- •Анализ здоровья населения России
- •Динамика заболеваемости населения России
- •Валеологический анализ здоровья
- •Показатели индивидуального здоровья (по р.И. Айзман, 1996г.)
- •Оценка морфофункциональной типологии человека
- •Диагностика состояния и степени здоровья
- •Индивидуальные психофизиологические особенности человека
- •Отличительные признаки психики мужчин и женщин
- •Основы рационального питания Значение питания в обеспечении жизнедеятельности.
- •Примерная программа питания
- •Примерное меню на один день
- •Валеологические основы планирование семьи.
- •Предупреждение нежелательной беременности
- •Методы контрацепции
- •Вредные привычки, отрицательное воздействие, профилактика
- •Модели употребления алкоголя
- •Содержание никотина и смолы в сигаретах разных сортов
- •Разработка программ оздоровления и самосовершенствования личности.
- •Проблемы, общие для экологии и медицины
- •Образ жизни как медико-социальный фактор здоровья
Разработка программ оздоровления и самосовершенствования личности.
Человечество накопило большой опыт по оздоровлению и самосовершенствованию личности. В культуре каждого народа закреплены традиции и обычаи по формированию здоровья, которые являются универсальными, так как основные принципы оздоровления «отобраны2 в ходе эволюционно-исторического развития человечества и являются важными средствами повышения адаптационных возможностей. Для завершения курса изучения практической валеологии студентам предлагается разработать оздоровительные программы, которые можно реализовать в различных рекреационно-оздоровительных учреждениях. В содержание необходимо включить обоснование для применения оздоровительной технологии , указать предполагаемый контингент потребителя, охарактеризовать основные компоненты программы, ориентировочную продолжительность и стоимость программы, определить основные положения программы, которые в последующем будут вынесены на обсуждение и защиту.
Примерные темы программ.
Системы оздоровления и самосовершенствования народов Востока.
Дыхательная гимнастика в практике общего оздоровления.
Оздоровительные системы питания.
Традиции здорового образа в культуре различных народностей.
Природное оздоровление человека. Искусство быть здоровым.
Стресс и иммунитет.
Болезни цивилизации и их профилактика.
Проблемы, общие для экологии и медицины
Понятие «ноосферы» (Земли, обволакиваемой разумом) ввели в начале XX в. французские ученые и философы Э. Леруа и П. Тейяр де Шарден; научное определение дано Вернадским1.
Современное учение о ноосфере складывается из представлений о единстве и взаимодействии трех составляющих среду обитания человека и человечества: 1 биосфера (все, что входит в понятие Природы в размерах нашей Галактики); 2. социосферы (все, что составляет общество человека в прошлом, настоящем и будущем); 3. собственно ноосфера (все, что охватываемо целокупным разумом человечества, как в прошлом, так в будущем, то есть все теории, гипотезы, все представления о жизни, смерти, о самом себе, включая всех — от величайших гениев до самого-самого невежественного человека, в том числе и фантазии, и бреды психически больных людей). Взаимодействие, взаимоотношение и взаимовлияние этих трех составляющих самое тесное. Так, например, плохая погода вызывает болезненное состояние и мрачные мысли у людей. К «частным проблемам» экологии и социальной медицины относится, например, захоронение отходов радиационных и химических производств. Генетические последствия загрязнения окружающей среды способны оказать громадное влияние на судьбу человечества. Мутагены среды, в виде химических соединений, ионизирующих излучений и др., способны проникать в клетки организмов и поражать (или радикально изменять) их генетическую программу (вызывать мутации). Когда поражение затрагивает ДНК, находящуюся в зародышевых клетках человека, эмбрионы гибнут или рождаются люди, имеющие наследственные дефекты. Мутации в клетках тела организма (соматических клетках) вызывают рак, поражение иммунной системы, уменьшают продолжительность жизни (влияют на срок «жизненной программы» человеческого организма, ее биоритмы и биоэнергетику). Эти нарушения в генетической информации, подрывающие наследственное здоровье населения, объединяются под названием «генетического груза» (при развитии научно-прикладной социально-медицинской и экологической статистики величину «генетического груза» можно было бы измерять с точностью, как на аптекарских весах).
