Раздел 2. Материалы и методы исследования
2.1. Организация исследований
Исследование проводилось в условиях Территориального центра социального обслуживания пенсионеров Киевского района, города Симферополя в период с 1 октября по 27 декабря 2013 года.
В исследовании принимали участие 20 женщин в возрасте от 69 до 74 лет с различными диагнозами, которые были распределены в 2 группы: контрольную и основную, по 10 человек в каждой (Приложение 1).
В контрольной группе проводили процедуры фито- и ароматерапии каждый день. Всего проведено 64 процедуры. Так же проводились занятия аутотренингом каждый день, всего проведено 64 занятия.
В основной группе ежедневно проводили занятия утренней гигиенической гимнастики продолжительностью 25 - 30 минут, всего проведено 64 занятия. Процедуры массажа 2 раза в неделю (после УГГ) – всего проведено 28 процедур массажа. Процедуры фито- и ароматерапии, аутотренинг проводились ежедневно после массажа, либо УГГ. Всего проведено по 64 процедуры соответственно.
Для решения поставленных задач проводили измерения следующих функциональных показателей:
- частота сердечных сокращений;
- артериальное давление;
- жизненная емкость легких;
- частота дыхания;
- проба Штанге;
- проба Генчи;
- масса тела;
- длина тела;
- частота сердечных сокращений после 20 приседаний
Женщины 69-74 лет,
щадяще-тренирующий режим
КОНТРОЛЬНАЯ
Ароматерапия (Николаевский, 2000)
Фитотерапия (Барнаулов, 1999)
Аутотренинг (Линдеман, 2000)
ОСНОВНАЯ
УГГ (Попов, 2004)
Массаж (Бирюков,995)
Ароматерапия (Николаевский, 2000)
Фитотерапия (Барнаулов, 1999)
Аутотренинг (Линдеман, 2000)
Комплексная оценка здоровья
Физиологические методыисследования
Антропометрия
Контингент обследуемых
Проба Штанге,
ПробаГенчи.
Средствареабилитации
АД, ЧСС, ЖЕЛ,ЧД.
Исследуемыепоказатели
Методыдиагностики
Функциональные пробы
Рост
Массатела
Экс. гр. кл.
АП по Баевскому,
СОЗ по Войтенко,
ТС, шк. Тр. Тейлора
Рисунок 2.1. Схема организации исследования
У всех обследуемых обеих групп проводили функциональную диагностику в первый и 64 дни курса комплексной реабилитации, до реабилитационных мероприятий (т.е. в состоянии функционального покоя).
2.2. Методы исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы
Измерение ЧСС (уд. в мин)
Наложить 2, 3, 4, пальцы на сонную артерию в области шеи и нащупать пульс. Подсчитать число ударов за 15 секунд. Затем, количество, которое получилось умножить на 4. Полученный результат будет считаться частотой сердечных сокращений за 1 минуту. Норма для 69-74 лет – 85 уд. в мин [22].
Определение АД (мм рт. ст.)
Давление измеряют на плечевой артерии по методу Короткова. Для этого на плечо накладывают манжету, таким образом, чтобы нижний край ее был на 2-3 см выше плечевого сгиба, а между нею и кожей проходил один палец. Манжета, манометр и сердце больного должны находиться на одном уровне. Соединив манжету с манометром и закрыв винтиль,в манжету нагнетают воздух до тех пор, пока не исчезнет пульс на локтевой артерии. После этого дополнительно повышают давление на 20-30 мм рт. ст. Затем на область локтевой артерии прикладывают стетоскоп, постепенно выпуская воздух из манжеты, выслушивают тоны на артерии и следят за показаниями манометра. Появление устойчивых тонов соответствует уровню максимального (систолического) давления, исчезновение тонов соответствует минимальному (диастолическому) давлению. Норма для женщин 69-74 лет - 159/85 мм рт. cт [9].
Индекс Робинсона
Для количественной оценки энергопотенциала организма человека применяется также показатель резерва - «двойное произведение» (ДП) – индекс Робинсона [1].
Где:
ЧСС – частота сердечных сокращений;
АДс – систолическое артериальное давление
ДП характеризует систолическую работу сердца. Чем больше этот показатель на высоте физической нагрузки, тем больше функциональная способность мышц сердца.
Можно использовать этот показатель и в покое для тех же целей, основываясь на хорошо известной закономерности «экономизации функций» при возрастании максимальной аэробной способности. Поэтому, чем ниже ДП в покое, тем выше максимальные аэробные возможности и, следовательно, уровень физического здоровья индивида.
Коэффициент выносливости
Коэффициент выносливости (КВ) определяется для анализа состояния сердечно-сосудистой системы.
Определяется по формуле Кваса:
КВ=ЧССХ10 : пульсовое давление
Пульсовое давление - это разность АД систолического и АД диастолического.
В норме КВ равен 16. Увеличение этого показателя свидетельствует об ослаблении сердечно-сосудистой системы, уменьшение - о ее утомленни.