2 курс / Нормальная физиология / Основы_нормальной_физиологии_Зинчук_В_В_,_Балбатун_О_А_,_Емельянчик

В.В. ЗИНЧУК О.А. БАЛБАТУН

Ю.М. ЕМЕЛЬЯНЧИК

ОсНОВы НОрМАЛЬНОй фИЗИОЛОгИИ

Под редакцией В.В. Зинчука

Допущено Министерством образования Республики Беларусь в качестве учебного пособия для студентов учреждений высшего образования

по специальностям «Медико-диагностическое дело», «Сестринское дело», «Медико-профилактическое дело»

УДК 612(075.8) ББК 28.707.3я73 З-63

Р е ц е н з е н т ы:

кафедра нормальной физиологии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» (зав. кафедрой — д-р мед. наук, профессор В.А. Переверзев); зав. кафедрой нормальной физиологии учреждения образования «Гомель-

ский государственный медицинский университет», канд. биол. наук, доцент

Н.И. Штаненко

Зинчук, В.В.

З-63 Основы нормальной физиологии : учеб. пособие / В.В. Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик ; под ред. В.В. Зинчука. — Минск : Новое знание, 2017. — 253 с. : ил.

ISBN 978-985-475-833-6.

Предназначено для более эффективного изучения курса нормальной физиологии. Содержит базисные сведения об основных физиологических закономерностях и процессах в организме человека. При освещении материала использовались общепринятая терминология и современный стандарт изложения предмета.

Для студентов медицинских вузов по специальностям «Медикодиагностическое дело», «Сестринское дело», «Медико-профилактиче- ское дело». Также может быть использовано другими учащимися, изучающими данный предмет.

УДК 612(075.8) ББК 28.707.3я73

Никакая часть этого издания не может быть воспроизведена в любой форме или любыми средствами, электронными или механическими, включая фотографирование, магнитную запись или иные средства копирования или сохранения информации, без письменного разрешения издательства и авторов.

Перечень используемых сокращений

АД — артериальное давление АДГ — антидиуретический гормон

АКТГ — адренокортикотропный гормон АТФ — аденозинтрифосфорная кислота ВНД — высшая нервная деятельность ВНС — вегетативная нервная система ДК — дыхательный коэффициент

ДО — дыхательный объем ЖЕЛ — жизненная емкость легких

ЖКТ — желудочно-кишечный тракт КЕК — кислородная емкость крови

КЭК — калорический эквивалент кислорода МОД — минутный объем дыхания МОК — минутный объем кровообращения

CO — угарный газ СО2 — углекислый газ

СОЭ — скорость оседания эритроцитов ЦНС — центральная нервная система ЧСС — частота сердечных сокращений ЭКГ — электрокардиограмма ЭЭГ — электроэнцефалограмма

MetHb — метгемоглобин Rh — резус-фактор Нb — гемоглобин

НbCO — карбоксигемоглобин НbCO2 — карбгемоглобин

рH — водородный показатель

ctO2 — содержание кислорода в крови рО2 — парциальное давление кислорода

рСО2 — парциальное давление углекислого газа

Предисловие

Учебное пособие предназначено для изучения курса нормальной физиологии студентами медицинских вузов, обучающимися по специальностям «Медико-диагностическое дело», «Сестринское дело», «Медико-профилактическое дело», также может быть использовано другими учащимися, изучающими данный предмет. Авторский коллектив использовал собственный опыт преподавания дисциплины, а также современные достижения физиологической науки, методологические подходы и опыт коллег ближнего и дальнего зарубежья.

Пособие состоит из 15 разделов, включающих таблицы, графики, рисунки, схемы и поясняющую часть. В каждом разделе в лаконичной форме изложены базисные сведения об основных физиологических закономерностях и процессах в организме человека. При освещении материала использовалась общепринятая терминология и современный стандарт изложения предмета. Греческие слова даны в латинской транскрипции.

Считаем необходимым выразить слова благодарности преподавателям и лаборантам кафедры нормальной физиологии Гродненского государственного медицинского университета, особенно оператору ЭВМ О.В. Цуприянчик, принимавшим участие в обсуждении содержания вопросов и их техническом оформлении.

Авторский коллектив будет признателен за конструктивные замечания и предложения, высказанные в адрес настоящего пособия.

ОснОвные пОнятия физиОлОгии

Нормальная физиология (от греч. phуsis — природа и logos — слово, учение) — наука, изучающая основные закономерности

имеханизмы регуляции функционирования организма в целом

иотдельных его составляющих во взаимодействии с окружающей средой, организацию жизненных процессов на различных струк- турно-функциональных уровнях. Основная задача физиологии состоит в проникновении в логику жизни организма (Ю.В. Наточин, 2008).

Общая физиология — раздел дисциплины, который изучает

фундаментальные закономерности реагирования организма на воздействие среды, основные его процессы и механизмы.

