6 курс / Судебная медицина / Энциклопедия_молодого_специалиста_по_судебной_медицине_том_1_2
.pdfесли в отношении него имеет место вымогательство, или он сам добровольно заявил о даче взятки.
ВИД КРОВИ – см. "Кровь. Видовая принадлежность".
ВИДМАРКА МЕТОД – см. "Метод Видмарка".
ВИД СМЕРТИ – категория судебно-медицинской классификации смерти, выделяемая на основании характера непосредственного внешнего воздействия при насильственной смерти (травма, асфиксия, отравление, действие высокой и низкой температур и др.) или причины ненасильственной смерти (заболевания сердечно-сосудистой системы, ЦНС и др.).
ВИКТИМНОСТЬ - повышенная способность человека в силу некоторых его качеств (духовных, физических, профессиональных) становиться объектом преступного посягательства.
ВИКТИМОЛОГИЯ - учение о жертве преступления, наука о потерпевшем, обладающим индивидуальной способностью стать жертвой преступного насилия.
ВИНА (в праве) – психическое отношение лица к своему противоправному поведению и его последствиям. Означает осознание (понимание) лицом недопустимости (противоправности) своего поведения и связанных с ним результатов. В. – необходимое условие юридической ответственности. В. может быть в форме умысла или неосторожности. Преступление признается умышленным, если лицо, его совершившее, сознавало общественно опасный характер своего действия, предвидело его опасность и желало (прямой умысел) или сознательно допускало (косвенный умысел) их наступление. Преступлением, совершенным по неосторожности, –
трактуется поступок, если совершивший его предвидел возможность наступления опасных последствий своего действия, но легкомысленно или самонадеянно рассчитывал на их предотвращение, либо не предвидел отрицательных последствий, хотя должен и мог их предвидеть. Формы вины определяются ст. ст. 24, 25, 26 УК РФ.
ВИНОГРАДОВА ФЕНОМЕН – см. "Феномен Виноградова".
ВИНТОВКА – индивидуальное ручное стрелковое оружие, отличающееся длинным стволом, имеющим винтовые нарезы для придания вращения пуле в полете. Предназначена для прицельной стрельбы до 1500 – 2000 м, убойная сила сохраняется до 3000 м. Максимальное давление газов в канале ствола достигает в среднем 3000 атм. В. перезаряжаются, в основном, вручную, но бывают и самозарядные. В настоящее время практически повсеместно вытеснены автоматами, пистолетами, пулеметами и др. новейшими видами оружия.
ВИРИЛИЗМ (синонимы – маскулинизм, омужествление) (лат. virilis - мужской) - общее название группы синдромов, наблюдающихся у женщин, проявляющихся в появлении у женщины мужских черт. Она приобретает мужское телосложение, выраженную мускулатуру, у неё атрофируются молочные железы, снижается тембр голоса, отмечается усиленный рост волос (появляются усы, борода, волосы на животе и конечностях длиной до 5-6 см), прекращаются менструации, гипертрофируется клитор. Половая жизнь обычно сохраняется. Эти изменения вызываются действием андрогенов при заболеваниях или некоторых аномалиях эндокринной системы. По происхождению различают несколько разновидностей В.: конституционально- наследственный, яичниковый, гипофизарный (болезнь Иценко-Кушинга). В. иногда смешивают с гермафродитизмом. Для правильной ориентировки следует помнить, что последний является генетической патологией и
закладывается уже внутриутробно, а В. проявляется в течение жизни, нередко в период полового созревания, а часто и значительно позже. Судебно-
медицинское значение имеет в связи с возможной экспертизой полового состояния при различных криминальных ситуациях в сексуальных отношениях.
ВИСМУТ (Bi) – химический элемент V группы периодической системы элементов Д.И. Менделеева, ат. номер 83, масса 208,98. Соединения В. применяются в медицине как вяжущие и антимикробные средства. При передозировках, случайных или умышленных отравлениях определяется картина, типичная для деструктивных ядов (соли тяжелых металлов). В сомнительных случаях диагноз подтверждается судебно-химическим анализом внутренних органов.
ВИШНЕВСКОГО ПЯТНА – см. "Пятна Вишневского".
ВЛАДИМИРСКОГО ПРИЗНАК – см. "Признак Владимирского".
ВМЕНЯЕМОСТЬ – возможность лица нести ответственность за совершенные им уголовно наказуемые деяния (см. "Невменяемость"). В спорных случаях В. устанавливается с помощью судебно-психиатрической экспертизы.
ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ (лат. mors subita) – смерть, наступившая в
течение нескольких минут или секунд на фоне заболевания с установленным диагнозом, но протекающим без каких-либо угрожающих жизни признаков. Такие признаки могут появляться в любой момент имеющейся болезни, особенно в травмирующей ситуации. Примером внезапной смерти может быть смерть от инсульта у человека, страдающего и лечащегося от гипертонической болезни. Ряд авторов не выделяет В.с. в самостоятельную группу и рассматривает её как скоропостижную (см. “Скоропостижная смерть”).
ВНЕШНЯЯ СРЕДА – все, что находится вне, за пределами организма. К факторам внешней среды, имеющим судебно-медицинское значение, относятся: окружающие предметы, агрессивные вещества, атмосферное давление, температура, влажность и т.п. Каждый из них может быть или причиной смерти, или способствующим фактором ее наступления, или обусловливать расстройство здоровья. Так, тупые и острые предметы являются источником всевозможных травм, агрессивные вещества – причиной отравлений и химических ожогов, резкое падение атмосферного давления (разгерметизация высотного самолета, резкий подъем кессона) вызывает кессонную болезнь; плавный переход в условия низкого атмосферного давления – горную болезнь;
крайние температуры являются одним из частых самостоятельных причин смерти от переохлаждения, массивных отморожений с гангреной и т.д.; вызывают перегревание, тепловой удар или ожоги при местном действии.
Повышенная влажность и движение воздуха являются способствующими факторами наступления смерти от переохлаждения. Условия внешней среды могут влиять и на течение некоторых отравлений, высокая температура и влажность способствуют отравлению СО и многими другими газами, в том числе и БОВ. Механизм действия факторов В.с. на живого человека и его труп, патогенез происходящих при этом изменений, морфо-функциональные
проявления этих изменений и их квалификация являются основной сферой интереса судебной медицины.
ВНУТРЕННЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПА (лат. inspectio cadaverum interna) – визуальное и лабораторное исследование внутренних органов и тканей трупа. Безусловно, необходимо во всех случаях судебно-медицинского исследования трупа, что директивно предусмотрено "Правилами судебно- медицинского исследования трупа", имеющими форму приказа МЗ РФ.
Предусматривает обязательное и тщательное исследование трех полостей человеческого тела: черепа, грудной и брюшной. Невыполнение или неполное
выполнение этих условий рассматривается как должностной проступок или
даже как должностное преступление судебно-медицинского эксперта. В исключительных случаях по письменному предписанию судебно-следственных органов, разрешается завершить судебно-медицинское исследование трупа (при массовых катастрофах, по религиозным соображениям и др.) без вскрытия (внутреннего исследования), при обязательном условии возможности решения вопросов, интересующих следственные органы, только по результатам наружного исследования трупа.
ВОЗДУШНАЯ ЭМБОЛИЯ - см. "Эмболия воздушная".
ВОЗРАСТ – период, ступень в развитии человека (животного, растения). Одна из важнейших категорий уголовного права. Так, уголовная ответственность наступает только с достижением определенного возраста. Лица, достигшие 14-летнего возраста, подлежат ответственности не за все преступления, а лишь предусмотренные УК РФ: ст. 105 (убийство), ст. 111 – 112 (умышленное причинение тяжкого и среднего вреда здоровью), ст. 126 (похищение человека), ст. 131 (изнасилование), ст. 132 (насильственные действия сексуального характера), ст. 158, 161, 162, 163 (кража, разбой, грабеж, вымогательство) и ряд других тяжких преступлений. На них не налагается арест. За все виды преступлений уголовная ответственность наступает с 16 лет. Пожизненное заключение – с 18 лет. Несовершеннолетний возраст у объекта
преступления служит отягчающим обстоятельством также при многих преступлениях: УК РФ ст. 63 – вовлечение несовершеннолетних, совершение преступления с использованием малолетнего, ст. 117 – истязание, ст. 122 – заражение венерическими заболеваниями и ВИЧ-инфекцией, ст. 125 – оставление в опасности, ст. 126 – похищение человека, ст. 127 – незаконное лишение свободы, ст. 131 – изнасилование, ст. 132 - насильственное действие сексуального характера, ст. 134 и 135 – половое сношение и развратные действия с лицами моложе 14 лет. С возрастом связаны и многие статьи Гражданского кодекса (прием на работу, увольнение и т.д.). По всем этим
поводам может быть назначена судебно-медицинская экспертиза. Согласно ст. 196 УПК РФ от 2002 г. "Проведение экспертизы обязательно…5) для установления возраста обвиняемого, подозреваемого и потерпевшего в тех случаях, когда это имеет значение для уголовного дела, а документы, подтверждающие его возраст отсутствуют или вызывают сомнение. Не менее важное значение имеет судебно-медицинское определение возраста по трупу неизвестного лица или его частям с целью установления личности.
