173

ЗМІСТ

Модуль I. Основи інформаційних технологій в системі охорони здоров’я. Обробка та аналіз медико-біологічних даних 4

Створення і ведення медичної документації засобами текстового процесора 4

Інформаційний медичний документ: його створення та редагування 4

Короткі теоретичні відомості 4

Практичні завдання 6

Тестові завдання для самоконтролю 8

Завдання для самостійного виконання 10

Створення електронних форм і бланків медичної документації 13

Короткі теоретичні відомості 13

Практичні завдання 17

Тестові завдання для самоконтролю 19

Комп’ютерні дані: типи даних, обробка та управління 22

Побудова баз даних медичних закладів 22

Короткі теоретичні відомості 22

Демонстраційний приклад 23

Практичні завдання 32

Питання для самоконтролю 35

Проектування системи обробки даних. Засоби роботи з даними 37

Короткі теоретичні відомості 37

Практичні завдання 43

Питання для самоконтролю 44

Кодування та класифікація 45

Короткі теоретичні відомості 45

Демонстраційний приклад 1 47

Демонстраційний приклад 2 48

Практичні завдання 49

Тестові завдання для самоконтролю 50

Завдання для самостійного виконання 52

Візуалізація медико-біологічних даних. Обробка та аналіз медичних зображень 54

Короткі теоретичні відомості 54

Практичні завдання 56

Тестові завдання для самоконтролю 62

Методи біостатистики 65

Короткі теоретичні відомості 65

Практичні завдання 72

Тестові завдання для самоконтролю 75

Модуль II. Медичні знання та прийняття рішень у медицині 78

Формалізація та алгоритмізація медичних задач 78

Короткі теоретичні відомості 78

Демонстраційний приклад 80

Практичні завдання 81

Тестові завдання для самоконтролю 84

Завдання для самостійного виконання 86

Формальна логіка у розв’язанні задач діагностики, лікування та профілактики захворювання 88

Короткі теоретичні відомості 88

Демонстраційний приклад 89

Практичні завдання 95

Завдання для самостійного виконання 98

Тестові завдання для самоконтролю 101

Клінічні системи підтримки прийняття рішень. Засоби прогнозування. Моделювання системи підтримки прийняття рішень 105

Інформаційні технології апроксимації та прогнозу статистичних даних. Підтримка прийняття рішень за допомогою простих засобів прогнозування. 105

Короткі теоретичні відомості 105

Демонстраційний приклад 1 107

Демонстраційний приклад 2 110

Практичні завдання 111

Питання для самоконтролю 114

Завдання для самостійного виконання 115

Представлення систем підтримки прийняття рішень. Експертні системи. Побудова бази знань та структурування. Сучасна архітектура системи прийняття рішень. 118

Короткі теоретичні відомості 118

Тестові завдання для самоконтролю 123

Модуль III. Інформаційні системи в системі охорони здоров’я 125

Типи інформаційних систем у галузі охорони здоров’я 125

Короткі теоретичні відомості 125

Демонстраційний приклад 1 130

Демонстраційний приклад 2 130

Демонстраційний приклад 3 130

Практичні завдання 132

Питання для самоконтролю 133

Індивідуальні медичні картки. Структуризація змісту електронних медичних карток 134

Короткі теоретичні відомості 134

Демонстраційний приклад 1 135

Практичні завдання 137

Питання для самоконтролю 139

Додатки 140

Додаток 1. Системи кодування і класифікації. 140

Додаток 2. Поняття інформаційної системи 149

Додаток 3. Основи роботи в текстовому процесорі Word 155

Додаток 4. Основи роботи в табличному процесорі Excel 162

Додаток 5. MS Access як система управління реляційними базами даних 165

Предметний покажчик 173

1. Основи інформаційних технологій в системі охорони здоров’я. Обробка та аналіз медико-біологічних даних

   Створення і ведення медичної документації засобами текстового процесора

   Інформаційний медичний документ: його створення та редагування

Конкретні цілі заняття: демонструвати вміння створювати, редагувати і форматувати текстову медичну інформацію.

Основні поняття теми

Інформація, види інформації, медична інформація, дані, медичні дані, особливості медичних даних, інформаційні процеси в охороні здоров’я, прикладне програмне забезпечення, медичні інформаційні системи.

