Министерство здравоохранения и социального развития РФ

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздравсоцразвития России

Кафедра факультетской терапии лечебного факультета

И.М.Соколов, Н.С.Акимова, М.А.Аристарин

Кардиология в таблицах и схемах Учебное пособие

Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов, обучающихся по специальности 060101 – Лечебное дело

(заключение УМО № 397 от 26.09.2011г.)

Саратов

2011

УДК 616.12 - (08)(084.2)(075.8)

ББК 54.10 я 6 я 73

С594

В учебном пособии в виде таблиц и алгоритмов изложены современные представления о клинической картине, классификациях, диагностике, дифференциальной диагностике и лечении острых коронарных синдромов, артериальной гипертензии, ХСН, стенокардии напряжения, ТЭЛА. Учебное пособие разработано на основе материалов рекомендаций Европейского кардиологического общества [ЕОК], Американской коллегии кардиологов/Американской ассоциации сердца [АКК\ААС], а также экспертов ВНОК, сформированных на основании анализа эффективности и безопасности использования диагностических методов, консервативной и инвазивной стратегий ведения пациентов с данной патологией. В учебное издание включены тестовые задания для проведения самоконтроля знаний. Учебное пособие предназначено для студентов медицинских ВУЗов, обучающихся по специальности 060101 «лечебное дело».

Рецензенты:

д.м.н. В.Э.Олейников, профессор, заведующий кафедрой терапии Медицинского института Пензенского государственного университета;

д.м.н. Д.В.Дупляков, доцент кафедры кардиологии и кардиохирургии ИПО Самарского ГМУ,

зам. главного врача Самарского областного клинического кардиологического диспансера.

© И.М. Соколов, Н.С. Акимова,

М.А. Аристарин, 2011

© Саратовский государственный

медицинский университет, 2011

Оглавление

Введение………………………………………………………………………………………………4

Глава 1.

Диагностика и лечение острых коронарных синдромов и их осложнений………...5 Классификации…………………………………………………….…………………………………5

Диагностика………………………………………………………………………............................9

Прогностические индексы и таблицы…………………………………………………………...13

Лечение……………………………………………………………………………..........................15

Диагностика и лечение осложнений

острых коронарных синдромов и инфаркта миокарда……………………………………….28

Глава 2.

Современные принципы диагностики, профилактики и

лечения артериальной гипертонии и гипертензивных кризов…………………....38

Классификации……………………………………………………………………………………...38

Диагностика………………………………………………………………………………………….43

Лечение………………………………………………………………………………………………47

Гипертонические кризы……………………………………………………………………………53

Глава 3.

Диагностика и лечение хронической сердечной недостаточности……………….....63

Определение и этиология…………………………………………………………………………63

Классификации……………………………………………………………………………………...63

Патогенез…………………………………………………………………………………………….65

Диагностика………………………………………………………………………………………….66

Лечение………………………………………………………………………………………………70

Глава 4.

Современные принципы диагностики и лечения стенокардии напряжения………82

Классификация……………………………………………………………………………………...82

Диагностика и дифференциальный диагноз…………………………………………………..84

Лечение………………………………………………………………………………………………89

Глава 5.

Тромбоэмболия легочной артерии. Диагностика. Лечение. Профилактика.………93

Этиология и факторы риска………………………………………………………………………93

Классификация……………………………………………………………………………………...94

Диагностика …………………………………………………………………………………………94

Лечение………………………………………………………………………………………………98

Приложение 1.

Классификация уровней доказательности и классов

рекомендаций, принятых в медицине, основанной на доказательствах…………105