Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПРАКТИКУМ по патананатомии.doc
Скачиваний:
54
Добавлен:
23.08.2019
Размер:
1.82 Mб
Скачать

Анемический инфаркт

Музейный препарат. Анемический инфаркт селезенки.

Под капсулой селезенки имеется очаг бледно-серого цвета, клиновидной формы, величиной 1-1,5 см, плотной консистенции, слегка возвышающийся над поверхностью. Поверхность разреза тусклая, сухая, рисунок фолликулярного и трабекулярного строения в очаге инфаркта сглажен, вокруг очага со стороны окружающей ткани имеется демаркационная линия (красная кайма).

Гистопрепарат. Анемический инфаркт почки (окраска гематоксилин-эозином).

В препарате имеется бледноокрашенный участок инфаркта, окруженный демаркационной зоной, состоящей из скопления лейкоцитов. Канальцы бесформенны, эпителий их имеет зернистую структуру, ядра в состоянии пикноза и лизиса. Сосудистые клубочки и сосуды в очаге инфаркта запустевшие, вокруг очага отмечается скопление лейкоцитов, гистиоцитов и фибробластов.

Смешанный инфаркт

Музейный препарат. Селезенка поросенка. Смешанные инфаркты при чуме европейской (классической).

Под капсулой селезенки по краям органа имеется несколько очагов инфаркта округлой формы, плотной консистенции, возвышающихся над поверхностью, на разрезе серые в центре и темно-красные по периферии, фолликулярное и трабекулярное строение в очаге инфаркта сглажено.

Геморрагический (красный) инфаркт

Встречается в легких, имеет конусовидную, реже - неправильную форму, величина различная, от горошины до нескольких сантиметров. Основанием инфаркт обращен к плевре, вершиной — в глубь легких. Инфаркт плотной консистенции, выступает над поверхностью в виде темно-красной припухлости, с более плотной консистенцией, чем окружающая ткань легкого. Границы инфаркта резко очерчены. Рисунок долек органа в очаге инфаркта сглажен или отсутствует. Кусочки легкого из участка инфаркта безвоздушны и тонут в воде.

Исходы инфаркта: полное рассасывание; инкапсуляция; белое и красное размягчение с последующим образованием кисты в головном мозгу; организация в почках, миокарде, селезенке с образованием рубца; гангрена в легких, кишечнике, матке.

Контрольные вопросы

1. Сущность тромбоза, причины, механизм. Свертывание крови.

2. Виды тромбов, их морфология.

3. Исходы тромбоза, значение для организма.

4. Отличие тромбов от посмертных свертков крови.

5. Морфология тромбоэндокардита у свиней при роже.

6. Виды эмболии.

7. Исходы. Значение эмболии для организма.

8. Сущность, причины и механизм развития инфаркта.

9. Виды и морфология инфарктов в почках, селезенке.

10. Исходы и значение инфарктов для организма.

11. Болезни, при которых встречаются инфаркты, тромбозы, эмболия.

Тема 6.4. Нарушения лимфообращения и содержания тканевой жидкости Нарушение лимфообращения

Нарушение лимфообращения вызывается изменениями проходимости или целостности лимфатических сосудов, патологией лимфатических узлов, нарушениями кровообращения и воспалительными изменениями органов.

Лимфостаз - это остановка движения лимфы в крупных лимфатических сосудах. Причины: тромбоз, эмболия, динамическая и резорбционная недостаточность лимфатической системы, застойные явления в кровеносной системе, новообразования в лимфоузлах, воспаление. Лимфостаз характеризуется сильным расширением лимфатических сосудов, выходом белковой жидкости в окружающие ткани и развитием отека.

Макро: рыхлая подкожная соединительная ткань утолщена, тестоватой консистенции, имеет желатинозный вид, при разрезе стекает прозрачная жидкость желтоватого цвета. В хронических случаях наблюдается разрост соединительной ткани. Гисто: сильное расширение лимфатических сосудов, застой лимфы и обогащение ее клеточными элементами. В хронических случаях - признаки склероза.

Лимфоррагия - выход лимфы за пределы лимфатических сосудов вследствие нарушения целостности их стенок (разрыв, разъедание и др.). Например, скопление лимфы в подкожной и межмышечной соединительнотканной клетчатке (лимфоэкстравазат). Макро: кожа припухшая, при надавливании флюктуирует, на разрезе стекает желтоватого цвета прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость.

Тромбоз и эмболия лимфатических сосудов. Тромбоз возникает при лимфангитах и воспалительных процессах окружающей ткани. Тромбы состоят из фибрина, лейкоцитов и слущенных эндотелиальных клеток. Исходы тромбоза: нарушение циркуляции тканевой жидкости, лимфостаз, некроз тканей.

Эмболия: механическая закупорка лимфатических сосудов какими-либо частицами (эмболами). Исходы эмболии: лимфостаз, отек, склероз.