- •60. Респираторный микоплазмоз, пневмоцистоз, микозы легких: морфологические проявления, осложнения, исходы, значение.
- •55 Респираторные инфекции
- •56 Острые бактериальные пневмонии.
- •57 Пневмококковые пневмонии (долевые и очаговые).
- •69 Сальмонелезы
- •58. Очаговые пневмонии, вызванные гемофильной палочкой, стафилококками и стрептококками. Особенности морфологических проявлений.
- •59.Бактериальные пневмонии, вызванные грамотрицательными палочками: морфологические проявления, осложнения, исходы, значение.
- •61 Бронхиальная астма
- •62.)Хронические неспецифические заболевания легких: классификация, причины, морфологические проявления, осложнения, исходы, значение.
- •80.Скарлатина.
- •72.)Кишечные инфекции, вызываемые стафилококками, клебсиеллами, протеем.
- •70. Брюшной тиф:
- •67.Острые кишечные инфекции: принципы классификации. Вирусные гастроэнтероколиты.
- •68. Шигеллёзы- дизентерия: основные морфологические проявления, осложнения, исходы, значения.
- •71. Эшерихиозы- колиэнтероколит: морфологические проявления, исходы, значения
- •73 Гастриты. Этиология, классификация, морфологические проявления
- •74 Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Этиология. Патогенез, морфологические проявления, исходы, значение.
- •75 Аппендицит. Классификация. Морфологические проявления. Осложнения
- •Вопрос 87 – Особо опасные инфекции – холера, чума, сибирская язва. Этиология, патогенез, морф проявл, осложнения, исход, значение.
- •54. Инфекционные эндокардиты и миокардиты: основные причины и принципы классификации.
- •102 Классификация впр. Основные причины возникновения. Общие закономерности морфогенеза.
- •Вопрос 85 – Нейродегенеративные и демиеленизирующие заболевания головного мозга. Принципы диагн, осн структурн изм
- •89. Сепсис: современные представления об этиологии, клинико-морфологические формы и основные морфологические проявления. Исходы, значение.
- •90. Госпитальные инфекции: этиология, основные морфологические проявления, исходы, значение. Основные представления об эпидемиологии.
- •93.Заболевания эндометрия дисгормональной природы.
- •97. Плацентиты: этиология, пути инфицирования, основные морфологические
- •99. Классификация врожденных пороков развития. Основные причины возникновения. Общие закономерности морфогенеза.
- •98. Понятие о гаметопатиях, бластопатиях, эмбриопатиях.
- •100 Аномалии развития. Принципы классификации.
- •104 Врождённые пороки сердца.
- •106. Врождённые пороки развития пищеварительного тракта.
- •107. Врождённые пороки развития цнс.
- •109. Понятие недоношенности и незрелости, переношенности. Основные причины. Принципы морфологической диагностики.
- •110. Асфиксия плода и новорожденного: классификация, этиология, патогенез, основные морфологические проявления, исходы, значение.
- •111. Неинфекционные фетопатии: муковисцидоз, диабетическая фетопатия. Этиология, патогенез, основные морфологические проявления, осложнения, исходы.
69 Сальмонелезы
Возб: различн.штаммы S.enteritidis
Формы: гастроинтестинальные, септические, тифоидные
Источник: Пищевая или госпит.инф, много в яйцах, особенно утиных
Клин проявления сальмонеллёзов разнообразны — от бессимптомного носительства до тяж септических форм. Инкуб период от 2—6 ч до 2—3 сут
Структ.изм-ия: катаральный энтерит с ↑ пейеровых бляшек(меньше, чем при бр.тифе), м.б. гематогенная генерализация с поражением брыж. ЛУ, селезенки, печени и др.
-в тонкой кишке- процесс в собственном слое, проявляясь гиперемией, кровоизлияниями, отеком крипт, усилением клеточной инфильтрации
58. Очаговые пневмонии, вызванные гемофильной палочкой, стафилококками и стрептококками. Особенности морфологических проявлений.
Haemophilus influenzae. В месте скопления бактерий-серозный экссудат с примесью единичны макрофагов и преобладающих лейкоцитов.Нет некротизации ни клеток экссудата, ни тканей легкого. Макро: небольшие пневмонические очаги серозно-красного цвета с гладкой поверхностью. М.б.гнойный эпиглоттит→асфиксия.