Частная физиология — раздел, который изучает закономерности и механизмы функционирования отдельных систем, органов и тканей организма.

Эксперимент — метод получения новой информации о при- чинно-следственных отношениях между явлениями и процессами в контролируемых и управляемых условиях. Острым называется эксперимент, реализуемый относительно кратковременно. Хрони­ ческим называется эксперимент, протекающий длительно (дни, недели, месяцы, годы).

Наблюдение — метод получения информации путем непосредственной регистрации, как правило визуально, физиологических явлений и процессов, происходящих в определенных условиях.

Методика — совокупность манипуляций, выполнение которых обеспечивает получение необходимых результатов в соответствии с поставленной задачей.

Аналитико-синтетический метод исследования — способ изучения функционирования организма целостно, в единстве и взаимосвязи всех его составляющих.

Ткань — эволюционно сложившаяся система клеток и неклеточных структур, объединенных общностью строения, функции и происхождения.

Орган — часть организма в виде комплекса тканей, сложившегося в процессе эволюционного развития и обеспечивающего выполнение определенной функции.

Организм — сложная структурно-функциональная организация, осуществляющая постоянно обмен веществ, энергии и информации с окружающей средой в процессе своего развития, характеризующаяся постоянством внутренней среды.

Общий объем жидкости (42 л, 60 % от массы тела)

Внеклеточная жидкость, объем 14 л

Распределение воды в компартментах организма (m = 70 кг)

Функция (от лат. function — деятельность) — специфическая активность различных структур, обеспечивающих жизнедеятельность целого организма.

Физиологический механизм — совокупность различных процессов, обеспечивающих формирование определенной функции.

Регуляция функций — направленное изменение активности работы органов, тканей, клеток для достижения полезного результата согласно потребностям организма в различных условиях жизнедеятельности.

Регуляция по отклонению — механизм, при котором любое изменение от оптимального уровня регулируемого показателя инициирует деятельность соответствующих компонентов функциональной системы к восстановлению его значения к исходному уровню.

Регуляция по опережению — механизм, при котором регулирующие процессы активируются до начала изменения соответствующего параметра на основе информации, поступающей в нервный центр функциональной системы и сигнализирующей о возможном его изменении.

Саморегуляция функций — вид регуляции, при котором организм с помощью непосредственно собственных механизмов изменяет интенсивность функционирования органов и систем в соответствии со своими потребностями в различных условиях жизнедеятельности.

Рефлекс — ответная реакция организма на раздражение, осуществляемая c участием нервной системы.

Рефлекторная дуга — совокупность структур (рецептор, афферентный, вставочный(е) и эфферентный нейроны, эффектор), обеспечивающих реакцию на раздражение, состоящих из афферентного, центрального и эфферентного звеньев, связанных между собой синапсами.

Рецептор

Афферентный нейрон

Вставочный(е) нейрон(ы)

Эфферентный нейрон

Эффектор

Обратная связь

Гомеостаз (от homoios — подобный; stasis — состояние) — относительное динамическое, наследственно закрепленное постоянство внутренней среды и стабильность основных физиологических функций организма. Термин предложил У. Кеннон (1929), теоретические основы разработал К. Бернар (1879).

Константа гомеостаза — определенный параметр внутренней среды (рН, осмотическое давление, кровяное давление и др.), который в организме изменяется в узком (жесткая константа) или более широком (лабильная константа) диапазоне.

Гомеокинез — динамический процесс постоянного изменения ряда констант организма, их взаимодействие в процессе обмена веществ и возвращение к нормальному для данных условий уровню.

Функциональная система — саморегулирующаяся организация, динамически и избирательно объединяющая центральную нервную систему (ЦНС) и периферические органы, ткани на основе нервной и гуморальной регуляции для достижения полезного приспособительного результата. Функциональная система включает следующие компоненты: полезный приспособительный результат, рецептор результата, обратную афферентацию (идущую от рецепторов результата), центральные механизмы регуляций, исполнительные соматические, вегетативные и эндокринные компоненты.

Обратная связь в функциональной системе — передача информации о фактических параметрах состояния объекта в органы управления.

Системогенез — избирательное созревание и развитие функциональных систем в анте- и постнатальном онтогенезе.

Мультипараметрический принцип — основа взаимодействия различных функциональных систем, при которой изменение деятельности одной системы влияет на результат работы другой.

Адаптация (от лат. ad — к; aptus — пригодный, удобный) — совокупность процессов организма, направленных на приспособление к изменению условий внешней или внутренней среды и поддержание гомеостаза.

Классификация адаптационных механизмов

Хронофизиология — раздел, изучающий процессы и механизмы циклической организации различных физиологических функций.

Биологические ритмы — периодически повторяющаяся по характеру и времени активность физиологических процессов, присущая всем организмам и составляющая основу их пространственновременной функциональной организации. Выделяют ряд характеристик: период, амплитуда, фаза, средний уровень, профиль.