ВОЗРАСТ БИОЛОГИЧЕСКИЙ (МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ) –
возраст, определяемый по совокупности структурно-функциональных, обменных, регуляторных особенностей организма. Биологический возраст
является интегральным показателем состояния организма на определенном этапе его хронологического развития. Общей закономерностью соотношений
биологического и паспортного возраста является асинхронность и гетеродинамность развития отдельных функций и возраста в целом.
Существует много методов оценки возраста живого человека и отдельных его систем ("Батареи тестов" КНИИГиГ) и др. Все существующие инструментальные приемы измеряют состояние объекта в момент его изучения, т.е. параметры биологического возраста. В клинико-геронтологической
практике создано новое направление в прогнозировании будущих заболеваний и их профилактики, основанное на замедлении или ускорении биологического старения у живых лиц в сравнении с известным паспортным возрастом. Поскольку на судебно-медицинском материале вычисляется именно биологический возраст, обычно несоответствующий паспортному, экспертиза возраста на трупном материале приобретает вспомогательное значение.
Биологический возраст на трупном материале определяется в основном по костной системе, но в последние годы делаются попытки определять возраст и по мягким тканям (железам внутренней секреции и др.). (см. “Возраста определение”).
ВОЗРАСТ БРАЧНЫЙ – возраст, при котором по существующему закону разрешается заключать браки, в тех формах, которые приняты в данных странах. Брачный возраст весьма отличается в различных странах. Так, во Франции и Бельгии в брак могут вступать женщины, достигшие 15 лет, в Англии и Нидерландах – 16, в Италии – 14 (но брачный возраст может быть снижен до 12 лет), в Испании – 12 лет, в России – 18 лет, на Украине и в Узбекистане – 17 лет. Различие в брачном возрасте разных стран объясняется не разными сроками биолого-сексуального созревания, а многовековыми традициями, сложившимися в этих странах. В некоторых странах (Индия) практикуются чрезвычайно ранние, детские браки, которые вовсе не преследуют собственно брачных, сексуальных, детородных функций и осуществляются по воле и согласию родителей, преследующих экономические и финансовые цели (объединение хозяйств, их укрупнение и другие социально- экономические цели).
ВОЗРАСТ ПАСПОРТНЫЙ (КАЛЕНДАРНЫЙ,
ХРОНОЛОГИЧЕСКИЙ) – Продолжительность периода времени от момента рождения до другого определенного момента времени; в статистике обычно измеряется числом лет, исполнившихся в последний день рождения. Каких- либо методик определения В.п. не существует. Все предложенные методики основаны на оценке морфологического статуса органа или ткани, сформировавшегося к определенному хронологическому моменту, т.е. определяют возраст биологический (см.).
ВОЗРАСТ ПЛОДА (лат. etas fetalis) – понятие акушерское,
обозначающее продолжительность существования зародыша или плода с момента овуляции, исчисляется в сутках, неделях или лунных месяцах. Точный возраст плода установить невозможно даже теоретически, т.к. остается неизвестным промежуток времени между овуляцией и оплодотворением.
ВОЗРАСТ ФЕРТИЛИЗАЦИОННЫЙ (лат. etas fecundationis) – понятие акушерское, обозначающее продолжительность существования зародыша или плода с момента оплодотворения, исчисляется в часах, сутках, неделях или месяцах, чаще – в лунных (в лунном месяце 28 дней.)
ВОЗРАСТА ОПРЕДЕЛЕНИЕ - в судебно-медицинской практике необходимость в определении возраста возникает: при отсутствии документов (и невозможности их получить) у подозреваемого или обвиняемого, если
возраст имеет значение для решения вопроса об его уголовной ответственности; при умышленном сокрытии возраста; при сомнениях у суда в подлинности возраста, указанного в документах; при экспертизе трупов неизвестных лиц, расчлененных, скелетированных трупов и пр. Возможности определения возраста и применяемые методы зависят, в первую очередь, от возрастного периода. С точностью до 1 – 2 дней возраст определяется только в течение нескольких дней после рождения, по исчезновению признаков новорожденности (изменение и отпадение пуповины, рассасывание родовой опухоли, выведение мекония и т.д.). В течение первого года жизни возраст определяется с возможным отклонением от хронологического в 1 – 1,5 мес по
антропометрическим показателям и появляющимся ядрам окостенения в ряде костей скелета. В периоде до 11-12 лет возрастными показателями служат ядра окостенения в остальных костях скелета, антропометрические параметры, появление молочных зубов и смена их на постоянные. Возможные ошибки определения возрастают до 2 – 3 лет. С 11 – 12 до 17-19 лет к критериям
возраста присоединяются признаки полового созревания и явления синостозирования костей, которые появляются в определенной
последовательности при нормальном функционировании эндокринной системы. В зрелом, пожилом и старческом периодах возраст определяется по признакам инволюции скелета (остеопороз, гиперостоз), стертости зубов, зарастанию швов черепа, морщинам на лице, окостенению хрящей и т.д.
