- •Глава 1. Понятие о военно-медицинском снабжении 12
- •Глава 2. Медицинское имущество 28
- •Глава 3. Лекарственные средства 34
- •Глава 4. Медицинская техника 49
- •Глава 5. Изделия медицинского назначения 74
- •Глава 6. Комплекты медицинского имущества 85
- •Глава 7. Правила хранения, упаковки, транспортировки и защиты медицинского имущества 123
- •Глава 8. Определение потребности в медицинском имуществе и порядок его истребования 141
- •Глава 9. Учет медицинского имущества в Вооруженных Силах 155
- •Глава 10. Отделение медицинского снабжения медицинской роты бригады 195
- •Глава 11. Контрольно-ревизионная работа по вопросам военно-медицинского снабжения 203
- •Введение
- •Глава 1. Понятие о военно-медицинском снабжении
- •1.1. Военно-медицинское снабжение, как составная часть медицинского обеспечения войск
- •1.2. История развития военно-медицинского снабжения
- •1.3. Довольствующие органы медицинской службы и учреждения военно-медицинского снабжения
- •Глава 2. Медицинское имущество
- •2.1. Понятие о медицинском имуществе
- •2.2. Классификация медицинского имущества
- •2.3. Полевое медицинское оснащение
- •Глава 3. Лекарственные средства
- •3.1. Группы лекарственных средств
- •3.2. Порядок обращения с наркотическими, психотропными лекарственными средствами и лекарственными средствами списка «а» в Вооруженных Силах Республики Беларусь
- •3.2.1. Обязанности должностных лиц по обеспечению сохранности и рациональному использованию наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •3.2.2. Истребование наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а».
- •3.2.3. Прием наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •3.2.4. Хранение наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •3.2.5. Учет наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •3.2.6. Отпуск наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •3.2.7. Списание наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •3.2.8. Контроль за обращением наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •Глава 4. Медицинская техника
- •4.1. Классификация медицинской техники
- •4.2. Аппараты и приборы для общей анестезии и интенсивной терапии
- •4.2.1. Аппараты искусственной вентиляции легких
- •4.2.2. Портативные аппараты ингаляционного наркоза
- •4.3. Врачебные предметы, аппараты и хирургические инструменты
- •4.3.1. Средства функциональной диагностики
- •4.3.2. Аппараты и приборы военно-полевой хирургии, терапии
- •4.4. Аппараты, приборы и принадлежности для рентгенодиагностики и рентгенотерапии
- •4.5. Аппараты, приборы и принадлежности для физиотерапии
- •4.6. Аппараты для дезинфекции, дезинсекции и санитарной обработки
- •4.7. Оборудование для стерилизации
- •4.8. Аппараты, приборы и оборудование для аптек
- •4.9. Подвижные медицинские установки
- •4.9.1. Классификация подвижных медицинских установок
- •4.9.2. Дезинфекционно-душевые установки
- •4.9.3. Подвижные средства медицинской эвакуации
- •4.9.4. Специальные автомобили, предназначенные для оказания медицинской помощи
- •4.9.5. Специальные автомобили, предназначенные для хранения и изготовления лекарственных средств в полевых условиях
- •4.9.6. Специальные автомобили, предназначенные для проведения санитарно-гигиенических и микробиологических исследований
- •Глава 5. Изделия медицинского назначения
- •5.1. Группы изделий медицинского назначения
- •5.2. Средства эвакуации раненых
- •5.3. Сооружения, используемые для развертывания этапов медицинской эвакуации
- •5.4. Типовое медицинское оборудование и полевая мебель
- •Глава 6. Комплекты медицинского имущества
- •6.1. Понятие о комплекте медицинского имущества
- •6.2. Формирование комплектов медицинского имущества
- •6.3. Классификация комплектов медицинского имущества
- •6.4. Характеристика комплектов медицинского имущества
- •6.4.1. Комплекты специального назначения
- •6.4.2. Аптечки
- •6.4.3. Сумки и комплекты медицинского имущества для оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи
- •6.4.4. Комплекты медицинского имущества для оказания квалифицированной медицинской помощи
- •6.4.5. Комплекты медицинского имущества для специальных отделений (кабинетов)
