Этиология инфекционной болезни

Для возникновения инфекционной болезни необходимы наличие, как вирулентного возбудителя, так и восприимчивого животного, а также соответствующих условий внешней среды. Последние влияют как на макро-, так и на микроорганизм и определяют характер взаимодействия между ними.

Эволюционно сложившиеся формы взаимоотношений микробов с животным организмом довольно разнообразны и включают следующие формы симбиоза: мутуализм, комменсализм и паразитизм.

Мутуализм обеспечивает взаимную выгоду обеим симбионтам – микробу и животному организму. Это в основном представители нормальной микрофлоры организма животных.

При комменсализме один из симбионтов живет за счет другого, не причиняя ему какого-либо вреда. Однако при снижении резистентности организма они могут проявить и патогенное действие. Это большинство микроорганизмов на поверхности слизистых оболочек полостных органов и кожи (стафило- и стрептококки, эшерихии, сальмонеллы, пастереллы, пневмококки, энтерококки, микоплазмы, грибы и некоторые вирусы).

Паразитизм форма существования микроорганизмов за счет хозяина, одновременно нанося ему вред, вызывая морфологические и функциональные нарушения. Некоторые микробы, обладая паразитическим образом существования, сохранили способность размножаться и выживать вне организма во внешней среде. Эту группу микробов называют факультативными паразитами. Другая группа имеют более выраженные паразитические свойства, живущие преимущественно в живых организмах. Это типичные паразиты получили название облигатных паразитов или паратрофов. Это большинство возбудителей паразитозов. Третья группа микробов приобрели способность жить и размножаться только в живом организме за счет соков и тканей своего сожителя - макроорганизма. В эту группу входят вирусы, риккетсии, хламидии и микоплазмы. Они размножаются только в клетках тканей и в организме и малоустойчивы во внешней среде. Такое явление абсолютного паразитизма получило название гетеротрофизма.

Патогенность или болезнетворность – это потенциальная способность микробного вида вызывать инфекционную болезнь, определяемого его генотипом. Каждый вид патогенных микробов обладают набором факторов патогенности, определяющих специфичность патогенного действия и инфекционного процесса. Специфичность инфекции проявляется в особенностях проникновения, распространения и локализации возбудителя, в характере поражения органов и тканей, проявлений клинических признаков болезни, возникновении иммунитета, выделении микробов из организма.

По спектру патогенности (совокупности восприимчивых видов животных) различают облигатно патогенные микроорганизмы (возбудители ящура, сибирской язвы, оспы и др.) и факультативно патогенные микробы (условно-патогенные).

Вирулентность - степень патогенности, определяющая индивидуальными особенностями конкретного, генетически однородного штамма микроба, характеризующая фенотипическое выражение патогенности. Вирулентность измеряется условно принятыми единицами – минимальной смертельной (DLM) и инфицирующей (DIM) дозами, вызывающими 95-100% эффекта. Используют чаще всего 50% летальную (LD₅₀) и инфицирующую (ID₅₀) дозы.

Инвазивность (агрессивность) – способность микроба проникать в организм и размножаться в нем, а также противостоять защитным силам макроорганизма.

Токсигенность – способность патогенного микроорганизма продуцировать весьма разнообразных по своим биологическим свойствам и механизму действия ядовитых продуктов – токсинов. Различают экзо- и эндотоксины.

Экзотоксины продукты метаболизма микробов (чаще грамположительных), выделяемые в окружающую среду. Большинство экзотоксины неустойчивы к высоким температурам, действию света, свободного кислорода, кислот и щелочей, пищеварительных ферментов (за исключением ботулинистического и стафилококкового экзотоксинов). Под действием формалина они теряют токсичность, но сохраняют антигенные свойства (анатоксины).

Эндотоксины являются частью клеточной структуры и освобождаются лишь при гибели или распаде бактериальной клетки. Они менее ядовиты, термолабильны. Наиболее изучены эндотоксины грамотрицательных бактерий (гаптены).

