15. Функциональная классификация кровеносных сосудов (упругорастяжимые, резистивные, обменные, емкостные, шунтирующие).

1) Амортизирующие (упруго-рястяжимые) сосуды — аорта, легочная артерия и их крупные ветви, т.е. сосуды эластического типа. Ф-я этих сосудов: поддержание движущей силы кровотока в диастолу желудочков сердца и уменьшение колебания давления между систолой и дистолой за счёт эласт. св-в.

2) Сосуды распределения — средние и мелкие артерии мышечного типа регионов и органов; их ф-я — распределение потока крови по всем органам и тканям организма. Вклад этих сосудов в общее сосудистое сопротивление небольшой и составляет 10—20 %. При увел. запроса ткани диаметр сосуда подстраивается к повышенному кровотоку в соответствии с изменением линейной скорости за счет эндотелийзависимого механизма. При увеличении скорости сдвига пристеночного слоя крови апикальная мембрана эндотелиоцитов деформируется, и они синтезируют оксид азота (N0), который снижает тонус гладких мышц сосуда, т.е. сосуд расширяется. При нарушении этого механизма сосуды распределения могут стать лимитирующим звеном, препятствующим значит. увел-ю кровотока в органе, несмотря на его метаболический запрос.

3) Сосуды сопротивления (краны) - артерии диаметром менее 100 мкм, артериолы, прекапиллярные сфинктеры, сфинктеры магистральных капилляров. На долю этих сосудов приходится около 50—60 % общего сопротивления кровотоку. Они определяют кровоток системного, регионального и микроциркуляторного уровней. Суммарное сопротивление сосудов разных регионов формирует системное диастолическое АД, изменяет его и удерживает на определенном уровне в результате общих нейрогенных и гуморальных изменений тонуса этих сосудов. Разнонаправленные изменения тонуса сосудов сопротивления разных регионов обеспечивают перераспределение объемного кровотока между регионами. В регионе или органе они перераспределяют кровоток между работающими и неработающими микрорегионами, т.е. управляют микроциркуляцией. Наконец, сосуды сопротивления микрорегиона распределяют кровоток между обменной и шунтовой цепями, определяют количество функционирующих капилляров. Так, включение в работу одной артериолы обеспечивает кровоток в 100 капиллярах.

4) Обменные сосуды — капилляры. Частично транспорт веществ происходит также в артериолах и венулах. Через стенку артериол легко диффундирует О2, а через люки венул (межклет. поры диаметром 10— 20 нм) осущ. диффузия из крови белковых молекул, которые в дальнейшем попадают в лимфу. Через поры (4-5 нм) проходят Н2О, водораст. неорган. и низкомол. орган. вещ-ва (ионы, глюкоза, мочевина). В некоторых органах (слизистая ЖКТ, очки, железы, внутр. и внеш. секреции) капилляры имеют фенестры d более 20-40 нм, обеспечивающие деятельность этих органов (выделение секрета, всасывание, образование мочи).

5) Шунтирующие сосуды (артериоловенул. анастомозы). Их функции — шунтирование кровотока. Наиболее типичны эти шунты для кожи: при необходимости уменьшить теплоотдачу кровоток по системе капилляров прекращается и кровь (тепло) сбрасывается по шунтам из артериальной системы в венозную.

6) Емкостные (аккумулирующие) сосуды — это посткапиллярные венулы, венулы, мелкие вены, венозные сплетения и специализированные образования — синусоиды селезенки. Их общая емкость составляет около 50 % всего объема крови, содержащейся в ССС. Функции этих сосудов связаны со способностью изменять свою емкость, что обусловлено рядом морфол. и функц. особенностей емкостных сосудов. Венулы и вены широко анастомозируют друг с другом, образуя венозные сети большой емкости. Емкость их может меняться пассивно под давлением крови в результате высокой растяжимости венозных сосудов и активно, под влиянием сокращения гладких мышц, которые имеются в венулах диаметром 40—50 мкм, а в более крупных сосудах образуют непрерывный слой.

7) Сосуды возврата крови в сердце — это средние, крупные и полые вены, выполняющие роль коллекторов, через которые обеспечиваются региональный отток крови, возврат ее к сердцу. Емкость этого отдела венозного русла составляет около 18 % и в физиологических условиях изменяется мало.