Величина «генетического» груза определяется количеством проявляющихся отрицательных доминантных, полудоминантных, рецессивных генных мутаций, мутациями хромосом и сложными генетическими явлениями при взаимодействии генов. (Одним из примеров молниеносного действия генетического груза является так называемый «киришский синдром» или «биохимический СПИД». Такие названия получили специфические заболевания , поражающие жителей городов, где работают биохимзаводы. Впервые массовая вспышка «киришанки» произошла в октябре 1988 г. в Ангарске, где за одну неделю в медицинские учреждения города обратились более тысячи жителей, 111 человек, в том числе 14 детей, скончались. Этот синдром получил название по имени небольшого города Кириши (районный центр в Ленинградской области на реке Волхов), где летом 1975 г., вскоре после пуска биохимзавода, произошла вспышка неизвестного ранее заболевания (которое характеризовалось одышкой, удушьем, лающим кашлем, высокой температурой, высыпанием на коже; смертельных случаев тогда не было зарегистрировано). С тех пор в экологических справочниках таких городов, с синдромом «киришанки», насчитывается по всему земному шару свыше тысячи. Были и более тяжелые катастрофы, связанные с деятельностью биохимзаводов2.
В одном ряду с катастрофическим увеличением «генетического груза» стоят и такие экологические проблемы, которые неизбежно отражаются на здоровье населения, являясь одновременно и социально-медицинскими проблемами. Это гибель Аральского моря, обмеление Волги и Амура, превращение в песчаные пустыни пастбищных земель Калмыкии, беспощадная вырубка лесных массивов в Карелии, на Дальнем Востоке и в Сибири, положение с Байкалом и многие другие аналогичные проблемы. К мировым, глобальным, порожденным техническим прогрессом проблемам, в первую очередь, следует отнести и проблему потепления климата Земли и таяния вечных льдов Антарктиды и Антарктики. Достаточно потепления климата еще на 2%, чтобы, к примеру, многие микробы, не вызывающие никаких заболеваний у человека и животных и даже находящиеся в симбиозе с ними (та же кишечная палочка), приобрели вирулентность.
Проблема насыщения околоземного и космического пространства электромагнитными полями также является глобальной. Врачи уже знают, какой вред здоровью приносит бытовая видеотехника, компьютеры, сотовые телефоны, вообще радиосвязь. Конечно, остановить научно-технический прогресс никто не в силах, но необходима инстанция, которая может контролировать этот «радиомагнитный груз» и регулировать меры защиты от него.
Таблица 1. Некоторые глобальные факторы риска для здоровья населения в мире (по Comparative Quantification of Health Risks, 2004) и в России
Факторы риска |
Причины смерти |
Дополнительная смертность в мире, млн. случаев в год и доля, % |
Дополнительная смертность в России, тысяч случаев в год и доля, % |
Образ жизни |
|||
Курение и пассивное курение |
Рак легкого, полости рта, ХНЛЗ и др., БОД, ССБ, язва желудка и другие |
4,83 млн. случаев – 5,3 % всего населения |
По глобальным оценкам за 2004 год-121 тысяч случаев; оценка по основе данных Заридзе и соавторами - 278 тысяч |
Алкоголь |
ССБ, рак пищевода, печени, рак, цирроз печени, гастриты, воздействие на плод, нарушения нервно-психического развития, различные хронические заболевания |
2,9 млн. случаев – 3,2% от всех случаев смертей |
По глобальным оценкам - 68 тысяч, по оценкам автора (алкогольное отравление, циррозы) – 74 тысячи + алкоголь связанные причины (БОК и рак) - 250 тысяч случаев, всего 324 тысячи случаев. По оценкам Немцова, (2003) – 773,6 тысячи случаев или 33,8%. По оценкам Харченко и соавторов (2004) - 354 тысячи или 15,7% от общего числа смертей |