- •6.4.6. Комплекты медицинского имущества для стоматологии
- •6.4.7. Комплекты медицинского имущества для лабораторий
- •6.4.8. Комплекты медицинского имущества для аптек и медицинских складов
- •6.4.9. Комплекты для дезинфекции и санитарной обработки
- •6.5. Наборы медицинского имущества
- •Глава 7. Правила хранения, упаковки, транспортировки и защиты медицинского имущества
- •7.1. Особенности воздействия факторов внешней среды на медицинское имущество
- •7.2. Общие правила хранения медицинского имущества
- •7.3. Требования к помещениям для хранения медицинского имущества
- •7.4. Особенности хранения и защиты медицинского имущества в полевых условиях
- •7.5. Сроки годности и сроки хранения медицинского имущества
- •7.6. Прием, хранение и техническое обслуживание медицинской аппаратуры, использующей сжатые и сжиженные газы
- •7.7. Прием и хранение медицинской техники
- •Глава 8. Определение потребности в медицинском имуществе и порядок его истребования
- •8.1. Нормы снабжения медицинским имуществом
- •8.2. Порядок определения потребности в медицинском имуществе
- •8.2.1. Показатели, учитываемые при определении потребность в медицинском имуществе
- •8.2.2. Табельная потребность в медицинском имуществе
- •8.2.3. Фактическая потребность в медицинском имуществе
- •8.3. Истребование медицинского имущества
- •8.3.1. Порядок истребования медицинского имущества
- •8.3.2. Правила составления отчет-заявки
- •8.3.3. Порядок оформления объяснительной записки
- •8.3.4. Внеплановое истребование медицинского имущества
- •Глава 9. Учет медицинского имущества в Вооруженных Силах
- •9.1. Организация учета медицинского имущества в воинских частях (соединениях) и организациях Вооруженных Сил
- •9.2. Методы учета медицинского имущества
- •9.3. Учетные документы
- •9.3.1. Классификация учетных документов
- •9.3.2. Структура первичных учетных документов и общие правила их заполнения
- •9.3.3. Ведение учетных документов
- •9.3.4. Оформление и ведение книг учета
- •9.3.5. Хранение учетных документов
- •9.4. Порядок документального оформления движения и изменения качественного состояния медицинского имущества
- •9.4.1. Документальное оформление приема медицинского имущества
- •9.4.2. Документальное оформление отпуска (выдачи), передачи и сдачи медицинского имущества
- •9.4.3. Документальное оформление списания с учета и изменения качественного (технического) состояния медицинского имущества
- •9.4.4. Порядок списания утраченного медицинского имущества
- •9.4.5. Порядок списания медицинского имущества по инспекторскому свидетельству
- •9.5. Контроль за ведением учета медицинского имущества
- •Глава 10. Отделение медицинского снабжения медицинской роты бригады
- •10.1. Состав отделения медицинского снабжения
- •10.2. Обязанности личного состава отделения медицинского снабжения
- •10.3. Порядок развертывания отделения медицинского снабжения
- •10.4. Организация работы отделения медицинского снабжения
- •Глава 11. Контрольно-ревизионная работа по вопросам военно-медицинского снабжения
- •11.1. Задачи контрольно-ревизионной работы по медицинскому снабжению
- •11.2. Виды контроля по вопросам военно-медицинского снабжения
- •11.3. Формы контроля по вопросам медицинского снабжения
- •11.4. Порядок проведения и оформления результатов ревизии
- •11.5. Инвентаризация медицинского имущества
- •11.5.1. Понятие об инвентаризации медицинского имущества
- •11.5.2. Подготовка к проведению инвентаризации
- •11.5.3. Порядок проведения инвентаризации
- •11.5.4. Оформление результатов инвентаризации
- •11.5.5. Нормы естественной убыли при приеме, отпуске, расфасовке, хранении и транспортировке расходного медицинского имущества
- •11.6. Особенности контроля за обеспечением медицинским имуществом в военное время
- •Приложения приложение 1. Накладная (форма 2)
- •Накладная № 18
- •Приложение 2. Акт приема (форма 4)
- •II. При наружном осмотре
- •III. При вскрытии
- •IV. При проверке транспортных средств и документов
- •V. При проверке качественного состояния
- •VI. Разные отметки
- •Приложение 3. Сводная ведомость (форма 7)
- •Сводная ведомость
- •Приложение 4. Акт закладки (освежения) материальных средств (форма 11)
