- •Определение термина «управление». Понятие о субъекте и объекте управления. Основные принципы и функции управления.
- •Принцип непрерывности оптимизации системного управления:
- •Принцип достаточности централизации и децентрализации управления:
- •Принцип единоначалия:
- •Основные школы управления.
- •Школа человеческих отношений (1930-1950)
- •Стили и методы управления.
- •Уровни управления (стратегический, тактический, оперативный). Основные этапы управления.
- •Этап разработки и принятия управленческого решения.
- •Основные подходы в управлении (процессный, системный, ситуационный).
- •Делегирование полномочий (принципы, обязанности руководителя и подчиненного).
- •Обязанности руководителя :
- •Обязанности подчиненных:
- •Жизненный цикл орг-ции.
- •Внешняя среда орг-ции, ее влияние на деятельность орг-ции. Внутренняя среда орг-ции.
- •Типовые структуры систем управления. Норма управляемости.
- •Общепризнанные принципы оптимальной структуры управления.
- •Оценочные показатели, применяемые для сравнения вариантов структуры управления. Факторы и показатели эффективности менеджмента.
- •Операционная система лечебного учреждения. Операционная функция: ее состав и необходимость исследования.
- •Проектирование производственной системы в лпу. Основные элементы орг-ции пр-ва медуслуг.
- •Административный и клинический уровни управления производством медуслуг. Методология проектирования и управления проектами в клинической практике – метод критического пути.
- •Финансирование системы здравоохранения. Принципы стратегического планирования и финансирования.
- •1. Многоукладность источников финансирования системы здравоохранения.
- •2. Подушевой принцип финансирования государственных обязательств в сфере здравоохранения.
- •4. Выравнивание финансовых условий в муниципальных образованиях и в субъектах Российской Федерации на основе развития межбюджетных взаимоотношений.
- •Федеральная программа госгарантий оказания бесплатной медпомощи населению. Особенности формирования подушевого норматива.
- •Территориальная программа госгарантий оказания бесплатной медпомощи населению. Особенности формирования подушевого норматива.
- •Способы оплаты медпомощи населению.
- •Финансовый контроль в здравоохранении.
- •Основные проекты, направленные на реформирование системы здравоохранения (приоритетный нацпроект, федеральный пилотный проект, проект модернизации здравоохранения Томской области).
4. Выравнивание финансовых условий в муниципальных образованиях и в субъектах Российской Федерации на основе развития межбюджетных взаимоотношений.
Соотношение территориальных объемов медицинской помощи и финансирования с федеральными нормативами должно стать основным механизмом принятия управленческого решения по выравниванию финансовых возможностей для реализации Территориальных программ госгарантий и предоставлению субвенций на основе комплексной оценки уровня реализации территориальных программ.
5. Одноканальное финансирование медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования с оплатой всех расходов (по полному тарифу) на оказание гражданам бесплатной медицинской помощи.
Источники финансирования здравоохранения:
- Средства бюджетов всех уровней
- Средства, направляемые на обязательное и добровольное медицинское страхование
-Средства целевых фондов, предназначенные для охраны здоровья граждан
- Средства государственных внебюджетных целевых фондов
- Доходы организаций здравоохранения от осуществления в установленном законом порядке предпринимательской деятельности
- Добровольные взносы и пожертвования граждан и юридических лиц
-Другие источники
Назначение средств бюджетов всех уровней, предусмотренных для охраны здоровья населения
Финансирование мероприятий по разработке и реализации комплексных и целевых программ по профилактике заболеваний и смертности.
Целевые программы: «Вакцинопрофилактика», «Сахарный диабет», «Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в России», «АнтиВИЧ/СПИД», «Дети России» и др.
Обеспечение профессиональной подготовки медицинских кадров, в том числе оплаты командировочных расходов на эти цели.
Финансирование научных исследований и внедрения новых медицинских технологий.
Развитие материально-технической базы здравоохранении:
приобретение медицинского оборудования, технических средств, транспорта,
строительство и реконструкция зданий ЛПУ и др.;
Выравнивание условий оказания медпомощи по ОМС населению различных территорий.
Оплата особо дорогостоящих видов медицинской помощи.
Финансирование ЛПУ, оказывающих медицинскую помощь при социально-значимых заболеваниях.
Оказание медицинской помощи населению при массовых заболеваниях, эпидемиях, стихийных бедствиях, катастрофах.
Федеральная программа госгарантий оказания бесплатной медпомощи населению. Особенности формирования подушевого норматива.
Принципы формирования Федеральной (базовой) и территориальных Программ госгарантий:
I. Обоснование потребности населения территории в медицину помощи, исходя из особенностей демографического состава уровней и структуры заболеваемости населения.
2 Обеспечение соответствия гарантируемых объемов медицинской помощи федеральным нормативам и стандартам оказания медицинской помощи предусмотренных Программой госгарантий.
3. Научное обоснование необходимых материальных, кадровых и финансовых затрат на соответствующую единицу объема медицинской помощи.
4. Соответствие мощности учреждений здравоохранения территории планируемым объемам медицинской помощи.
5. Сбалансированность объемов, структуры гарантируемой медицинской помощи и необходимых для их реализации финансовых средств.
6. Повышение эффективности использования ресурсной базы здравоохранения за счет комплексного территориального планирования сети учреждений здравоохранения, основанного на потребности населения в оказании медицинской помощи и внедрении ресурсосберегающих медицинских технологий.
В соответствии с базовой Программой установлен перечень видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно:
• скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни и здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапным заболеванием, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, отравлениями осложнениями беременности и при родах;
• амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболеваний, как и поликлинике, так и на дому;
• при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медикаментозного лечения, наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
• при патологии беременности, родах и абортах;
• при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих стационарного режима.
Подробный перечень мероприятий, включенных в базовую программу ОМС, разрабатывается, исходя из реальных социально-экономических условий и социального развития Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Федеральным фондом ОМС, Министерством финансов с участием профсоюзов.