Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2 курс / Нормальная физиология / Основы_нормальной_физиологии_Зинчук_В_В_,_Балбатун_О_А_,_Емельянчик

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
2.65 Mб
Скачать

Физиология сенсорных систем

221

 

 

 

 

Вторичночувствующий рецептор — клетка не нервного происхождения (эпителиальной природы), в которой возникает рецепторный потенциал, образующая синапс с дендритом первого чувствительного нейрона, в котором возникает уже генераторный потенциал.

Рецепторный потенциал — изменение разности потенциалов, возникающее вследствие непосредственного сенсорного воздействия в первичночувствующем рецепторе в окончании дендрита первого чувствительного нейрона, а у вторичночувствующих — в рецепторной клетке. Однако как в первом, так и втором случае рецепторный потенциал имеет свойство локального ответа.

Генераторный потенциал — изменение разности потенциалов, возникающее во вторичночувствующем рецепторе в области окончания первого чувствительного нейрона, он инициируется рецепторным потенциалом, не зависит от других факторов и возникает в области, где возможна генерация распространяющегося потенциала действия.

а

Р ОДН ПОА

ПР

б

Р

РК

ОДН

ПОА

ВР

Структурно-функциональная организация первичночувствующих (а)

ивторичночувствующих (б) рецепторов:

Р— раздражитель; РК — рецепторная клетка, в которой формируется рецепторный потенциал (б); ОДН — окончание дендрита нейрона, в котором формируется генераторный потенциал (б); ПР — первичночувствующий рецептор, в котором возникает рецепторный потенциал (а), который по своим свойствам аналогичен генераторному потенциалу; ВР — вторичночувствующий

рецептор; ПОА — проводниковый отдел анализатора

222

Физиология сенсорных систем

 

 

 

 

Свойства коркового отдела анализатора

Каждый анализатор имеет проекцию в строго определенную область коры.

Принцип двойственной проекции анализаторов в кору.

Взаимодействие анализаторов на корковом уровне осуществляется посредством ассоциативных корковых зон

Ноцицептивная система (от лат. nocens — вредный) — совокупность всех структур, ответственных за восприятие, проведение и анализ болевых ощущений.

Алгезиметрия (от греч. algesis — ощущение боли и metreo — измерять, определять) — методика определения порога болевой чувствительности.

Виды болевых ощущений по месту возникновения

Соматическая

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Висцеральная

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Поверхностная

 

 

 

 

 

Глубокая

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Начальная

 

Отставленная

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Кожа

 

 

Соединительная ткань,

 

Внутренние органы

 

 

 

 

кости, суставы, мышцы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Язва, аппендицит,

Покалывание,

 

 

Мышечные судороги,

 

желчнокаменная

пощипывание

 

 

головная боль

 

и почечнокаменная

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

болезнь и др.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Классификация болевых ощущений

 

 

 

 

 

 

 

 

По продолжительности

 

 

Острая;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

хроническая

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

По соотношению локализации

Местная;

 

 

 

 

боли и ощущения

 

 

отраженная;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

проецируемая (невралгии, каузалгии);

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

центральная (фантомные, таламические)

 

 

 

 

 

 

 

 

Филогенетически

 

 

Эпикритическая;

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

протопатическая

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Физиология сенсорных систем

223

 

 

 

 

Острая боль — патологическое ощущение, которое обычно ограничено поврежденной областью, точно локализовано, зависит от интенсивности болевого стимула и быстро исчезает после устранения действия повреждающего агента.

Хроническая боль — патологическое ощущение с длительностью месяц и более или превышающие сроки, необходимые для излечения от данного вида боли.

Местная боль — ощущение, которое локализуется непосредственно в очаге воздействия.

Отраженная боль — специфическое ощущение, которое возникает при поражении внутренних органов и иррадиирует в участки кожи, которые иннервируются тем же сегментом спинного мозга, что и пораженный внутренний орган.

Проецируемая боль — ощущение, которое возникает не в том месте, где действует раздражитель, а в участках тела, которые иннервируются поврежденным нервом.

