6. Матеріали для самоконтролю:

Тести:

1. Яка патологія поширена у дітей? А. Ізольований гастрит.

Б. Ізольований дуоденіт.

В. Хронічний гастродуоденіт.

Г. Виразкова хвороба шлунка.

Д. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки.

2. Для хронічного гастриту властиві болі:

а) нічні

б) нічні і пізні

в) ранні

г) натще серце

д) після прийому жирної їжі

3. Який ендоскопічний варіант гастродуоденіту переважає в дітей? А. Поверхневий.

Б. Ерозивний.

В. Гіпертрофічний.

Г. Атрофічний.

Д. Змішаний.

4. Який збудник викликає хронічний гастродуоденіт?

А.Стрептокок.

Б. Клебсієла.

В. Helicobacter pylori.

Г. Стафілокок.

Д. Ешерихія.

5. Хронічний гастрит, асоційований з Helicobacter pylori відноситься до:

а) аутоімунний (гастрит А)

б) бактеріальний (гастрит В)

в) геморагічний

г) хімічний (гастрит С)

д) ерозивний

6. Для діагностики патології шлунка і дванадцятипалої кишки використо­вуються:

а) оглядовий знімок черевної порожнини

б) ретроградна панкреатохолангіографія

в) езофагогастродуоденоскопія

г) колоноскопія

д) іригоскопія

Задачі

Задача 1.

Дівчинці 12 років в 9-річному віці діагностовано хронічний гастродуоденіт; останнє загострення хвороби було 7 міс тому. Останній тиждень з’явилися болі в епігстрії та печія, а також змінився характер болю – виникає натще серце. Тамується прийомом їжі і знову виникає натще; було декілька епізодів «нічного» болю. Встановіть попередній діагноз?

Задача 2.

Хлопчик 13 років скаржиться на болі в епігастрії, печію, нудоту. Болі виникають вранці натще, іноді через 1,5-2 години після їжі. Хворіє останні 5 років. Минулого року діагностували хронічний гастродуоденіт, отримував лікування. Не дотримується режиму дня та харчування.

Об'єктивно: загальний стан задовільний, шкірні покриви звичайного кольору, чисті. Живіт м’який болючість в епігастрії та пілородуоденальній зоні. Симптом Менделя позитивний. Печінка не збільшена.

ФЕГДС: слизова стравоходу рожева, кардія замкнута, слизова оболонка антруму набрякла, плямиста гіперемія. Слизова цибулини 12-палої кишки не змінена. Проведено забір біоптатів слизової шлунка.

УЗД органів черевної порожнини: печінка не збільшена, ехогенність паренхіми звичайна. Жовчний міхур грушоподібної форми, 62x35 мм (норма 50x30), стінки його не стовщенні і не ущільнені. Підшлункова залоза не збільшена, ехогенність звичайна.

Призначте комплексне лікування даному хворому.

7. Рекомендована література

Основна література:

1. Дитячі хвороби / За ред. В.М. Сидельникова, В.В. Бережного.-К.: Здоров'я, 1999.-С.

2. Майданник В.Г. Педиатрия. — Харьков: Фолио, 2004. – С.

3. Педіатрія: Навч. посібник / О.В. Тяжка, О.П.Вінницька, Т.І. Лутай, та ін.: За ред. проф. О.В. Тяжкої.-К.: Медицина, 2005.-С.

Додаткова література:

1. Шабалов Н.П. Детские болезни. — СПб. и др.: Питер, 1999.- С.