Патогенное действие вирусов, прежде всего, обусловлено их репродукцией в клетках восприимчивого животного, приводящей к гибели клеток или неспособностью ими выполнять свои функции.

Возникновение, развитие и исход инфекции зависят не только от вирулентности и количества, попавших в организм патогенных микробов, ворот инфекции, но и от степени устойчивости организма генетически восприимчивого вида животных. Поэтому в инфекционном процессе роль макроорганизма, а также условий внешней среды, влияющих на резистентность организма, следует уделять не меньшее внимание, чем самому возбудителю инфекции.

Восприимчивость – это способность организма животного к заражению и последующему заболеванию в результате контакта с возбудителем инфекции. Она как качественное состояние макроорганизма генетически детерминирована на уровне вида животных.

Устойчивость организма – состояние, обратное восприимчивости и отражающее потенциальные адаптационные способности животного организма противостоять патогенному действию возбудителя инфекции в конкретных условиях существования, которое определяется резистентностью.

Резистентность – это устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям внешней среды (в т.ч. патогенных микроорганизмов). И проявляется защитно-приспособительными реакциями. Резистентность непосредственно связана с иммунореактивностью животного. Она как состояние определяется генетическими факторами самого организма (видом, конституцией, полом, возрастом, анатомо-морфологическими особенностями, развитием иммунной системы и т.п.), а также фенотипическими особенностями внешней среды (условия кормления, содержания и эксплуатации, проведение зоотехнических и ветеринарных мероприятий, стрессоры и т.п.).

При остро протекающих классических инфекциях для возникновения болезни во всех случаях достаточно наличие вирулентного возбудителя и восприимчивого к нему животного (ящур, чума свиней, сибирская язва, оспа овец и др.). Возбудители этих болезней полностью удовлетворяют трем условиям постулата Генле и Коха:

а) микроба-возбудителя обнаруживают у больных во всех случаях аналогичного заболевания при наличии определенных патологических изменений и клинической картины;

б) при заражении восприимчивого животного чистой культурой возбудителя воспроизводится аналогичное заболевание;

в) возбудителя не находят при других заболеваниях.

Но имеется довольно обширная вторая группа инфекционных болезней, для возникновения которых встречи микро- и макроорганизмов совершенно недостаточны, необходимы либо определенные условия внешней среды, вызывающие стресс, либо ассоциация нескольких биологических агентов, включая, бактерии, вирусы, микоплазмы и других. Возбудители этой группы инфекционных болезней не полностью удовлетворяют требованиям постулата Коха. Их выделяют от здоровых и заболевших другими болезнями животных. Они имеют низкую вирулентность, и болезнь трудно воспроизводится при экспериментальном заражении. Патологические изменения и клинические признаки неспецифичны и болезнь проявляется в виде общего синдрома.

Если в патогенезе таких болезней одновременно участвуют ассоциации специфических агентов (бактерии, вирусы, микоплазмы) и неспецифические причины (всевозможные стрессоры), то развивается полный клинически выраженный симптомокомплекс болезни. В противном случае болезнь клинически проявляется в виде неполного синдрома легкого или бессимптомного переболевания. Например, возникновение и развитие у телят респираторного и энтеритного синдрома, а также ряд патологических состояний животных инфекционной и неинфекционной природы, трудно и различно диагностируемых. Они чаще всего выявляются по зоотехническим критериям (плохая поедаемость кормов, низкие показатели продуктивности и воспроизводства стада) или устанавливаются при убое по наличию некоторых патологических изменений. В настоящее время болезни этой группы, в частности смешанные инфекции, составляют главную проблему крупных животноводческих хозяйств.

Таким образом, в этиологии возникновения инфекционных болезней важную роль играют возбудитель инфекции (как этиологический фактор), резистентность восприимчивого организма, определяющего защитно-адаптационные реакции и все факторы внешней среды, ослабляющие защитные функции организма и способствующие возникновению и клиническому проявлению инфекционных болезней.