- •Глава 1. Понятие о военно-медицинском снабжении 12
- •Глава 2. Медицинское имущество 28
- •Глава 3. Лекарственные средства 34
- •Глава 4. Медицинская техника 49
- •Глава 5. Изделия медицинского назначения 74
- •Глава 6. Комплекты медицинского имущества 85
- •Глава 7. Правила хранения, упаковки, транспортировки и защиты медицинского имущества 123
- •Глава 8. Определение потребности в медицинском имуществе и порядок его истребования 141
- •Глава 9. Учет медицинского имущества в Вооруженных Силах 155
- •Глава 10. Отделение медицинского снабжения медицинской роты бригады 195
- •Глава 11. Контрольно-ревизионная работа по вопросам военно-медицинского снабжения 203
- •Введение
- •Глава 1. Понятие о военно-медицинском снабжении
- •1.1. Военно-медицинское снабжение, как составная часть медицинского обеспечения войск
- •1.2. История развития военно-медицинского снабжения
- •1.3. Довольствующие органы медицинской службы и учреждения военно-медицинского снабжения
- •Глава 2. Медицинское имущество
- •2.1. Понятие о медицинском имуществе
- •2.2. Классификация медицинского имущества
- •2.3. Полевое медицинское оснащение
- •Глава 3. Лекарственные средства
- •3.1. Группы лекарственных средств
- •3.2. Порядок обращения с наркотическими, психотропными лекарственными средствами и лекарственными средствами списка «а» в Вооруженных Силах Республики Беларусь
- •3.2.1. Обязанности должностных лиц по обеспечению сохранности и рациональному использованию наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •3.2.2. Истребование наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а».
- •3.2.3. Прием наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •3.2.4. Хранение наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •3.2.5. Учет наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •3.2.6. Отпуск наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •3.2.7. Списание наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •3.2.8. Контроль за обращением наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •Глава 4. Медицинская техника
- •4.1. Классификация медицинской техники
- •4.2. Аппараты и приборы для общей анестезии и интенсивной терапии
- •4.2.1. Аппараты искусственной вентиляции легких
- •4.2.2. Портативные аппараты ингаляционного наркоза
- •4.3. Врачебные предметы, аппараты и хирургические инструменты
- •4.3.1. Средства функциональной диагностики
- •4.3.2. Аппараты и приборы военно-полевой хирургии, терапии
- •4.4. Аппараты, приборы и принадлежности для рентгенодиагностики и рентгенотерапии
- •4.5. Аппараты, приборы и принадлежности для физиотерапии
- •4.6. Аппараты для дезинфекции, дезинсекции и санитарной обработки
- •4.7. Оборудование для стерилизации
- •4.8. Аппараты, приборы и оборудование для аптек
- •4.9. Подвижные медицинские установки
- •4.9.1. Классификация подвижных медицинских установок
- •4.9.2. Дезинфекционно-душевые установки
- •4.9.3. Подвижные средства медицинской эвакуации
- •4.9.4. Специальные автомобили, предназначенные для оказания медицинской помощи
- •4.9.5. Специальные автомобили, предназначенные для хранения и изготовления лекарственных средств в полевых условиях
- •4.9.6. Специальные автомобили, предназначенные для проведения санитарно-гигиенических и микробиологических исследований
- •Глава 5. Изделия медицинского назначения
- •5.1. Группы изделий медицинского назначения
- •5.2. Средства эвакуации раненых
- •5.3. Сооружения, используемые для развертывания этапов медицинской эвакуации
- •5.4. Типовое медицинское оборудование и полевая мебель
- •Глава 6. Комплекты медицинского имущества
- •6.1. Понятие о комплекте медицинского имущества
- •6.2. Формирование комплектов медицинского имущества
- •6.3. Классификация комплектов медицинского имущества
- •6.4. Характеристика комплектов медицинского имущества
- •6.4.1. Комплекты специального назначения
- •6.4.2. Аптечки
- •6.4.3. Сумки и комплекты медицинского имущества для оказания первой медицинской, доврачебной и первой врачебной помощи