Несмотря на то что разработан ряд методов определения возраста с
количественной инструментальной оценкой признаков старения и новейшими математическими способами расчетов возраста, точность определения возраста в эти периоды наименьшая. Возможные отклонения составляют в среднем 5-10 лет. Направленность и величина отклонений от типа и темпа старения индивидуальны.
ВОЗРАСТНЫЕ ПЕРИОДЫ – интервалы времени, на протяжении
которых происходят необратимые возрастные биологические сдвиги в организме, завершаются определенные этапы морфологического и функционального развития отдельных органов и организма в целом. Наиболее
динамичные и качественно новые изменения происходят в детском и юношеском возрастах. Внеутробный процесс развития подразделяют на следующие периоды: 1) новорожденность (до 4 недель); 2) грудной (1-й год жизни); 3) период молочных зубов (от 1 года до 6-7 лет); 4) младший школьный (от 7 до 12-13 лет); 5) пубертатный (у девочек 12-16 лет, у мальчиков 13-17). У взрослого человека выделяют: 1)юношеский (у женщин 16-20 лет, у мужчин 1721 год); 2) зрелый (21-60 – у мужчин и 20-55 – у женщин); 3)пожилой (от 55-60 до 75 лет); 4) старческий (75-90 лет); 5) период долгожительства (старше 90 лет). Данная градация является весьма относительной, так как эволюция организма не протекает гармонично, определяется наследственностью и экзогенными факторами.
ВОИНСКИЙ УСТАВ ПЕТРА I (1714 г.) – первый законодательный акт в России, разъясняющий необходимость и требующий вскрытия трупов в случаях насильственной смерти или при подозрении на таковую. Лекарю, вскрывающему труп, вменялось в обязанность о причине смерти "свидетельство в суде на письме подать и оное присягою своею подтвердить". Аналогичное требование было записано и в Морском уставе (1720), этим же
документом предусматривалось обязательное медицинское освидетельствование при подозрении на симуляцию болезни.
ВОЛОКНА - тонкие непряденные нити растительного или животного происхождения. Являются основной частью растительных тканей. Некоторые из них напоминают волосы, могут изыматься с места происшествия или с предполагаемого орудия убийства как волосы. Дифференцировка В. и волос осуществляется путем микроскопии. В. не имеют типичной структуры волоса (см.). Х/б В. представляют собой спиралевидно извитые ленты с каналом в центре. В. полотняной ткани напоминают строением бамбук, имеют узловатые перемычки, повторяющиеся через определенные промежутки, с тонким каналом по оси волокна. Шелковые В. имеют вид круглых в сечении, бесструктурных, сильно преломляющих свет, резко контурированных нитей. Аналогичный вид имеют синтетические В.
ВОЛОС (лат. pilus) – роговое нитевидное образование кожи (у млекопитающих). Состоят из корня (часть В., находящаяся в коже и заканчивающаяся утолщением – луковицей), стержня (часть В., располагающаяся над кожей), и верхушки, которой заканчивается стержень. Часть В. между луковицей и стержнем, называется шейкой. Стержень состоит из трех слоев: кутикулы (наружный слой), коры и мозгового вещества (в центре). В различных криминальных ситуациях В. могут оставаться на орудиях травмы, попадать на предметы окружающей обстановки. При их обнаружении и квалифицированном исследовании В. являются весьма информативными вещественными доказательствами, позволяющими решить комплекс вопросов: 1) Является ли данный объект волосом? В. дифференцируются с волокнами (см) различного происхождения. Принадлежность объекта к В. устанавливается по характерной морфологической картине. Наиболее информативным является стержень В., в котором различают три слоя. Наружный слой (кутикула) представляет собой черепицеобразно расположенные плоские клетки, свободные концы которых формируют характерные рисунки. Корковый слой состоит из клеток веретенообразной формы, вытянутых по длине В., содержат