Стрептококковая пневмония. Наиболее тяжелой ее формой являются очаговые некротические поражения органов дыхания. При микроскопическом исследовании в омертвевшей ткани легкого обнаруживается огромное количество стрептококков. По периферии участков некроза располагаются зоны легочной ткани, содержащей фибринозный выпот и далее от центра серозный экссудат. В этих зонах стрептококки отсутствуют.
Чаще разобранного варианта встречаются стрептококковые пневмонии, отличающиеся меньшей степенью некротизации ткани и более выраженным поражением бронхов, которое в некоторых случаях преобладает.
Стафилококковая пневмония. В самой острой стадии болезни в области скоплений стафилококков обнаруживается серозный или серозно-геморрагический экссудат, к которому примешиваются вначале единичные, а затем все возрастающие в числе лейкоциты. В дальнейшем очаги воспаления нередко приобретают типичную зональность строения. Чаще всего некрозу подвергаются лишь отдельные клетки экссудата вблизи скоплений микробов.Также возможны некротические изменения в межальвеолярных перегородках и стенках бронхов.В окружности участка некроза- вал из лейкоцитов, которые фагоцитируют стафилококков. На периферии очага альвеолы,заполненные фибринозным и серозным экссудатом, благодаря чему процесс и ограничивается→распространение по легкому бронхогенно. Макро:в легких видны мелкие, часто множественные, иногда сливающиеся вместе очаги уплотнения. Они красного или темно-красного цвета с серовато-желтыми участками в центре. При наиболее тяжелом течении болезни могут обнаруживаться довольно крупные очаги некроза, располагающиеся подплеврально, обычно в задних отделах легких. Возможна буллезная эмфизема, гнойный плеврит.
59.Бактериальные пневмонии, вызванные грамотрицательными палочками: морфологические проявления, осложнения, исходы, значение.
Клебсиеллез легких. При наиболее тяжелой долевой ("фридлендеровской") пневмонии этой этиологии выявляются обширные безвоздушные очаги. При гистологическом исследовании в их центральных участках бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолы выполнены довольно рыхлым экссудатом с преобладанием лейкоцитов с умеренной примесью серозной жидкости и фибрина. В пораженных частях легкого постоянно выявляется громадное количество клебсиелл нередко со слизистыми капсулами.
Макроскопически пневмония имеет вид крупных очагов, располагающихся главным образом в задних отделах долей. Легочная ткань в очагах поражения резко уплотнена, серовато-розового или серого цвета. Нередко встречаются кровоизлияния. Поверхность разреза слегка зернистая или гладкая, с нее отделяется богатая слизью розовая жидкость. От ткани легкого часто исходит своеобразный запах, напоминающий запах пригорелого мяса.
Псевдомоноз легких (синегнойная пневмония). При микроскопическом исследовании на ранних этапах заболевания в просветах альвеол и дистальных отделов воздухоносных путей выявляется резкое полнокровие межуточной ткани, накопление лейкоцитов в капиллярах; в альвеолах — немного серозной жидкости со значительной примесью эритроцитов и с единичными лейкоцитами. В более поздние сроки процесс характеризуется появлением крупных очагов некроза легочной паренхимы с массивными скоплениями возбудителя в некротизированных тканях. Деструктивным изменениям в этих местах подвергаются также сосуды и бронхи. Очаги некроза окружены зоной кровоизлияний, сосуды здесь расширены, в просветах альвеол содержится серозно-лейкоцитарный экссудат с многочисленными синегнойными палочками.
Макро: проявления болезни могут быть двух вариантов: 1) нечеткие геморрагические уплотнения, иногда с серовато-желтыми участками некротизированной паренхимы в центре; 2) более плотные, темно-серые или коричневые некротические участки с умеренно приподнятыми краями, окруженные узким ободком темно-красного цвета. От очагов пневмонии может исходить запах триметиламина, напоминающий запах жасмин
Легионеллез. Во всех участках очагов воспаления -легионеллы, расположенные как свободно, так и в макрофагах и лейкоцитах; экссудат с примесью эритроцитов, фибрина, серозной жидкости, гиалиновые мембраны. Тромбоз мелких кров.сосудов приводит к формированию крупных зон некроза.Макро:очаговая или долевая пневмония, на разрезе поверхность серовато-красная или сероватая с ржавым оттенком.Часто→серозный плеврит.