75

0,75-1,5

1,5-3,0

4,46

Ингаляции

Радон без ДП4

нКи/л

5-10

10-20

20-40

120

кБк/л

0,187-0,375

0375-0,75

0,75-1,5

4,46

Радон в

равновесии с ДП

нки/л

3-5

5-7

7-10

19,4

кБк/л

0,11-0,19

0,19-0,27

0,27-0,375

0,73

Питье

63 процедуры за 21

день, мкКи

См.

приме-

чание 2

0,25-0,5

0,5-0,75

0,75-1,0

63

См.

примеча-

ние 3

9,25-18,5

18,5-27,75

27,75-37

2510

1 При условии благоприятной температуры и большого дебита, допускающих их применение в

проточных бассейнах без дополнительного подогрева.

2 По 1,0 мкКи в 100 мл воды 3 раза в день, 63 мкКи за курс.

3 По 37 кБк в 100 мл воды 3 раза в день, 2510 кБк за курс.

4 Дочерние продукты.

414

РАСТВОР ГРЯЗЕВОЙ

ных ванн дебитом, термальностью и неорди-

нарным химическим составом, то к радоно-

вым могут быть отнесены и воды с содержа-

нием 3-5 нКи/л (0,11-0,19 кБк/л), например

азотно-термальные радоновые воды курор-

тов Цхалтубо и Белокуриха. Максималь-

но допустимой при водных ваннах для

применения должна быть принята дози-

ровка 560 нКи/л (21 кБк/л) (табл.), при кото-

рой облучение больного не выходит за пре-

делы допустимого для отдельных лиц из на-

селения по НРБ-99.

Необходимо подчеркнуть, что на ослаб-

ленных больных даже низкие дозировки мо-

гут оказать сильное влияние. При назначе-

нии радоновых процедур детям следует учи-

тывать их более высокую, чем у взрослых.

реактивность.

Наиболее п о к а з а н н ы м и к приме-

нению радоновых процедур считаются сле-

дующие заболевания: сердечно-сосудистой

системы (кардиосклероз миокардитический,

ишемическая болезнь сердца, артериальная

гипертензия, вегетососудистая астения, об-

литерирующий атеросклероз, облитерирую-

щий тромбангиит, флебит и тромбофлебит),

органов опоры и движения (ревматоидный

артрит, деформирующий остеоартроз, рев-

матоидный полиартрит, травматические ар-

триты, анкилозирующий спондилоартрит,

деформирующий спондилез, миозиты, бур-

ситы, тендовагиниты, подагра), нервной сис-

темы (неврозы, остеохондроз позвоночника

с неврологическими проявлениями, невриты

и полиневриты, плекситы, невралгии, нейро-

фибромиозиты, сирингомиелия), эндокрин-

ной системы и нарушения обмена веществ

(сахарный диабет II типа, диффузный токси-

ческий зоб I—III ст., экзогенно-конституцио-

нальное ожирение II-III ст.), женской и муж-

ской половой сферы (хронические воспали-

тельные процессы в женской половой сфере,

генитальный эндометриоз, крауроз вульвы,

орхиты, эпидидимиты, простатиты и др.), ор-

ганов пищеварения (гастриты, язвенная бо-

лезнь желудка, пострезекционные расстрой-

ства, хронические колиты и др.), кожи (псо-

риаз, дерматит, себорейная экзема, красный

плоский лишай, ихтиоз, крапивница и др.),

органов дыхания (бронхиальная астма, хро-

ническая пневмония и др.).

Общими п р о т и в о п о к а з а н и я м и

к использованию радоновых процедур явля-

ются: острые инфекционные заболевания,

психические заболевания, часто повторяю-

щиеся кровотечения, расстройства кровооб-

ращения IIБ-III ст., беременность, злокаче-

ственные и доброкачественные опухоли

(кроме фибромиом матки, величина кото-

рых не превышает размеров матки при 3-ме-

сячной беременности), острый период забо-

левания, нагноительный процесс, открытая

форма туберкулеза, все формы заболеваний

крови, эпилепсия любого происхождения.

РАПА - насыщенный солевой раствор,

находящийся в естественных открытых во-

доемах (озера, лиманы). Чаще всего это хло-

ридные натриевые воды с минерализацией

выше 35 г/л. Используются для промышлен-

ных и лечебных целей, в частности для при-

готовления рапных ванн (см.) и грязеразвод-

ных ванн.

РАПНЫЕ ВАННЫ - лечебные ванны, в

которых действующей на организм средой

является высокоминерализованная (содер-

жащая более 35 г/л минеральных веществ)

вода соленых озер и лиманов, называемая

рапой (см.). Рапные ванны проводят обычно

при возрастающих температурах (36-40 °С)

длительностью 10-15 мин. На курс лечения

назначают от 8-10 до 14-16 ванн. На курор-

тах рапные ванны часто чередуют с грязе-

лечением. Рапные ванны преимущественно

применяются при заболеваниях, возникаю-

щих на почве нарушения обмена веществ,

интоксикаций, дегенеративно-дистрофиче-

ских процессов. Раньше они широко ис-

пользовались в акушерстве и гинекологии

(A.M. Мажбиц, 1947).

РАСТВОР ГРЯЗЕВОЙ - один из компо-

нентов лечебных грязей, содержащий рас-

творенные в воде различные химические со-

415

РАСТИРАНИЯ ГРЯЗЕВЫЕ

единения. На его долю приходится, в зависи-

мости от типа грязи (см. Грязи лечебные), от

25 до 95 % массы. Будучи производным ра-

пы, которое контактирует с грязью на дне

водоема, он по минерализации и ионному со-

ставу в известной мере отражает ее состав.

Являясь жидкой фазой грязи, раствор пропи-

тывает другие ее составные (скелет и колло-

идный комплекс) части. Состав грязевого

раствора непостоянен и зависит от типа гря-

зи, ее месторождения и способа получения.

В грязевом растворе кроме минеральных со-

лей и органических соединений определяют

сероводород, углекислый газ, азот, метан,

кислород и др. В грязевом растворе могут

присутствовать биологически активные ве-

щества (витамины, аминокислоты, гормоно-

подобные вещества и др.). Концентрация со-

лей (минерализация) в грязевом растворе

колеблется в довольно широких пределах -

от 0,01 г/л (в торфах и сапропелях) до 400 г/л

(в иловых сульфидных грязях). Основная

масса растворенных в воде солей приходится

на долю трех анионов (хлора, сульфида и ги-

дрокарбоната) и трех катионов (натрия, маг-

ния и кальция). Химическую структуру гря-

зевого раствора можно представлять, как и

состав минеральных вод (см.), в виде форму-

лы, где перед дробью указывается величина

минерализации в г/л, в числителе справа от

формулы приводят величину рН.

Реакция грязевого раствора (рН) зависит

от химического состава и характера течения

биологических процессов в лечебной грязи.

Различают ультракислые грязи (рН < 2,5),

кислые (рН 2,6-5,0), слабокислые (рН 5,1-