Наркотики |
ВИЧ/СПИД, суицид, травма, гепатиты, нарушения психики, все случаи смерти |
194 тысячи смертей от 4-х основных причин (передозировка, СПИД, суицид, травма) или 0,24% от всех случаев смертей |
По глобальным оценкам – 5,5 тыс. случаев смерти. По статистическим данным – 3,5 тысяч |
Низкая физическая нагрузка |
ИБС, стенокардия, диабет 2 типа, рак толстой кишки, молочной железы |
3000 тысячи смертей – 3,3% от всех случаев смерти |
По глобальным оценкам- 75,5 тысячи случаев |
Основные инфекционные заболевания |
|||
ВИЧ/СПИД |
ВИЧ/СПИД |
Восточная Европа – 4 тысячи случаев смертей от СПИД |
По статистическим данным 1,2-6,0 тысячи смертей или до 1% |
Туберкулез |
Туберкулез |
1566 тыс. случаев смертей или 2,7% |
По статистическим данным 30,7 тысячи смертей или 1,35% от общего числа смертей |
Факторы окружающей среды |
|||
Загрязненный атмосферный воздух |
Смертность от БОК и БОД, рака легкого, от острых респираторных инфекций у детей до 4 лет. |
В городах: РМ – до 3% смертности от БОК и БОД у взрослых 5% смертности от рака трахеи, бронхов и легких 1% смертности детей от острых респираторных инфекций |
По глобальным оценкам – городское население, смертность от БОК и БОД – 28,7 тысячи случаев, рак легкого – 3 тысячи случаев. По оценкам с использованием методологии оценки риска – 40 тысяч случаев* или 2,4% от числа смертей в городах и 1,75% от общего числа смертей |
Воздух помещений, загрязнения в результате сжигания твердого топлива (угля) |
Острые инфекции нижних дыхательных путей у детей до 5 лет Хронические обструктивные заболевания легких, рак легкого у взрослых старше 30 лет, бронхиальная астма, туберкулез, мертворождения, низкий вес новорожденных |
до 1,6 млн. смертей – 1,8% от общего числа смертей |
Оценка затруднена, нет данных о числе домовладений, использующих уголь |
Загрязненная и инфицированная вода, инфицированные продукты питания |
Диарея, гепатит А, шистоматоз, тиф, холера, лихорадки, паразитозы |
до 2 млн. смертей в год от диареи – 2,9% от всех смертельных исходов |
По глобальным оценкам – 50 тысяч По статистическим данным – в разные годы от 1,0 до 7,5 тысячи случаев или от 0,04 до 0,5% |
Свинец |
Нарушения нервно-психического развития детей, снижение IQ, увеличение АД, анемия, влияние на ЖКТ |
120 млн. человек с содержанием Рв в крови 5-10 мкг/дл; т.е. 40% обследованных детей с содержанием > 5 мкг/дл и 20% из них с содержанием > 10 мкг/дл, из них 97% живут в развивающихся странах 229 тысяч смертей от ССБ - 0,3% от общего числа смертей |
400 тысяч детей с повышенным содержанием свинца в крови–выше 10мкг/дл.** По глобальным оценкам – 0,6 тысячи смертей или 0,26% от общего числа смертей |
Потепление климата |
Смертность, связанная с высокой t воздуха, экстремальными погодными явлениями, заболевания, связанные с загрязнением воздуха, воды и продуктов питания, малярия, клещевой энцефалит, диарея, геморрагические лихорадки, паразитозы |
154 тысячи смертей- 0,2% от общего числа смертей |
По глобальным оценкам – 2,3 тысячи смертей, по экспертным оценкам на основании эпидемической работы - от 2 до 28 тысяч смертей или от 0,1-1,2% от всех случаев смерти*** |
Факторы профессионального риска |
Рак трахеи, бронхов, легких, лейкемия, мезотелиома; хронич. обструктивные заболевания легких, астма, пневмокониоз, травмы и др. |
0,775 млн. смертей или 0,85% от общего числа смертей |
По глобальным оценкам 22 тысячи. По статистическим данным – от травм на производстве гибнет от 3,5 тысячи человек - 0,15% (2004 год) – до 13 тысяч (1980 год) |