Центральная боль — особое ощущение, которое возникает при нарушении переработки информации в ЦНС, что обусловлено повышенной возбудимостью или же спонтанной активностью определенных структур головного мозга, а также дефицитом тормозных процессов на разных уровнях ЦНС.

Эпикритическая (первичная) боль — четко локализованное ощущение, носящее резкий колющий характер. Возникает при раздражении механоноцицепторов и связано с распространением возбуждения по неоспиноталамическому пути.

Протопатическая (вторичная) боль позднее, ноющее, не имеющее четкой локализации ощущение. Возникает при раздражении хемоноцицепторов и связано с распространением возбуждения по палеоспиноталамическому пути.

Классификация болевых рецепторов

Механоноцицепторы. Механотермоноцицепторы.

Хемоноцицепторы. Полимодальные ноцицепторы

Термоноцицепторы.

Антиноцицептивная система — совокупность структур ЦНС, расположенных на различных ее уровнях, имеющих собственные эндогенные нейрохимические механизмы подавления боли.

224 Физиология сенсорных систем

 

Классификация опиоидных рецепторов

 

 

Подтип

Характеристика

 

 

Дельта

Играют роль в регуляции перистальтики кишечника, настрое-

 

ния и поведения человека

 

 

Каппа

Участвуют в регуляции диуреза, аппетита и нейроэндокрин-

 

ной функции

 

 

Мю

Обеспечивают регуляцию дыхания, влияют на перистальтику

 

кишечника, аппетит, обучение и память, терморегуляцию, се-

 

крецию гормонов и иммунитет

 

 

Сигма

Определяют чувство дисфории и галлюцинации, не являются

 

истинными опиоидными рецепторами, так как антагонист опио-

 

идных рецепторов налоксан на них не действует

 

 

Зрительный анализатор — совокупность структур, воспринимающих световое излучение (электромагнитные волны длиной 390–670 нм) и формирующих зрительные ощущения.

Основные характеристики зрения

Диапазон воспринимаемых частот или длин волн света.

Диапазон интенсивностей световых волн (от порога восприятия до болевого порога).

Острота зрения.

Время суммации и критическая частота мельканий — временная разрешающая способность.

Порог чувствительности и адаптации.

Способность к восприятию цветов.

Восприятие глубины (стереоскопия)

Острота зрения — наименьший угол зрения, под которым глаз еще способен видеть раздельно две точки. В норме острота зрения равна 1, т.е. 1 минуте, что соответствует расстоянию между

1

5 м

Острота зрения при угле в 1 минуту

Физиология сенсорных систем

 

225

 

 

 

 

 

 

80

60

Зрительный нерв

 

40

 

20

 

 

0

Слепое пятно

20

Ямка

80 60 40

Ход лучей в глазном яблоке по отношению слепого пятна и места наилучшего видения

колбочками, раздельно возбуждаемыми двумя точками рассматриваемого предмета (в стандартных условиях острота зрения определяется, как правило, с 5 метров).

Угол зрения — угол, образованный крайними точками рассматриваемого объекта и узловой точкой глаза.

Оптическая система глаза — совокупность светопреломляющих структур (роговица, водянистая влага передней камеры глаза, хрусталик, стекловидное тело), которые фокусируют световые лучи и обеспечивают четкое изображение предметов на сетчатке в уменьшенном и обратном виде (в норме преломляющая сила оптической системы глаза в целом равна около 59 D при рассматривании далеких предметов и 70,5 D при рассматривании близких предметов).

Диоптрия (D) — единица измерения оптической силы глаза, соответствующая преломляющей силе линзы с фокусным расстоянием 100 см.

Ближайшая точка ясного видения — точка, в которой при максимальном напряжении аккомодации сохраняется полная разрешающая способность глаза.

Эмметропический глаз — такой вариант структурно-функ- циональной организации глаза, в котором лучи от далеко расположенных предметов собираются в фокусе на сетчатке в центральной ямке.

