- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6.
- •Задача 7.
- •Задача 8.
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11.
- •Задача 12
- •Задача13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача №28
- •Задача №29
- •Задача 30
- •Эталон ответа
- •Задача №31
- •Эталон ответа
- •Задача 32
- •Эталон ответа
- •Задача №33
- •Эталон ответа
- •Задача №34
- •Эталон ответа
- •Задача № 38
- •Эталон ответа
- •Задача № 39
- •Эталон ответа
- •Задача №40
- •Задача №41
- •Задача 42
- •Задача 43
- •Задача 44
- •Задача 45
- •Задача 46
- •Задача 47
Задача 47
В клинику поступил больной 32 лет с кровотечением из прямой кишки алой кровью. При осмотре кожные покровы больного желтушного цвета, склеры иктеричны. Язык суховат, обложен желтоватым налетом. Живот увеличен в размерах, напряжен, безболезненный во всех отделах, перкуторно определяется увеличенная печень, асцит. В анамнезе больной употреблял наркотики в течении 11 лет, перенес вирусный гепатит В, в течении 3 лет является ВИЧ инфицированным. При осмотре перианальной области имеются геморроидальные узлы на 5,7 и 11 часах, до 3 см в диаметре с признаками кровотечения.
Ваш диагноз?
Какое лечение показано больному?
В случае проведения операции укажите ее объем и необоходимые меры защиты для медперсонала?
Эталон ответа
Хронический гепатит. Цирроз печени. Портальная гипертензия. Вторичный геморрой. Кровотечение из геморроидальных узлов. ВИЧ инфекция.
Больному показано консервативное симптоматическое лечение, гемостатическая терапия.
При отсутствии эффекта, возможно прошивание геморроидальных узлов с целью окончательной остановки кровотечения. Оператор и медперсонал должны быть в защитных очках, непрокалываемых перчатках, двойных масках.