Факторы, не вошедшие в глобальную оценку |
|||
ДТП |
Смертельные исходы от травм |
1,183 млн. случаев, что составляет 1,3% от общего числа смертей**** |
По глобальным оценкам – 29,8 тысячи смертей. По статистическим данным - до 35 тысяч смертей в год или 1,5% от общей смертности |
Радон |
Рак легкого |
Нет оценок |
4 тысячи смертей от рака легкого в год или 0,17% от общей смертности |
Низкая температура воздуха |
Обморожения |
Нет оценок |
1,6-1,8 тысячи смертей или 0,07% от общей смертности населения |
Смешанные факторы риска |
|||
Высокое артериальное давление |
ИБС, гипертоническая болезнь и др., болезни сердечно-сосудистой системы |
7,1 млн. случаев – 7,8% от всех случаев смертей |
По глобальным оценкам-– 179 тысяч смертей в 2004 году |
Высокий холестерин – > 3,3 mmol/l |
ИБС, другие причины смерти от БОК |
4400 тысяч случаев – 4,8% от всех случаев смертей |
По глобальным оценкам- 110 тысяч смертей или 7,9% |
Климат.
Цифры и факты
Копенгаген, 4 апреля 2008 г.
Принятие мер по защите здоровья населения Европы от изменений климата
Выбросы парниковых газов (ПГ), обусловленные деятельностью человека, особенно в результате сжигания ископаемых видов топлива, вызывают нагревание земной поверхности. В течение последних четырех десятилетий объем этих выбросов увеличился на 70%, что усилило накопление тепла в нижних слоях атмосферы. В глобальном масштабе наибольший рост выбросов ПГ приходится на сектор энергоснабжения. В Европейском регионе ВОЗ не менее важную роль играют и выбросы, обусловленные
транспортом; в пределах Европейского союза (ЕС) в период между 2000 и 2030 гг. прогнозируется рост эмиссии ПГ примерно на 50%. Средняя глобальная приземная температура в течение последних ста лет повысилась
примерно на 0,74ºС. Прогнозируемое повышение этого параметра в масштабах Европы за период между концом XX и концом XXI столетий в зависимости от сценария колеблется от 2,3ºС до 6ºС. Изменение климата воздействует на население Региона прямым образом, через сдвиги типовых погодных характеристик, и опосредованно – вследствие изменения водной среды, атмосферы, качества и количества пищевых продуктов, состояния
экосистем, сельского хозяйства, источников доходов населения и инфраструктуры. Все эти факторы оказывают массивное воздействие на здоровье и благосостояние людей.
Нарушения питания и безопасность пищевых продуктов
В связи с изменениями климата прогнозируется снижение производства продуктов питания в зонах Средиземноморья, Юго-Восточной Европы и Центральной Азии, где, Цифры и факты таким образом, возникает риск нарушения продовольственной безопасности. К середине XXI века снижение урожайности в Центральной Азии может достигнуть 30%, что создаст угрозу продовольственной безопасности. Это может привести к обострению проблем нарушений питания, особенно для малообеспеченных слоев сельского населения, где семейный доход непосредственно связан с производством пищевых продуктов.
Изменение климата также поднимает проблему безопасности пищевых продуктов. Тепло способствует росту бактериальной флоры в пище. При температуре окружающего воздуха свыше 5ºС каждое повышение средненедельной температуры на один градус обусловливает повышение уровня заболеваемости сальмонеллезами на 5–10%. Жаркая погода также способствует более частому выходу из строя холодильного оборудования,
размножению мух и других вредителей.
Проблемы, относящиеся к питанию и обеспечению безопасности пищевых
продуктов, представляют большую важность, которая будет еще более возрастать по мере изменения климата.