- •6.4.4. Комплекты медицинского имущества для оказания квалифицированной медицинской помощи
- •6.4.5. Комплекты медицинского имущества для специальных отделений (кабинетов)
- •6.4.6. Комплекты медицинского имущества для стоматологии
- •6.4.7. Комплекты медицинского имущества для лабораторий
- •6.4.8. Комплекты медицинского имущества для аптек и медицинских складов
- •6.4.9. Комплекты для дезинфекции и санитарной обработки
- •6.5. Наборы медицинского имущества
- •Глава 7. Правила хранения, упаковки, транспортировки и защиты медицинского имущества
- •7.1. Особенности воздействия факторов внешней среды на медицинское имущество
- •7.2. Общие правила хранения медицинского имущества
- •7.3. Требования к помещениям для хранения медицинского имущества
- •7.4. Особенности хранения и защиты медицинского имущества в полевых условиях
- •7.5. Сроки годности и сроки хранения медицинского имущества
- •7.6. Прием, хранение и техническое обслуживание медицинской аппаратуры, использующей сжатые и сжиженные газы
- •7.7. Прием и хранение медицинской техники
- •Глава 8. Определение потребности в медицинском имуществе и порядок его истребования
- •8.1. Нормы снабжения медицинским имуществом
- •8.2. Порядок определения потребности в медицинском имуществе
- •8.2.1. Показатели, учитываемые при определении потребность в медицинском имуществе
- •8.2.2. Табельная потребность в медицинском имуществе
- •8.2.3. Фактическая потребность в медицинском имуществе
- •8.3. Истребование медицинского имущества
- •8.3.1. Порядок истребования медицинского имущества
- •8.3.2. Правила составления отчет-заявки
- •8.3.3. Порядок оформления объяснительной записки
- •8.3.4. Внеплановое истребование медицинского имущества
- •Глава 9. Учет медицинского имущества в Вооруженных Силах
- •9.1. Организация учета медицинского имущества в воинских частях (соединениях) и организациях Вооруженных Сил
- •9.2. Методы учета медицинского имущества
- •9.3. Учетные документы
- •9.3.1. Классификация учетных документов
- •9.3.2. Структура первичных учетных документов и общие правила их заполнения
- •9.3.3. Ведение учетных документов
- •9.3.4. Оформление и ведение книг учета
- •9.3.5. Хранение учетных документов
- •9.4. Порядок документального оформления движения и изменения качественного состояния медицинского имущества
- •9.4.1. Документальное оформление приема медицинского имущества
- •9.4.2. Документальное оформление отпуска (выдачи), передачи и сдачи медицинского имущества
- •9.4.3. Документальное оформление списания с учета и изменения качественного (технического) состояния медицинского имущества
- •9.4.4. Порядок списания утраченного медицинского имущества
- •9.4.5. Порядок списания медицинского имущества по инспекторскому свидетельству
- •9.5. Контроль за ведением учета медицинского имущества
- •Глава 10. Отделение медицинского снабжения медицинской роты бригады
- •10.1. Состав отделения медицинского снабжения
- •10.2. Обязанности личного состава отделения медицинского снабжения
- •10.3. Порядок развертывания отделения медицинского снабжения
- •10.4. Организация работы отделения медицинского снабжения
- •Глава 11. Контрольно-ревизионная работа по вопросам военно-медицинского снабжения
- •11.1. Задачи контрольно-ревизионной работы по медицинскому снабжению
- •11.2. Виды контроля по вопросам военно-медицинского снабжения
- •11.3. Формы контроля по вопросам медицинского снабжения
- •11.4. Порядок проведения и оформления результатов ревизии
- •11.5. Инвентаризация медицинского имущества
- •11.5.1. Понятие об инвентаризации медицинского имущества
- •11.5.2. Подготовка к проведению инвентаризации
- •11.5.3. Порядок проведения инвентаризации
- •11.5.4. Оформление результатов инвентаризации
- •11.5.5. Нормы естественной убыли при приеме, отпуске, расфасовке, хранении и транспортировке расходного медицинского имущества