Короткі теоретичні відомості

Значна частина медичних даних фіксується в різноманітних документах (історія хвороби, направлення на дослідження, результати аналізу, рецепт, звіт про діяльність медичного закладу, реферат статті медичного журналу тощо). Звичайні медичні документи не придатні або мало придатні для автоматизованої обробки.

Будь-який документ має складну структуру: багато розділів, пунктів, графіків тощо. Фахівець повинен уміти заповнити відповідні стандартні форми медичних документів. Медичні документи створюються у вигляді стандартизованих історій хвороб, карт етапних епікризів, карт за окремими видами досліджень, паспортів закладів охорони здоров’я. Усі ці документи мають певну форму, тобто внутрішню структуру, що відтворює будову, зв’язок і спосіб взаємодії частин елементів об’єкта або явища, інформація про які фіксується в цьому документі.

Як правило, у медичних документах фіксуються:

• паспортно-демографічні дані– прізвище, ім’я, по батькові хворого, рік і місце народження, характер професійної діяльності, родина;

• дані про структуру і функцію медичних закладів, що відтворюють основний процес лікувального закладу, як , наприклад, дані щодо застосовуваних у цьому закладі лабораторних та інструментальних досліджень;

• статистично-управлінські дані, що становлять основу для подальших розрахунків показників державної медичної статистики (наприклад, структура закладу) і показників, що характеризують роботу лікаря або відділення та закладу в цілому; сюди належать показники точності встановлення діагнозів (відповідно до класифікації ВООЗ), тривалості перебування в стаціонарі, ступеня відновлення працездатності, розбіжності в діагнозах;

• планові показники,дані про господарську і бухгалтерську діяльністьмедичних закладів.

Бланки медичних інформаційних документів звичайно містять дві частини: пояснення і зміст. До частини пояснення включено описову і пояснювальну інформацію, що полегшує заповнення документа, але не вводиться в персональний комп’ютер (ПК). До змістової частини – дані, коди, службові знаки, відведені поля для внесення необхідних записів. Для зручності роботи обидві частини в документі розділено. Документ заповнює лікар.

Інформаційні документи як носії інформації, що містять початкові дані у впорядкованому вигляді і придатні для звичайного використання та для підготовки даних до введення в ПК, формують основу інформаційної бази різних систем. Інформаційний документ відрізняється від звичайного медичного документа тим, що в ньому поєднуються дві функції: функція звичайного документа та функція збирання і підготовки даних для введення в комп’ютер. Серед беззаперечних переваг таких документів: скорочується час підготовки початкової інформації, виключається додаткова робота з її переписування; зменшується кількість помилкових записів; спрощується контроль за проходженням документа в процесі його обробки.

Однією з найважливіших умов, що забезпечують ефективність обробки медичної інформації, є її уніфікація.

Робота з медичними документами

При створенні медичних документів найчастіше використовують текстові редактори та процесори. Підготовка документа включає створення нового або редагування існуючого документа.

Документ, створений у текстовому редакторі, може містити зовсім різні об’єкти, наприклад, текст, таблиці, малюнки, діаграми. Створення і редагування цих об’єктів може здійснюватись без виходу із середовища текстового редактора за місцем розташування об’єкта в документі. При цьому можуть використовуватись не тільки власні засоби текстового редактора, а й засоби інших програм-додатків.

Одночасне функціонування різноманітних програм із можливістю доступу до функцій одне одного без виходу зі своїх середовищ передбачено одним із найпоширеніших стандартів інтеграції OLE (Object Linking and Embedding – зв’язування і вставка об’єкта), покладеним в основу розроблення сучасних програмних систем. Об’єктами можуть бути малюнки, діаграми, таблиці, а також інші елементи документа. Сучасний варіант технологій OLE дає змогу при створенні документів у середовищі текстового редактора (OLE-клієнта) використовувати дані і функціональні можливості інших програм.

У більшості документів можна виділити стандартні складові: заголовки, основний текст, підписи тощо, які мають свої різні параметри форматування. Стиль– це набір параметрів форматування, пов’язаний із конкретним ім’ям і повністю описує зовнішній вигляд абзацу (для стилів абзацу) або символу (для стилів символу). Усі стилі документа складають його таблицю стилів, яку користувач може модифікувати: додавати і вилучати стилі, редагувати їх, копіювати стилі в шаблони документів.