- •Лекция №1 «Введение в оториноларингологию. Клиническая анатомия и физиология носа и придаточных пазух. Методы исследования»
- •1. Понятие об отоларингологии
- •2. Организация лор - помощи населению
- •3. Клиническая анатомия и физиология носа и придаточных пазух
- •4. Методы исследования носа и придаточных пазух
- •Вопросы для контроля:
- •Лекция № 2 «Заболевания носа и придаточных пазух»
- •1. Заболевания наружного носа
- •2. Носовые кровотечения
- •3. Острый и хронический риниты, озена
- •4. Вазомоторный ринит
- •5. Острый и хронический синуситы
- •6. Опухоли носа и придаточных пазух
- •Вопросы для контроля:
- •Лекция № 3 «Клиническая анатомия и физиология глотки. Методы исследования. Заболевания глотки»
- •Клиническая анатомия и физиология глотки, роль лимфаденоидного кольца Пирогова – Вальдейера
- •2. Методы исследования глотки
- •3. Аденоидные вегетации
- •4. Первичные ангины
- •5. Дифтерия зева, организационные мероприятия
- •6. Паратонзиллярный и заглоточный абсцесс
- •7. Ангины при заболеваниях крови и сифилисе
- •8. Хронический тонзиллит
- •9. Фарингиты
- •10. Опухоли глотки
- •Вопросы для контроля:
- •Лекция № 4 «Клиническая анатомия и физиология гортани и трахеи. Методы исследования. Заболевания гортани и трахеи»
- •1. Клиническая анатомия и физиология гортани и трахеи. Голосообразование.
- •2. Методы исследования гортани
- •3. Воспалительные заболевания гортани. Острый и хронический лярингит
- •4. Дифтерия гортани
- •5. Острые и хронические стенозы гортани, тактика на догоспитальном этапе, объём оказания помощи
- •6. Новообразования гортани
- •Вопросы для контроля:
- •Лекция № 5 «Клиническая анатомия и физиология уха. Методы исследования»
- •1. Клиническая анатомия и физиология наружного уха
- •2. Клиническая анатомия и физиология среднего уха
- •Клиническая анатомия и физиология внутреннего уха
- •4. Звукопроведение и звуковосприятие
- •5. Методы исследования уха и его функций
- •Вопросы для контроля:
- •Лекция №6
- •«Заболевания наружного уха»
- •2. Перихондрит ушной раковины
- •3. Фурункул уха
- •4. Острый диффузный наружный отит
- •5. Отомикоз
- •Серная пробка
- •8. Инородные тела наружного слухового прохода. Тактика оказания медицинской помощи
- •Вопросы для контроля:
- •Лекция № 7 «Заболевания среднего уха»
- •1. Острый средний отит. Особенности течения у грудных детей
- •2. Хронический гнойный средний отит: классификация, клиника, лечение, осложнения. Профилактика заболевания
- •3. Мастоидит
- •4. Отогенные внутричерепные осложнения
- •Вопросы для контроля:
- •Лекция № 8
- •2. Невоспалительные заболевания внутреннего уха
- •3. Сурдологическая помощь больным с поражением слуха
- •Вопросы для контроля:
- •Лекция №1 «Введение в оториноларингологию. Клиническая анатомия и физиология носа и придаточных пазух. Методы исследования».
8. Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит – это хроническое воспаление нёбных миндалин. Причинами являются повторные ангины, острые инфекционные заболевания, наличие хронических очагов инфекции, снижение иммунитета. Болезнь имеет волнообразное течение: периоды ремиссии прерываются периодами обострения. Субъективные симптомы вне обострения могут отсутствовать. Нередко болезнь сопровождается длительным субфебрилитетом. Нередки осложнения – поражение сердца, суставов, почек. Возможно развитие ревматизма, нефрита. При фарингоскопии – нёбные миндалины разрыхлены, рубцово изменены, сращены с нёбными дужками, поверхность миндалин бугристая, лакуны расширены. При надавливании шпателем на миндалину из лакун выделяется гной или пробки с неприятным запахом. Слизистая оболочка передних нёбных дужек гиперемирована, края утолщены. Различают 2 формы заболевания: компенсированная (присутствуют лишь местные клинические проявления) и декомпенсированная (сопровождается общими проявлениями декомпенсации – тонзиллогенной интоксикацией, субфебрилитетом, патологией со стороны сердца, суставов, почек, наличием в анамнезе паратонзиллярного абсцесса).
Лечение консервативное для компенсированной формы и хирургическое для декомпенсированной формы. Консервативная терапия включает промывание лакун растворами антисептиков, физиолечение, лазеротерапию, применение местных противовоспалительных препаратов виде спреев и аэрозолей, таблетированных форм, антигистаминные препараты, витамины, активное местное лечение (полоскания, орошения растворами антисептиков). Показаниями к тонзилэктомии служат частые рецидивы ангин, наличие сопряжённой патологии со стороны сердца, суставов, почек, осложнения ангин в анамнезе.
9. Фарингиты
Фарингиты – это целая группа заболеваний глотки.
Острый фарингит – это острое воспаление глотки. Причиной часто являются ОРВИ, переохлаждения, употребление холодной пищи. Начало болезни острое, появляется дискомфорт в глотке при глотании, чувство першения и сухости. При осмотре слизистая глотки гиперемирована, по задней стенке слизисто-гнойное отделяемое, видны гипертрофированные лимфоидные фолликулы. При многократных и частых рецидивах процесс переходит в хроническую форму.
Хронический фарингит протекает в 3 формах: катаральной, гиперпластической и атрофической. При катаральной форме слизистая глотки гиперемирована и отёчна, покрыта обильной слизью. При гиперпластической форме слизистая задней стенки глотки утолщена, гиперемирована, покрыта обильной слизью. Гипертрофированные лимфоидные фолликулы видны в виде гранул, придавая сходство с булыжниковой мостовой. При атрофической форме слизистая истончена, сухая, с характерным «лаковым» видом. Лечение : исключение раздражающих факторов (курение, запылённость, холодный воздух, острая пища). Местная терапия (полоскания, орошения слизистой глотки растворами антисептиков , физиолечение) При атрофическом процессе –витаминотерапия, смазывание глотки йодсодержащими препаратами(р-р Люголя, йодинол).