- •Краевое государственное образовательное учреждение спо «Красноярский базовый медицинский колледж
- •Часть 2
- •Содержание
- •Введение
- •I дезинфекция
- •1.1 Приготовление 10% осветлённого раствора хлорной извести (10 литров).
- •1.2 Приготовление рабочих растворов хлорной извести
- •1.3 Приготовление хлорамина
- •Приготовлении рабочих растворов хлорамина
- •2.1 Санитарная обработка пациента при выявлении педикулёза
- •Безопасная больничная среда
- •1 Укладывание пациента на живот
- •3.2 Укладывание пациента на бок
- •3.3 Укладывание пациента в положение Симса
- •3.4 Укладывание пациента в положение Фаулера
- •3.5 Укладывание пациента на спину
- •IV транспортировка пациента
- •4.1 Транспортировка пациента на носилках
- •4.2 Перемещение пациента из положения «сидя на кровати с опущенными ногами» в кресло-каталку
- •4.3 Перемещение пациента с кровати на стул (кресло-каталку) методом «поднятие плечом»
- •4.4 Перемещение пациента с обычной кровати на каталку (и наоборот)
- •V предупреждение травм у пациента
- •5.1 Удерживание пациента методом «захват через руку»
- •5.2 Удерживание пациента методом «захват при поднятом локте»
- •5.3 Удерживание пациента методом «подмышечный захват»
- •5.4 Поддерживание пациента при ходьбе
- •Подготовка к процедуре:
- •5.5 Перемещение пациента из положения «лежа на боку» в положение «сидя с опущенными ногами»
- •VI личная гигиена пациента
- •6.1 Смена постельного белья поперечным способом
- •6.2 Смена постельного белья продольным способом
- •6.3 Смена нательного белья пациенту
- •6.4 Уход за волосами
- •6.5 Подача судна и мочеприемника пациенту
- •6.6 Уход за наружными половыми органами и промежностью
- •6.7 Помощь пациенту при умывании
- •6.8 Умывание пациента медсестрой
- •6.9 Обтирание кожи
- •6.10 Мытье ног
- •6.11 Стрижка ногтей
- •6.12 Бритье пациента безопасной бритвой
- •6.13 Бритьё пациента электробритвой
- •6.14 Уход за носом
- •6.15 Уход за глазами
- •6.16 Уход за ушами
- •6.17 Промывание полости рта тяжелобольному
- •6.18 Обработка слизистой ротовой полости
- •VII питание и кормление пациента
- •7.1 Кормление тяжелобольного ложкой
- •7.2 Кормление тяжелобольного с помощью поильника
- •7.3 Введение назогастрального зонда (нгз)
- •Кормление пациента через назогастральный зонд с помощью воронки
- •7.5 Заполнение системы для капельного кормления через назогастральный зонд
- •7.6 Кормление пациента через назогастральный зонд капельно
- •7.7 Кормление пациента через назогастральный зонд с помощью шприца Жанэ
- •7.8 Кормление через гастростому
- •VIII гирудотерапия Гирудотерапия
- •IX оценка функционального состояния
- •9.1 Исследование пульса
- •9.2 Измерение температуры тела в подмышечной впадине
- •9.3 Измерение артериального давления.
- •9.4 Подсчёт частоты дыхательных движений (чдд)
- •9.5 Учёт водного баланса
- •Лист учёта водного баланса
- •Список использованных источников
IX оценка функционального состояния
9.1 Исследование пульса
Цель: определить основные свойства пульса – частоту, ритм, наполнение,
напряжение.
Показания: Оценка функционального состояния пациента.
Места исследования пульса:
Лучевая артерия
Височная артерия
Сонная артерия
Бедренная артерия
Подколенная артерия
Артерия тыла стопы
Оснащение: часы или секундомер; температурный лист; ручка
Подготовка к процедуре
Объяснить пациенту суть и ход исследования. Получить его согласие на процедуру.
Вымыть руки.
Выполнение процедуры
Придать пациенту удобное положение.
Охватите пальцами правой руки кисть пациента в области лучезапястного сустава.
Расположите первый палец на тыльной стороне предплечья, 2,3,4-ый пальцами нащупайте лучевую артерию.
Прижмите артерию к лучевой кости и прощупайте пульс.
Частота пульса подсчитывается в течение одной минуты или 30 сек. и результат умножается на два.
Определите:
ритмичность пульса;
частоту пульса;
напряжение и наполнение пульса.
Сообщите пациенту результат исследования.
Вымыть руки.
Завершение процедуры
Записать результат в температурный лист.
Примечание:
В норме пульс 60-80 ударов в минуту.
9.2 Измерение температуры тела в подмышечной впадине
Цель: Определение температурной реакции пациента.
Показания: наблюдение за функциональным состоянием организма.
Оснащения: медицинский термометр; температурный лист; часы; ручка; салфетка; ёмкость с дезинфицирующим раствором; перчатки.
Подготовка к процедуре:
Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его согласие.
Вымыть руки.
Извлечь термометр из футляра, убедиться в отсутствии повреждений термометра.
Встряхнуть его так, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35ºС.
Осмотреть подмышечную впадину.
Вытереть насухо кожу в подмышечной впадине салфеткой.
Выполнение процедуры:
Поместить термометр так, чтобы резервуар с ртутью находился в центре подмышечной впадины пациента (полностью соприкасался с кожей)
Фиксировать руку пациента, прижав её к грудной клетке, или попросить пациента удерживать термометр прижатием согнутой руки.
Фиксировать время измерения температуры.
Удалить термометр из подмышечной впадины через 10 минут и оценить результат.
Сообщить пациенту результат термометрии.
Завершение процедуры:
Записать результат в температурный лист графическим способом.
Продезинфицировать термометр методом полного погружения в дезинфицирующий раствор (экспозиция зависит от используемого дезинфицирующего раствора).
Надеть перчатки.
Извлечь термометр из дезраствора, ополоснуть проточной водой, дать высохнуть.
Снять перчатки.
Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35ºС.
Поместить термометр в футляр.
Вымыть руки.
Примечание:
Температуру у пациента измеряют, как правило, 2 раза в день; утром
натощак (с 7-9 ч.) и вечером (с 17-19 ч.). По назначению врача может
измеряться чаще, через каждые 2-3 часа.