Монокулярное зрение — восприятие зрительного раздражителя при помощи одного глаза.

226

Физиология сенсорных систем

 

 

 

 

Бинокулярное зрение — восприятие зрительного раздражителя двумя глазами, обеспечивающее ощущение глубины пространства, при этом изображение предмета попадает на идентичные точки сетчаток, возбуждения от которых объединяются в корковом конце анализатора, формирующем одно изображение.

Основные типы колбочек

Реагирующие на синий цвет Содержат пигмент, максимум спектра поглощения которого приходится на длину волны 420 нм

Реагирующие на зеленый цвет Содержат пигмент, максимум спектра поглощения которого приходится на длину волны 531 нм

Реагирующие на красный цвет Содержат пигмент, максимум спектра поглощения которого приходится на длину волны 558 нм

Основные разновидности аномалий цветового восприятия

Протанопия («краснослепые»)

Не воспринимают красный цвет, сине-

 

голубые лучи кажутся бесцветными

 

 

Дейтеранопия («зеленослепые»)

Не отличают зеленых цветов от темно-

 

красных и голубых

 

 

Тританопия («фиолетовослепые»)

Не воспринимают лучи синего и фио-

 

летового цвета

 

 

Ахромазия

Полная цветовая слепота и все пред-

 

меты видны лишь в разных оттенках

 

серого

 

 

Аккомодация (от лат. accomodatio — приспособление) — механизм, обеспечивающий четкое видение разноудаленных предметов путем изменения кривизны хрусталика и, соответственно, его оптической силы.

Показатели остроты зрения

Острота зрения

Значение

 

 

Нормальная

1,0

 

 

Пониженная

0,8 и ниже

 

 

Повышенная

1,5–2,0

 

 

Физиология сенсорных систем

227

 

 

 

 

Абсолютная световая чувствительность — минимальное количество потока световой энергии, необходимое для возникновения зрительного ощущения.

Электроретинография (от лат. retina — сетчатка и греч. grapho — писать, изображать) — регистрация суммарных электрических процессов, возникающих в сетчатке глаза на действие света.

Основные аномалии рефракции

Миопия

 

Гиперметропия

 

Астигматизм

 

 

 

 

 

Миопия (близорукость) — вид нарушения рефракции, при котором лучи от предмета после прохождения через светопреломляющий аппарат глаза фокусируются не на сетчатке, а перед ней.

Гиперметропия (дальнозоркость) — вид нарушения рефракции, при котором лучи от далеко расположенных предметов в силу слабой преломляющей способности глаза или малой длины глазного яблока фокусируются за сетчаткой.

Астигматизм (от греч. stigma, stigmatos — точка) — вид нарушения рефракции, при котором отсутствует возможность схождения лучей в фокусе вследствие неодинаковой преломляющей способности глаза в разных плоскостях.

Пресбиопия (старческое зрение) — аномалия, возникающая у людей после достижения сорокалетнего возраста, связанная с изменением физико-химического состава и свойств хрусталика. Происходит его уплотнение, обезвоживание, потеря эластичности тканей и прочее. Все эти изменения приводят к нарушению процесса аккомодации.

Аберрация (от лат. aberratio — отклонение) — искажение изображения на сетчатке, обусловленное оптическими особенностями строения глаза для световых волн различной длины (дифракцион­ ная, сферическая, хроматическая).

Характеристика границ полей зрения

Границы поля зрения

 

Сторона

 

(белая метка)

височная

носовая

нижняя

верхняя

Правый глаз

90°

60°

60°

55°

 

 

 

 

 

Левый глаз

90°

60°

60°

55°

 

 

 

 

 

228

 

 

 

 

 

Физиология сенсорных систем

15

90 0

15

OS

 

15

90 0

15

OD

30

 

80

 

30

 

30

 

80

 

30

45

70

 

45

45

 

70

 

45

60

50

60

 

60

60

 

50

60

 

60

40

 

 

40

 

75

30

20

 

75

75

 

30

20

 

75

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

10

 

