Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
фармакология.doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
28.08.2019
Размер:
242.18 Кб
Скачать

38. Перечислите нежелательные эффекты циклоспорина а.

Нежелательные эффекты циклоспорина обычно зависят от дозы и уменьшаются при ее снижении. При лечении циклоспорином, как и другими иммуносупрессивными средствами, повышается риск развития лимфопролиферативных заболеваний и других злокачественных опухолей, особенно кожи. Частота их в первую очередь зависит от степени и длительности иммуносупрессии, предыдущей и сопутствующей терапии (фототерапия или метотрексат).

39. С какой целью перед операциями на щитовидной железе назначают йодиды?

Для профилактики тиреотоксического криза. Они тормозят распад тиреоглобулина и освобождение гормонов щитовидной железы в кровь.

40. В чём преимущество кальцитриола перед другими препаратами витамина d?

Кальцитриол является наиболее активным метаболитом витамина D, который по своим свойствам и является гормоном. Он взаимодействует со специфическими внутриклеточными рецепторами и регулирует обмен кальция во многих тканях.

41. Какое влияние на синтез тиреоидных гормонов оказывают высокие и низкие дозы йодидов?

При тиреотоксикозе применяются большие дозы. В малых дозах применяются, наоборот, при гипотиреозе и эутиреоидном зобе, вызванных дефицитом йода. Они тормозят распад тиреоглобулина и освобождение гормонов щитовидной железы в кровь.

42.В чем отличия тетракозактида от природного акгт?

АКТГ человека представляет собой одиночную полипептидную цепь, состоящую из 39 аминокислот. Для проявления биологической активности АКТГ достаточно только первых 24 аминокислотных остатков с N-конца молекулы: участок 15-18 отвечает за взаимодействие молекулы с рецептором, а участок 6-10 – за активацию рецептора. Остальные аминокислоты (участок 25-39) определяют видовую специфичность гормона.

Тетракозактид является синтетическим пептидом АКТГ-24.

43. Чем отличается хондроитина сульфат от румалона?

хондроитина сульфат обладает слабым противовоспалительным и анальгетическим действием.

При воспалительных заболеваниях суставов (ревматоидном артрите) применять румалон не следует; имеются сведения о возможности обострения и утяжеления течения заболевания.

44. Почему ацетилсалициловую кислоту не рекомендуют назначать детям до 7 лет?

Т.к. может развиться синдром Рейе (гемолитико-уремический синдром). Развивается при назначении АСК детям до 7 лет, особенно на фоне вирусной инфекции (грипп, ветряная оспа, корь и коревая краснуха). Проявляется тяжелой энцефалопатией, отеком мозга и поражением печени (с резким повышением уровня холестерина и трансаминаз в сыворотке крови). Сопровождается высокой (более 80%) летальностью.

46. С какими целями диклофенак комбинируют с мизопростолом?

Чтобы подавить нежелательный эффект у диклофенака со стороны ЖКТ, т.к. мизопростол является пролекарством, то после приема внутрь, в стенке ЖКТ подвергается биотрансформации в мизопростоловую кислоту, которая избирательно активирует ЕР-простагландиновые рецепторы париетальных и слизистых клеток желудка. В итоге, снижается как базальная, ночная, так и стимулированная пищей скорость секреции желудочного сока и соляной кислоты. Возрастает продукция слизи и бикарбонатов. Эффект развивается через 30 мин и сохраняется в течение 3 ч.