7.3. Нарушения физического развития, заболеваемость и инвалидность

Резкие социально-экономические потрясения последнего десятилетия оказались драматичными для здоровья молодого поколения. Данные ЮНИСЕФ показывают, что тенденции общественного здоровья молодого поколения (демографические, заболеваемость, смертность) в странах СНГ и Восточной Европы имеют сходную динамику.

Состояние здоровья современной молодежи в целом, и особенно подросткового возраста, вызывает серьезную озабоченность.

Наиболее достоверные данные о заболеваемости, преморбидных и других состояниях «пограничного» уровня здоровья детей и подростков, недостатках физического развития получают при ежегодных профилактических осмотрах. Полной и достоверной информации о состоянии здоровья молодых людей старше 17 лет практически нет, поскольку учащаяся в вузах и средних специальных учебных заведениях, а также работающая молодежь медицинским профилактическим осмотрам подвергается не регулярно либо не подвергается вовсе.

За последнее десятилетие значительно ухудшились показатели физического развития и полового созревания школьников. Установлено достоверное снижение темпов продольного роста, уменьшение широтных и обхватных размеров, массы тела. Снижается доля подростков с нормальным физическим развитием. В 1,5 раза увеличилось число школьников с дефицитом массы тела, частота выявляемых функциональных нарушений возросла почти на 20%, более чем у 25% школьников-подростков отмечается задержка полового созревания. В 17-летнем возрасте современные юноши имеют показатели мышечной силы на 18,5% (на 10 кг), а девушек на 21% (на 7 кг) ниже, чем школьники 80-х годов. Около 40% пополнения последних призывов в армию не могли выполнить нормативы по физической подготовке, 11,5% имели дефицит массы тела. Имеются убедительные данные о замедлении наблюдавшегося ранее ускоренного физического развития детей и подростков и даже об их децелерации. За 5 лет обозначилась тенденция к снижению длины тела на 3,5 см, а массы тела на 4 кг.

Отклонения в физическом развитии подрастающего поколения фактически являются маркерами функциональных нарушений в соматическом, психическом и репродуктивном здоровье.

Заболеваемость молодежи. Заболеваемость является важнейшим, хотя далеко не единственным, критерием, характеризующим здоровье. Под заболеваемостью подразумевается показатель, определяющий распространенность, структуру и динамику зарегистрированных болезней среди населения в целом и отдельных его группах.

По данным Минздрава РФ, заболеваемость населения от рождения до 29 лет (всех молодых возрастных групп) за последние пять лет значительно возросла. Ежегодный прирост заболеваемости составляет 5-7 процентов. Следует заметить: в последние два года темп увеличения заболеваемости несколько снизился наряду с некоторой стабилизацией демографической ситуации. Тем не менее, отмечается рост заболеваемости анемией, болезнями эндокринной системы, аллергических болезней, болезней системы кровообращения, новообразований, болезней мочеполовой системы и костно-мышечной системы. В структуре заболеваемости первое место занимают болезни органов дыхания.

Результаты комплексных медицинских осмотров детей и подростков России свидетельствуют о том, что только 15% детей считаются полностью здоровыми. Заболеваемость детей в последние годы составляет около 1400-1500, а подростков – 2500 и более болезней на каждые 1000 человек, прошедших медицинский осмотр. Всероссийская диспансеризация детей в возрасте до 18 лет проводилась по всей стране с 15 апреля до 2002 года. Осмотру подлежали все дети, включая тех, кто воспитывался в детских домах и домах ребенка, а также беспризорников. Поэтому полученные данные можно считать достаточно представительными.

За последнее десятилетие уровень заболеваемости детей до 14 лет возрос на 30% (см. табл.11). Увеличение заболеваемости отмечено по всем группам и классам болезней. Наиболее высок уровень заболеваемости болезнями органов дыхания. За минувшее десятилетие абсолютное число заболевших ОРВИ и другими болезнями органов дыхания увеличилось на 13%, однако, в структуре заболеваемости их «вес» снизился за счет роста других болезней.

Таблица 11