- •Приложение 5. Акт закладки (освежения) материальных средств (пояснительная записка)
- •Приложение 6. Акт списания (форма 13)
- •Приложение 7. Акт технического состояния (форма 14)
- •I. Состав и качественное состояние
- •II. Технико-эксплутационные показатели:
- •VIII. Заключение командира воинской части
- •Приложение 8. Акт изменения качественного состояния (форма 15)
- •Изменения качественного состояния медицинского имущества
- •Приложение 9. Акт составления смесей (форма 17)
- •Приложение 10. Книга регистрации учетных документов (форма 26)
- •Регистрации учетных документов
- •Приложение 11. Книга учета наличия и движения материальных средств в подразделении (форма 27)
- •Учета наличия и движения материальных средств в подразделении
- •Приложение 12. Книга учета наличия и движения материальных средств (форма 29)
- •Учета наличия и движения материальных средств
- •Приложение 13. Книга учета наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а» (форма 54)
- •Учета наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •Приложение 14. Книга учета ежедневного расхода материальных средств медицинской (ветеринарной) службы (форма 55)
- •Учета ежедневного расхода материальных средств медицинской (ветеринарной) службы
- •Приложение 15. Акт отбора проб для анализов (испытаний) (форма 60)
- •Приложение 15. Сопроводительный лист (форма 67)
- •Сопроводительный лист
- •Приложение 16. Упаковочный лист (форма 68)
- •Упаковочный лист
- •Приложение 17. Подтверждение о приеме материальных средств (форма 74)
- •Подтверждение № 3 . О приеме материальных средств
- •Приложение 18. Наряд (форма 78)
- •Приложение 20. Рецепт формы 2 для выписывания и отпуска наркотических лекарственных средств
- •Рецептурный бланк формы 2 для выписывания и отпуска наркотических лекарственных средств
- •Приложение 21. Требование
- •Приложение 22.Отчет-заявка (форма 14/Мед)
- •Организация военно-медицинского снабжения Учебное пособие
- •210023, Г. Витебск, пр-т Фрунзе, 27.
- •210023, Г. Витебск, пр-т Фрунзе, 27.
11.5.3. Порядок проведения инвентаризации
Для обеспечения должного качества инвентаризации в воинских частях, медицинских учреждениях и их подразделениях осуществляется подготовительная работа. На медицинских складах завершается годовое снабжение и досылка имущества воинским частям в счет плана текущего года. В частях и учреждениях завершается прием медицинского имущества и документальное оформление приходно-расходных операций по книгам (карточкам) учета. В отдельных случаях прием и отпуск медицинского имущества может производиться только по распоряжению начальника медицинской службы воинской части (соединения) (начальника учреждения) в присутствии председателя или члена комиссии. Все излишествующее и неиспользуемое медицинское имущество сдается на медицинский склад, а пришедшее в негодное состояние списывается установленным порядком. Подводятся итоги по книгам (карточкам) учета. Данные учета медицинского имущества учетно-операционного отдела (отделения) склада сверяются с учетом в отделах (отделениях) хранения. В частях и учреждениях учет инвентарного медицинского имущества аптеки сверяется с учетом в подразделениях. Все имущество располагается в порядке, облегчающем снятие остатков.
Непосредственно перед снятием остатков имущества материальные комнаты аптеки, хранилища и другие помещения, где содержатся материальные средства, опечатываются личной печатью председателя инвентаризационной комиссии или лица на это им уполномедоченного, а также печатью материально ответственного лица. Такой же порядок опечатывания соблюдается по окончании рабочего дня и на все время снятия остатков. Допуск в материальные комнаты (хранилища) должностных лиц производится в присутствии председателя инвентаризационной комиссии или лица, им уполномедоченного.
Инвентаризация начинается с проверки правильности показаний весоизмерительных приборов и своевременности их метрологической поверки (наличие пломб, клейм и т.п. ). Затем проверяется состояние учета медицинского имущества и его соответствие требованиям Руководства по учету вооружения, техники, имущества и других материальных средств. Особенно тщательно проверяется правильность оформления и ведения книг и карточек учета.
