- •Лазарус Краткосрочная мультимодальная психотерапия
- •Глава 1. Основные положения....................................19
- •Глава 2. Логическое обоснование теории.........42
- •Глава 3. Что такое мультимодальный подход? .. 56
- •Глава 4. Теория и методы................................................70
- •Глава 5. Мультимодальные процедуры оценки 1 ... 87
- •Глава 6. Мультимодальные процедуры оценки 2... 105
- •Глава 7. Отдельные элементы эффективной
- •Глава 8. Активность и интуиция.............................125
- •Глава 9. Два примера работы: нарушение сексуального влечения и дистимия........134
- •Глава 10. Супружеская терапия.................................169
- •Глава 11. Примеры пустой траты времени.........190
- •Глава 1. Основные положения
- •Глава 1. Основные положения
- •Глава 1. Основные положения
- •Глава 1. Основные положения
- •Глава 1. Основные положения
- •Глава 1. Основные положения
- •Глава 1. Основные положения
- •Глава 1. Основные положения
- •Глава 1. Основные положения
- •Глава 1. Основные положения
- •Глава 1. Основные положения
- •Глава 1. Основные положения
- •Глава 2.
- •Глава 2. Логическое обоснование теории
- •Глава 2. Логическое обоснование теории
- •Глава 2. Логическое обоснование теории
- •Глава 2. Логическое обоснование теории
- •Глава 2. Логическое обоснование теории
- •Глава 2. Логическое обоснование теории
- •Глава 3.
- •Глава 3. Что такое мультимодальный подход?
- •Глава 3. Что такое мультимодальный подход?
- •Глава 3. Что такое мультимодальный подход?
- •Глава 3. Что такое мультимодальный подход?
- •Глава 3. Что такое мультимодальный подход?
- •Глава 3. Что такое мультимодальный подход?
- •Глава 3. Что такое мультимодальный подход?
- •Глава 4. Теория и методы
- •Глава 4. Теория и методы
- •Глава 4. Теория и методы
- •Глава 4. Теория и методы
- •Глава 4. Теория и методы
- •Глава 4. Теория и методы
- •Глава 4. Теория и методы
- •Глава 4. Теория и методы
- •Глава 4. Теория и методы
- •Глава 5.
- •Глава 5. Мультимодальные процедуры оценки 1
- •Глава 5. Мультимодальные процедуры оценки 1 построение моста
- •Глава 5. Мультимодальные процедуры оценки 1
- •Глава 5. Мультимодальные процедуры оценки 1
- •Глава 5. Мультимодальные процедуры оценки 1
- •Глава 5. Мультимодальные процедуры оценки 1
- •Глава 5. Мультимодальные процедуры оценки 1
- •Глава 5. Мультимодальные процедуры оценки 1
- •Глава 6.
- •Глава 6. Мультимодальные процедуры оценки 2
- •Глава 6. Мультимодальные процедуры оценки 2
- •Глава 6. Мультимодальные процедуры оценки 2
- •Глава 7. Отдельные элементы
- •Глава 7. Отдельные элементы эффективной ... Работы
- •Глава 7. Отдельные элементы эффективной ... Работы
- •Глава 7. Отдельные элементы эффективной ... Работы
- •Глава 7. Отдельные элементы эффективной ... Работы
- •Глава 7. Отдельные элементы эффективной ... Работы
- •Глава 7. Отдельные элементы эффективной ... Работы
- •Глава 8. Активность и интуиция
- •Глава 8. Активность и интуиция
- •Глава 8. Активность и интуиция
- •Глава 8. Активность и интуиция
- •Глава 8. Активность и интуиция
- •Глава 9.
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 9. Два примера работы...
- •Глава 10. Супружеская терапия
- •Глава 10. Супружеская терапия
- •Глава 10. Супружеская терапия
- •Глава 10. Супружеская терапия
- •Глава 10. Супружеская терапия
- •Глава 10. Супружеская терапия
- •Глава 10. Супружеская терапия
- •Глава 10. Супружеская терапия
- •Глава 10. Супружеская терапия
- •Глава 10. Супружеская терапия
- •Глава 10. Супружеская терапия
- •Глава 11.
