2 курс / Нормальная физиология / Физиология_сердечно_сосудистой_системы_Клаучек_С_В_,_Гавриков_К
.pdfКинетокардиография
•Основана на регистрации и анализе инфразвуковых (менее 30 Гц) низкочастотных вибраций стенки грудной клетки, обусловленных сердечной деятельностью.Изучение колебаний грудной стенки может касаться перемещений, скоростей движения, а также изменений скорости во время колебательного процесса – ускорений.
•В соответствии с этим различают ККГ перемещения, скорости, ускорения, каждая из них имеет свои особенности и область применения.
Баллистокардиография.
•Позволяет бескровным путем исследовать
сократительную функцию сердца. Метод основан на графической регистрации движений тела человека, связанных с сердечными сокращениями и перемещением крови в крупных сосудах.
•Анализ БКГ позволяет выяснить характер ряда интегральных показателей: силу и координированность сердечных сокращений, объем и скорость систолического изгнания, особенности заполнения сердечных полостей во время диастолы, т.е. показателей гемодинамической функции сердца, что делает этот метод ценным при оценке эффективности различных лечебных воздействий и прогноза при сердечно сосудистых заболеваниях.
Динамокардиография
•Основана на известном принципе преобразования механических величин в электрические сигналы.
Осуществляет
•моментно-силовой анализ механических процессов, связанных с сердечных сокращениями,
отражает перемещение центра тяжести грудной клетки и ударных компонентов кинематики сердца.
Клинико-диагностическое значение динамокардиографии
Позволяет количественно оценивать функциональное состояние миокарда,
учитывать эффективность терапевтических мероприятий и хирургических вмешательств,
дает возможность диагностировать ряд форм сердечной патологии.
Новые методы исследования сердца
Современные и широко применяемые на практике методы исследований
сердца: эхокардиография, магнитно-резонансная томография,
радиокардиография, радионуклидная вентрикулография и перфузионная сцинтиграфия,
Эхокардиография - ультразвуковое исследование сердца.
Позволяет оценивать форму, размеры, внутренние диаметры левого желудочка; измерить конечный систолический (КСР), конечный диастолический (КДР) и ударный объем (УО); определять скорость движения крови из предсердий в желудочки, скорость движений клапанов и кровотока в магистральных сосудах.
Магнитно-резонансная томография. Обеспечивает регистрацию изменений электромагнитных колебаний, возникающих при работе сердца. Имеет высокую пространственную разрешающую способность, что позволяет более детально изучать сократимость миокарда.
Новые методы исследования сердца
Радиокардиография, радионуклидная вентрикулография и перфузионная сцинтиграфия. Основаны на определении изменений радиоактивности после введения в кровоток человека препаратов, испускающих гамма-кванты. Эти методы позволяют получить наиболее полную информацию о кровообращении сердца и сократительной функции миокарда.
Радиокардиография. Метод основан на регистрации радиоактивности в виде кривых в прекардиальной области после введения в кровоток препаратов, испускающих гамма-кванты. С помощью радиокардиографии можно определять ударный и минутный объемы крови, массу циркулирующей крови, объем крови, циркулирующей в легких, время кровотока в малом круге кровообращения и ряд других производных показателей.
Радионуклидная вентрикулография обеспечивает регистрацию и
компьютерную обработку изменений радиоактивности левого желудочка за время сердечного цикла. Позволяет оценивать общую и локальную сократимость левого желудочка в покое и при функциональных нагрузках.
Фонокардиография
инструментальный метод графической регистрации звуков, возникающих при работе сердца.
Описание и анализ ФКГ следует производить по ее элементам – тонам и шумам – в порядке их появления на протяжении сердечного цикла и по их параметрам (временная характеристика, интенсивность, частотный состав). На ФКГ звуки сердцатоны и шумы предоставлены осцилляциями (колебаниями).
В норме на ФКГ обнаруживаются колебания, соответствующие 1 и 2 тонам сердца, могут обнаруживаться 3 и редко 4 тоны.
Фонокардиография
Области
прослушивания второго тона
Области прослушивания первого тона