Практические навыки:

1. Умение определить на фантоме и беременной положение плода, его позицию, вид позиции, предлежащую часть.

2. Умение определить на костном тазе, фантоме и беременной опознавательные точки таза.

3. Умение измерять наружные размеры таза.

4. Умение измерять диагональную коньюгату.

5. Умение определять опознавательные точки на головке плода.

6. Умение определять на кукле малый и большой родничок, стреловидный шов головки.

7. Умение определить мнемотехническим приемом на фантоме направление стреловидного шва.

8. Умение измерить лобно-затылочный размер головки на кукле и новорожденном.

9. Умение измерить длину и вес новорожденного.

10 Умение определить и оценить признаки зрелости плода.

Учебно-целевые вопросы и задания для самоподготовки.

1. Что такое роды? Какие компоненты участвуют в родовом акте?

2. Анатомия женского таза; костный таз, сочленения, связочный аппарат.

3. Мышцы таза, их физиологическая роль в родовом акте.

4. Строение тазового дна, физиологическое значение тазового дна в родовом акте.

5. Промежность, ее анатомическое строение и значение при родах.

6. Особенности анатомии мужского и женского таза.

7. Большой таз, его значение в акушерстве, опознавательные точки большого таза.

8. Малый таз, его границы, форма.

9. Проводная ось таза.

10. Понятие "истинная", "анатомическая", "диагональная" коньюгаты.

11. Понятие о доношенности и зрелости плода.

12. Особенности строения черепа новорожденного.

13. Размеры головки доношенного плода, плечевого и тазового пояса.

14. Понятие о конфигурации головки, ее значение в родовом акте.

15. Акушерская терминология: членорасположение, положение, вид позиции, предлежание плода, предлежащая часть, вставление головки плода.

Тема 3. Биомеханизм родов при переднем

И ЗАДНЕМ ВИДАХ ЗАТЫЛОЧНОГО

ПРЕДЛЕЖАНИЯ ПЛОДА

Цель занятия:ознакомить студентов с биомеханизмом родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания.

Студент должен знать:что такое биомеханизм родов, моменты биомеханизмов родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания.

Студент должен уметь:продемонстрировать на тазе и кукле все моменты биомеханизмов родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания, определить с помощью приемов Леопольда положение, позицию, вид и предлежание плода, определить на фантоме, в какой плоскости таза находится головка плода.

Место занятия:Учебная комната, родильный зал.

Наглядные пособия:Куклы, тазы, фантомы, муляжи, слай­ды, таблицы:

1. Опознавательные точки таза, головки плода;

2. Проводная ось таза;

3. Различные моменты биомеханизма родов при переднем и заднем видах предлежания плода;

4. Врезывание и прорезывание головки.

Содержание занятия:

Биомеханизм родов- совокупность всех движений, которые совершает плод при прохождении через родовые пути матери.

На фоне поступательного движения по родовому каналу плод осуществляет сгибательные, вращательные и разгибательные движения.

Затылочным предлежаниемназывают такое предлежание, когда головка плода находится в согнутом состоянии и наиболее низко расположенной областью ее является затылок. Роды в затылочном предлежании составляют около 96% всех родов. При затылочном предлежании может бытьпереднийизадний вид. Передний вид чаще наблюдают при первой позиции, задний – при второй.