- •Глава 11. Примеры пустой траты времени
- •Глава 11. Примеры пустой траты времени
- •Глава 11. Примеры пустой траты времени
- •Глава 11. Примеры пустой траты времени
- •Глава 11. Примеры пустой траты времени
- •Глава 11. Примеры пустой траты времени
- •Глава 11 Примеры пустой траты времени
- •Глава 11. Примеры пустой траты времени
Глава 9. Два примера работы...
Перед началом индивидуальных сеансов я попросил супругов использовать технику концентрации на ощущениях дважды в неделю. Я убедил их, что эти взаимодействия должны быть расслабленными, нежными, неторопливыми, состоящими из приятных поглаживаний тела, исключая грудь и область гениталий, и особенно исключая половой акт и оргазм. Я выяснил, что Лиза получает особенное удовольствие, когда ей массируют ноги, тогда как Алу нравятся растирания спины, и я получил твердое согласие, что они будут доставлять друг другу удовольствие таким способом дважды в неделю. Индивидуальные сеансы с Алом и Лизой были назначены на следующую неделю.
Индивидуальные сеансы с Алом. Прежде чем встречаться с Алом один на один, я составил следующий модальный профиль.
1. Поведение. Склонность к уходу от конфликта.
2. Эмоции. Беспокойство (по поводу эрекции). Гнев (обычно неожиданный).
3. Ощущения. Напряжение (в основном в челюстях, плечах и шее). Дискомфорт в мошонке (во время приступа простатита).
4. Представления. Образы (живые воспоминания) неудачного сексуального опыта.
5. Когниции. Склонность во всем добиваться совершенства. «Не выношу критики». Взгляды и ожидания по поводу своих умений. Конфликтное отношение к возможности стать отцом.
6. Межличностные отношения. Коммуникативная дисфункция (не дает точного определения своих сексуальных предпочтений). Отсутствие ассертивности (особенно в выражении злости). Слишком остро реагирует на агрессию, особенно со стороны женщин.
7. Биология. Периодические приступы неспецифического простатита.
Ал прочитал Профиль и согласился, что в нем перечислены основные области его трудностей. После обсуждения логически являющихся начальными моментов, мы пришли к следу-
143
Краткосрочная мультимодальная психотерапия
ющему. (1) Ал внимательно прочитает первую главу книги Зиль-бергельда «Мужская сексуальность» (Zilbergeld, Male Sexuality, 1978), которая развенчивает основные мифы о сексуальности и помогает мужчинам преодолеть нереалистические ожидания. (Лиза и Ал проходили лечение до публикации новой книги Зиль-бергельда «Современная мужская сексуальность», появившейся в 1992). (2) Он поразмыслит над своей склонностью к уходу от конфликтов и отсутствию уверенности. (3) Его обучат специальным релаксационным процедурам и дадут кассету для домашнего использования.
Тренинг ассертивности начался с обычной поведенческой репетиции и ролевого проигрывания, но вскоре выяснилось множество субъективных препятствий, мешавших Алу принять ас-сертивную установку. Как полагал Ал, безопасней уйти, ничего не говорить и (если необходимо) ответить пассивно-агрессивным способом, когда критикуют или когда находишься в компрометирующем положении. Основа этого паттерна, очевидно, являлась следствием противопоставления агрессивной матери, и в то же время идентификации со своим пассивным отцом.
Соответственно был использован метод путешествия во времени, модифицированный следующим образом. Откинувшись в удобном кресле, Ал получил стандартные релаксационные инструкции, потом его попросили закрыть глаза и представить сцену, в которой он, являясь взрослым, входит в «машину времени» и возвращается во времена серьезных стычек со своей матерью. Последовал такой диалог (взятый из незначительно отредактированной записи сеанса).
Терапевт: Вы можете остановить машину времени и очутиться в любом моменте своей прошлой жизни. Вы можете отчетливо представить себе это?
Клиент: Да. [Пауза] Я вспоминаю время, эзз, когда мне было приблизительно лет пять или шесть
144