4.2. Теоретические вопросы к занятию:
Общая характеристика и классификация ортомиксовирусов. Классификация вирусов гриппа человека.
Общая характеристика вирусов гриппа: структура и особенности генома, химический состав и антигенное строение.
Резистентность вирусов гриппа, чувствительность к физическим и химическим факторам.
Методы культивирования ортомиксовирусов.
Источник инфекции и механизм передачи гриппа.
Патогенез гриппа, роль персистенции вируса в организме человека и животных в сохранении эпидемически значимых штаммов.
Особенности лабораторной диагностики гриппа.
Основы специфической профилактики и лечения гриппа.
4.3. Практические задания, выполняемые на занятии:
1. Изучить схему вирусологической диагностики гриппа. Осуществить учет РГА с целью изучения и определения титра вируса, а также учет РТГА с целью серологической идентификации вирусов гриппа, сделать вывод.
2. Осуществить постановку РТГА с целью серологической диагностики гриппа, оценить результаты и сделать выводы.
3. Ознакомиться с диагностическими, профилактическими и лечебными препаратами, которые используются при гриппе.
5. Содержание темы.
На практическом занятии студенты изучают морфологические, физико-химические свойства, ультраструктуру и антигенное строение представителей семейства Ortomyxoviridae, виды и механизмы антигенной изменчивости.
Составляя схему лабораторной диагностики, студенты используют знания, приобретенные во время самостоятельной подготовки и в процессе рассмотрения темы на занятии. Проводят учет реакций и оценивают результаты (определяют наличие вируса в РГА, проводят учет РТГА, поставленной с целью серологической идентификации вирусов гриппа, осуществляют учет РТГА, поставленной с целью серологической диагностики гриппа). Знакомятся и вносят в протокол названия препаратов, которые используются для лабораторной диагностики и профилактики гриппа: гриппозные диагностикумы, диагностические сыворотки, вакцины: живые, инактивированные (цельновирионные), химические (сплит - вакцины, субъединичные), нормальный иммуноглобулин человека, различные виды интерферона.
Выполненные задания студенты записывают в протокол и подписывают его у преподавателя.
Рекомендации по оформлению протокола
Задание 1. Ознакомиться со схемой лабораторной диагностики гриппа.
Схема лабораторной диагностики гриппа
|
Материал для исследования |
|
Клинический – мазки, секрет и смывы из носовой части глотки, реже кровь и спинномозговая жидкость (в случаях осложнения) Секционный – участки тканей трахеи, бронхов и легких | ||
|
|
|
|
|
|
|
Методы исследования |
|
Экспресс |
|
Вирусологический |
|
|
|
|
|
|
|
Метод флюоресцирующих антител, РПГА с эритроцитарным диагностикумом, ИФА, ПЛР |
|
Выделение вируса | ||
|
|
|
|
|
|
|
В куриных эмбрионах (10-11 дней) |
|
В организме чувствиитель-ных лабораторных живот-ных – мышей, хорьков и др. при интраназальном инфицировании |
|
В культурах клеток: первично-трипсинизи-рованных (из почек обезьян, эмбриона че-ловека, однодневных цыплят), перевиваемых (МДСК), в органных культурах трахеи эмбриона человека |
|
|
|
|
|
|
|
Выявление вируса в РГА |
|
|
|
Выявление вируса по ЦПД, в реакции гемадсорбции, в РГА |
|
|
|
|
|
|
|
Идентификация выделенного вируса (РТГА, РСК) | ||||
Задание №2. Осуществить учет РГА с целью выявления вируса с гемагглютинирующими свойствами.
1:10 1:20 1:40 1:80 1:160 1:320 КЭ
Задание 3. Осуществить учет РТГА, поставленной с целью серологической идентификации и серологической диагностики гриппа (схему см. занятие №18).
Задание 4. Изучить препараты для специфической профилактики гриппа.
Вакцина гриппозная аллантоисная живая сухая для интраназального введения (1 поколение вакцин, Россия).
Очищенная инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа "Ваксигрипп" (Франция).
Инактивированная субъединичная вакцина "Инфлувак" (Нидерланды).