- •11.6. Особенности контроля за обеспечением медицинским имуществом в военное время
- •Приложения приложение 1. Накладная (форма 2)
- •Накладная № 18
- •Приложение 2. Акт приема (форма 4)
- •II. При наружном осмотре
- •III. При вскрытии
- •IV. При проверке транспортных средств и документов
- •V. При проверке качественного состояния
- •VI. Разные отметки
- •Приложение 3. Сводная ведомость (форма 7)
- •Сводная ведомость
- •Приложение 4. Акт закладки (освежения) материальных средств (форма 11)
- •Приложение 5. Акт закладки (освежения) материальных средств (пояснительная записка)
- •Приложение 6. Акт списания (форма 13)
- •Приложение 7. Акт технического состояния (форма 14)
- •I. Состав и качественное состояние
- •II. Технико-эксплутационные показатели:
- •VIII. Заключение командира воинской части
- •Приложение 8. Акт изменения качественного состояния (форма 15)
- •Изменения качественного состояния медицинского имущества
- •Приложение 9. Акт составления смесей (форма 17)
- •Приложение 10. Книга регистрации учетных документов (форма 26)
- •Регистрации учетных документов
- •Приложение 11. Книга учета наличия и движения материальных средств в подразделении (форма 27)
- •Учета наличия и движения материальных средств в подразделении
- •Приложение 12. Книга учета наличия и движения материальных средств (форма 29)
- •Учета наличия и движения материальных средств
- •Приложение 13. Книга учета наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а» (форма 54)
- •Учета наркотических, психотропных лекарственных средств и лекарственных средств списка «а»
- •Приложение 14. Книга учета ежедневного расхода материальных средств медицинской (ветеринарной) службы (форма 55)
- •Учета ежедневного расхода материальных средств медицинской (ветеринарной) службы
- •Приложение 15. Акт отбора проб для анализов (испытаний) (форма 60)
- •Приложение 15. Сопроводительный лист (форма 67)
- •Сопроводительный лист
- •Приложение 16. Упаковочный лист (форма 68)
- •Упаковочный лист
- •Приложение 17. Подтверждение о приеме материальных средств (форма 74)
- •Подтверждение № 3 . О приеме материальных средств
- •Приложение 18. Наряд (форма 78)
- •Приложение 20. Рецепт формы 2 для выписывания и отпуска наркотических лекарственных средств
- •Рецептурный бланк формы 2 для выписывания и отпуска наркотических лекарственных средств
- •Приложение 21. Требование
- •Приложение 22.Отчет-заявка (форма 14/Мед)
- •Организация военно-медицинского снабжения Учебное пособие
- •210023, Г. Витебск, пр-т Фрунзе, 27.
- •210023, Г. Витебск, пр-т Фрунзе, 27.
4.9.5. Специальные автомобили, предназначенные для хранения и изготовления лекарственных средств в полевых условиях
Рефрижератор медицинский на прицепе РМ-П. Предназначен для кратковременного хранения и доставки в военные и лечебные организации консервированной крови, бактериальных препаратов и антибиотиков в полевых условиях. Специальное оборудование рефрижератора используется для получения и автоматического поддержания заданных температурных режимов хранения крови, бактерийных препаратов, а также для предупреждения механической порчи грузов при их транспортировке в кузове.
Рефрижератор смонтирован в специальном термоизоляционном кузове-фургоне на шасси прицепа ЛуАЗ-8930 в изотермическом отделении которого создается и автоматически поддерживаются необходимые температурные режимы от 3-8оС, обеспечивающие наилучшую сохранность крови, бактерийных препаратов и антибиотиков. Основное оборудование рефрижератора: холодильная машина, холодильная батарея, электрический воздухонагреватель, стеллажи и съемные проволочные кассеты для размещения флаконов с кровью и кровезаменителями, препаратами. В комплект установки входит собственный электрический агрегат.
Грузоподъемность 4 тонны. Вместимость (по крови) – 518 литров. Оптимальная температура в отделении хранения крови составляет 3-8°С. Продолжительность сохранения оптимальной температуры при выключенных агрегатах – 8 часов. Обслуживающий персонал 1 человек.