 

90

 

 

90 90

 

 

 

90

 

10

 

 

 

10

 

 

20

 

 

 

 

20

 

 

105

 

 

105 105

 

 

 

105

 

30

 

 

40 30

 

120

40

 

120

120

 

 

120

60

50

 

 

60 50

 

135

 

135

135

 

 

135

80

70

 

 

80 70

 

150

 

90

 

150

 

150

 

90

 

150

165

 

165

 

 

165

 

165

 

 

180

 

 

 

 

180

 

 

Периметрические бланки с указанием границ полей зрения для белого цвета

Поле зрения пространство, которое исследуемый способен видеть глазом, фокусированным в одной точке. Определяют поле зрения на белый цвет (ахроматическое зрение) и на различные цвета (хроматическое зрение), причем на белый объект поле зрения самое широкое, так как оно обусловлено деятельностью палочек, расположенных преимущественно на периферии сетчатки и не воспринимающих цвет.

а

б

в

Рефракция в глазу в норме (а), при близорукости (б), при дальнозоркости (в)

Физиология сенсорных систем

229

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

2

2

3 4

Корковый отдел

Корковый отдел

Проводящие пути зрительного анализатора:

1 — зрительный нерв; 2 — неперекрещенные волокна хиазмы;

3 — перекрещенные волокна хиазмы; 4 — зрительный тракт

Нарушения полей зрения при поражении нерва и проводящих путей

Локализация поражения

Левый глаз

Правый глаз

Зрительный нерв правого глаза

Неперекрещенные волокна хиазмы

Перекрещенные волокна хиазмы

Зрительный тракт правого глаза

Слуховой анализатор — совокупность механических, рецепторных и нервных структур, воспринимающих и анализирующих звуковые колебания.

Орган слуха (периферический отдел слухового анализатора) — структурное образование, которое преобразует различные параметры звука (интенсивность, частоту, длительность) в активность периферических и центральных слуховых нейронов, на основе чего строятся субъективные характеристики звука (громкость, высота, продолжительность).

230

Физиология сенсорных систем

 

 

 

 

Абсолютная чувствительность слуха — минимальное значение порога интенсивности звука, которое испытуемый отличает от постоянно действующих фоновых шумов.

Бинауральный слух — восприятие звука при помощи обоих ушей, благодаря чему человек способен точно локализовать источник звука.

Характеристика слуховых ощущений

Характеристика

Величина

 

 

Диапазон воспринимаемых частот

16 Гц – 20 кГц

 

 

Абсолютная (максимальная) чувствительность к звуку (на-

2 105 Па

блюдается при частоте звука от 1–4 кГц)

 

 

 

Дифференциальная чувствительность по интенсивности (при

0,5–1,0 дБ

средней интенсивности 40–50 дБ)

 

 

 

Дифференциальная чувствительность по частоте (при сред-

1 %

ней частоте 500–2000 Гц)

 

 

 

Временная разрешающая способность слуха (определяется

2–5 мс

минимальным интервалом между двумя раздражителями, раз-

 

личимыми ухом)

 

 

 

Вестибулярный анализатор (от лат. vestibulum — преддверие) — аппарат, обеспечивающий анализ информации о положении и перемещениях тела в пространстве.

Обонятельный анализатор — совокупность структур, обеспечивающих восприятие и анализ информации о веществах, соприкасающихся со слизистой оболочкой носовой полости и формирующих обонятельные ощущения.

Феромоны (от греч. phero — нести и hormao — побуждать) — биологически активные вещества, вырабатываемые экзокринными железами (специальными клетками) животных. Выделяя феромоны во внешнюю среду, одни особи оказывают влияние на поведение, рост и развитие других особей того же вида.

Вкусовой анализатор — аппарат, обеспечивающий восприятие и анализ химических раздражителей при воздействии их на рецепторы языка и формирующий вкусовые ощущения.

Вкусовая агнозия — нарушение вкусового восприятия, при котором человек ощущает, но не дифференцирует вкус того или иного вещества.