1. Діагноз.

2. Тактика фельдшера.

3. Практичні навички: характеристика та методика визначення пульсу.

2. Ви фельдшер швидкої допомоги

Вас викликали до дитини 2-х років, у якої з’явились неспокій, охриплість голосу, сухий „гавкаючий кашель”.

Анамнез: захворіла дитина вчора, коли з’явився сухий кашель, нежить, підвищення температури тіла до 37,3°С. Вночі стан погіршився. З’явився затруднений шумний вдих, неспокій.

Об’єктивно: шкіра бліда, акроціаноз навколо очей та рота, вдих, неспокій.

1. Поставте попередній діагноз.

2. Надайте невідкладну допомогу.

3. Підрахуйте пульс і частоту дихання у дитини раннього віку.

3. Ви працюєте фельдшером здоровпункту.

На онкопрофогляді виявлено фіброміому матки маленьких розмірів. Скарг у хворої немає.

1. Тактика фельдшера? Амбулаторне лікування?

2. Зберіть набір інструментів для вишкрібання порожнини матки

3. Напишіть направлення матеріалу на дослідження.

4. Ви фельдшер ФАПу.

Вас викликали додому до хворого 40 р, що скаржиться на постійний інтенсивний біль в животі, який виник раптово півгодини тому після вживання газованої води.

Об’єктивно: вимушене положення на правому боці з приведеними ногами. Р 60/хв, АТ 100/60, живіт втягнутий, не приймає участі в акті дихання, напружений, виражений симптом Щоткіна-Блюмберга по всьому животі.

1. Діагноз?

2. Тактика фельдшера.

3. Складіть набір інструментів для операції на органах черевної порожнини.

БІЛЕТ № 34

1. Ви фельдшер ФАПу .

До Вас звернувся хворий зі скаргами на головний біль, слабкість, загальну в’ялість, зниження апетиту, задишку, серцебиття, біль в серці і поясниці, поява набряків на обличчі, виділення червоної сечі.

Анамнез: напередодні (2 тижні назад) хворий переніс ангіну.

Об’єктивно: правильна будова тіла, блідість шкіри, одутловатість обличчя, синюшність губ, дихання прискорене, на ногах набряки. РS – 56 уд/хв ритмічний, задовільного наповнення. Тони серця послабленні.

АТ 160/100 мм рт ст. В легенях дихання везикулярне. Язик чистий вологий. Живіт м’який, неболючий. Симптом Пастернацького різко позитивний з обох сторін. Діурез 500мл на добу. Аналіз сечі: еритроцити покривають все поле зору, білок – 3 г/л. Аналіз крові: лейкоцити – 12 х10⁹г/л; еозінофіли – 8%; ШОЕ – 25мм/год;

1. Діагноз.

2. Тактика фельдшера.

3. Практичні навички: продемонструвати на фантомі симптом Пастернацького.

2. Ви фельдшер швидкої допомоги

Вас викликали до дитини 13 років, у якої відмічається слабкість, блідість шкіри, ціаноз губ, кінцівок.

Анамнез: добу тому у дитини з’явився зубний біль, який постійно посилювався.

Об’єктивно: шкіра акроціанотична, вкрита холодним потом, тахікардія, температура тіла 35,6°С. АТ 80/40.

1. Який стан виник у дитини?

2. Надайте невідкладну допомогу.

3. Проведіть антропометрію дитині.

3. Ви працюєте фельдшером ФАПу. На прийом звернулась хвора, яка скаржиться на свербіння в піхві. При огляді в дзеркалах виявлено:

Гіперемія слизової піхви, сироподібні виділення.

1. Про яке захворювання можна думати?

2. Тактика фельдшера, місцева медикаментозна терапія.

3. Проведіть обстеження в дзеркалах. Візьміть мазок на бактеріоскопічне дослідження.

4. Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до хворого 40 років, який скаржиться на постійний біль в епігастральній ділянці. Біль іррадіює в ліве підребер’я та руку, скаржиться на багаторазове виснажливе блювання. Захворів 12 год тому після вживання алкоголю та жирної їжі.

Об’єктивно: Р 101/хв. Ритмічний. Т 37,8° С, АТ 100/60. язик сухий, живіт помірно здутий, м’який, болючий в епігастрії. Симптомів подразнення очеревини немає.