Стерилизационно-дистилляционная установка СДП-3. Предназначена для стерилизации перевязочного и операционного материалов, растворов лекарственных препаратов, хирургического инструмента, получения дистиллированной (очищенной) и кипяченой воды в полевых условиях.
Рис. 10. Стерилизационно-дистилляционная установка СДП-3.
Смонтирована на базе прицепа ИАПЗ-738 в закрытом металлическом кузове с откидными дверцами. Установка состоит из парового котла РИ-5М, двух горизонтальных автоклавов ГК-75, дистиллятора, кипятильников глухого и острого нагрева, насоса «Родник», холодильника, баков для воды и жидкого топлива, а также вспомогательного оборудования (рис. 10).
Производительность: получение кипяченой воды в кипятильнике глухого нагрева 160 литров в час, в кипятильнике острого нагрева – 135 литров в час; получение дистиллированной воды – 30 литров в час; стерилизация перевязочных средств (в автоклавах) – 6 биксов за один цикл. Время выхода на рабочий режим – 90 минут. Обслуживающий персонал – 2 человека. Время стерилизации – 20 минут.
Лаборатория фармацевтическая полевая ПФЛ. Предназначена для приготовления инъекционных стерильных растворов лекарственных веществ в полевых условиях. Состоит из двух основных частей: собственно лаборатории в унифицированном кузове-фургоне КМ-131 на шасси автомобиля повышенной проходимости ЗИЛ-131 и стерилизационно-дистилляционной установки СДУ в специальном кузове на шасси двухосного прицепа 2-ПН-2м. Лаборатория состоит из каркасно-металлического кузова с наружной и внутренней обшивкой и теплоизоляцией между ними.
Основное оборудование: полевая установка получения воды для инъекций ПУВИ; бокс с фильтром ФАП сборниками для воды и полуавтоматом для закатки колпачков на сосудах, три стерилизатора паровых типа ГК-75, котел РИ-5М с кипятильником острого и глухого нагрева, дистиллятора и холодильника. Лаборатория имеет бензоэлектрический агрегат АБ-4-0/230М1 мощностью 4 квт. и оснащена системами отопления.
Кузов разделен перегородкой на два помещения – переднее (бокс) и заднее (вспомогательное). В кузове смонтировано и размещено все оборудование, а также имущество, необходимое для обеспечения технологического процесса.
Производительность ПФЛ по инъекционным растворам - 25 л/ч., в том числе по растворам: глюкозы 5% – 7,5 л/ч; натрия хлорида изотонического 0,9% – 5 л/ч; новокаина для анестезии 0,5% – 2,5 л/ч; противошоковые (Рингер-Локка) – 10 л/ч; по дистиллированной воде 21 – 24 л/ч; по апирогенной воде – 50 л/ч. Обслуживающий персонал – 3 человека.
Автомобильная кислорододобывающая станция АКДС-70М. Предназначена для получения медицинского кислорода и азота в полевых условиях. Станция может перерабатывать до 440 м/ч воздуха и вырабатывать: жидкий кислород (70 кг/ч); газообразный кислород (70 м3/ч); жидкий азот (70 кг/ч); газообразный азот (100 м3/ч).
Кроме того, предусмотрено одновременное получение жидкого и газообразного кислорода или жидкого и газообразного азота. Станция АКДС-70М состоит из компрессорной и технологической машин с цельнометаллическими кузовами на шасси автомобилей КрАЗ-257, вспомогательной машины с кузовом под брезентовым тентом на шасси автомобиля ЗИЛ-131, а также электростанции ЭСД-200-ЗОТ/400М на шасси автомобильного прицепа МАЗ-522-4В.
Компрессорная машина предназначена для получения сжатого воздуха, поступающего на разделение в технологическую машину, в которой он осушается и очищается от примесей, а затем производится его сжижение и разделение на кислород и азот.
Жидкий кислород выдается станцией в резервуары типа ТРЖК под давлением 0,7 кгс/см2 (0,07 МПа), а газообразный кислород или азот – в баллоны под давлением 150, 230, 300, 400 кгс/см2.