В процессе инвентаризации, как правило, проводимой в дневное время, снятие остатков медицинского имущества производится путем подсчета, взвешивания, измерения, одновременно проверяется соответствие его качественного (технического) состояния и комплектности учетным данным. Имущество, хранящееся в ненарушенной фабрично-заводской упаковке, проверяют по данным, указанным на маркировке (этикетке) с распаковкой 10 - 15 % упаковок (мест) на выборку. При нарушении маркировки или стандартной упаковки осуществляется пересчет (перевешивание) всего имущества полностью. По сложным изделиям медицинской техники, кроме проверки наличия и соответствия технического состояния, производится сверка их заводских номеров с данными формуляров, паспортов и учетных документов.
Снятие остатков медицинского имущества производится по всей номенклатуре. Частичная проверка наличия и качественного состояния имущества или проверка на выдержку не допускается. Запрещается также определение фактического наличия и качественного состояния медицинского имущества по данным книг и карточек учета. Имущество, выданное во временное пользование и отсутствующее в период инвентаризации в воинской части, проверяется по учетным данным книги выдачи имущества во временное пользование (форма 37).
В виде исключения наркотические, психотропные лекарственные средства и лекарственные средства списка «А» во всех случаях подвергаются сплошной проверке путем их пересчета и взвешивания во всех заводских и складских упаковках. Все аптечки индивидуальные и ампулы с наркотиками, содержащиеся вне заводской упаковки, подлежат поштучной проверке. При этом обращается внимание на характер запайки и размер ампул, целостность шприц-тюбиков и цвет их содержимого.
При каждом перерыве в работе комиссии хранилища и материальные, в которых проходит инвентаризация, закрываются и опечатываются печатью председателя комиссии. Вскрытие этих помещений производится только в присутствии председателя или члена комиссии.
Все записи делаются е ранее заведенных тетрадях (книгах) членами внутренней проверочной комиссии и материально ответственными лицами по номенклатуре и в единицах измерения, в которых медицинское имущество числится по учету.
В конце каждого рабочего дня сверяются соответствие записей и итогов проверки за день в обеих тетрадях (книгах). Результаты сверки свидетельствуются подписями: в тетради материально ответственного лица - представителя внутренней проверочной комиссии, а в тетради представителя внутренней проверочной комиссии - материально ответственного лица. По окончании проверки наличия всего имущества и записей фактических остатков в рабочих тетрадях (книгах) по каждому наименованию выводится общий итог.
Во всех случаях обнаружения незаконного расходования медицинского имущества или злоупотреблений со стороны материально ответственных лиц председатель комиссии обязан немедленно приостановить незаконные действия и доложить об этом командиру воинской части.
На основании доклада (рапорта) командиром воинской части (соединения) назначается административное расследование или возбуждается уголовное дело в целях выявления причин обнаруженных нарушений и виновных в этом лиц. Порядок проведения административного расследования или возбуждения уголовного дела, установления виновных лиц в незаконном расходовании медицинского имущества и привлечения их к материальной ответственности приведен в главе 5.
За сокрытие или содействие сокрытию фактов недостач, хищений, порчи, незаконного получения или расходования медицинского имущества, а также за не предъявление документов или предъявления неправильных документов виновные лица привлекаются к дисциплинарной или уголовной ответственности.
Одновременно с инвентаризацией внутренняя проверочная комиссия проверяет соблюдение сроков годности лекарственных и других расходных средств, сроков консервации аппаратов, приборов и других изделий медицинской техники, определяет потребность в освежении, переконсервации, переконтроле качества, испытаниях и освидетельствовании имущества. Проверяются также условия содержания сжатых газов, огнеопасных веществ и других средств, требующих особых условий хранения.
Инвентаризация проводится в присутствии и при обязательном участии материально ответственных лиц. На медицинском складе, в аптеке инвентаризации подлежит как инвентарное, так и расходное медицинское имущество, а в амбулатории, лазарете медицинского пункта, подразделениях медицинского учреждения - только инвентарное. Фактическое наличие, качественное (техническое) состояние и комплектность медицинского имущества и техники устанавливают на месте хранения, использования и эксплуатации.