1. Діагноз.

2. Тактика фельдшера

3. Практичні навички: - продемонструвати методику в/в ін’єкції та правила введення наркотичних анальгетиків.

2. Ви фельдшер ФАПу.

До Вас звернулась дитина 11 років зі скаргами на болі в животі, нудоту.

Анамнез: дитина хворіє на протязі 1,5 року. Періодично турбують болі в епігастрії, нудота та блювання.. сьогодні після вживання гострої їжі дані симптоми відновилися.

Об’єктивно: дитина бліда, знижена підшкірно-жирова клітковина. Язик обкладений білим нальотом. Живіт м’який, болючий в лівій підреберній ділянці та епігастрії. Випорожнення в нормі.

1. Поставте попередній діагноз.

2. Яке обстеження потрібно призначити дитині?

3. Дайте поради по режиму, дієті та лікуванню.

4. Проведіть фракційне зондування.

3. На ФАПі на обліку спостерігається вагітна, при черговому відвіданні було виявлено набряки ніжних кінцівок, маса тіла за тиждень збільшилась на 1 кг, АТ – 135/85 – 140/80 мм. рт. ст. Рs = 82 уд. за 1 хв.

1. Ваш попередній діагноз ?

2. Тактика фельдшера.

3. Провести пробу Мак – Клюра.

4. Ви фельдшер швидкої допомоги.

Хворий під час бійки отримав кілька поранень м’яких тканин голови металевим предметом. Скарги на головний біль, нудоту. Об’єктивно: в ділянці голови три дрібні рани розміром 3 см х 1-1,5 см, пульс 60 на/хв., ритмічний, АТ 110/60мм.рт.ст.

1. Діагноз?

2. Тактика фельдшера?

3. Накласти пов’язку типу „Вуздечка”.

БІЛЕТ № 4

1. Ви фельдшер здоровпункту.

До Вас звернулася хвора зі скаргами на інтенсивні болі в верхній половині живота, оперізуючого характеру з іррадіацією в ліве підребер’я, які з’явилися після вживання смаженої та жирної їжі. Болі супроводжуються нудотою, блювотою жовчю, яка не приносить покращення стану. Відзначаються здуття живота, випорожнення 3 рази на добу неперетравленою їжею.

Анамнез: півроку тому перенесла гострий панкреатит.

Об’єктивно: температура 37,4 С, жовтяниця склер, язик сухий, обкладений сірувато-білим нальотом. Живіт здутий, при пальпації болючий в лівому підребер’ї. Позитивний френікус симптом зліва.

1. Діагноз.

2. Тактика фельдшера.

3. Практичні навички: - збір сечі на діастазу;

2. Ви фельдшер школи.

До Вас звернулась дитина віком 8 років зі скаргами на підвищення температури тіла до 37,5°С, головний біль, біль в правому колінному суглобі та ділянці серця.

Анамнез: почала почувати себе погано сьогодні але 2 тижні тому хворіла на гострий тонзиліт. Лікувалась амбулаторно.

Об’єктивно: шкіра бліда, ціаноз носогубного трикутника. Слизова зіва рожева, мигдалики гіпертрофовані. ЧД 22/хв, ЧСС 110/хв. Тони серця послаблені, в V m систолічний шум. Печінка біля краю реберної дуги.

1. Про яке захворювання можна думати?

2. Ваші подальші дії.

3. Складіть план обстеження та лікування.

4. Проведіть дуоденальне зондування.

3. Ви фельдшер військової частини.

Знаходитись на недільному чергуванні, самостійно, у медсанбаті. Вас викликали до дружини офіцера вашої частини по телефону: „Вагітна жінка втратила свідомість”. З розмови від чоловіка дізнались, що вагітна не стоїть на обліку, не обстежена, переїхали з іншої області. Під час написання листа матері раптово втратила зір, через деякий час почався напад судом.

1. Попередній діагноз?

2. Тактика фельдшера, НДД?

3. Підготувати медикаменти для невідкладної допомоги. Аускультація серцебиття плода.

4. Ви фельдшер швидкої допомоги.

Ви прибули на автодорожню аварію де виявили травмованого, що скаржився на сильні болі в ділянці правого плеча.

Об’єктивно: Праве плече в с/3 незначно деформоване, визначається патологічна рухомість та хруст кісткових відламків, пульс 100 /хв, АТ 100/60.

1. Діагноз?

2. Тактика фельдшера?

3. Накласти транспортну шину Крамера при переломі плеча.

БІЛЕТ № 5

1. Ви фельдшер здоровпункту.

До Вас звернулась хвора зі скаргами на болі в епігастральній ділянці, які виникають вночі на “голодний шлунок”. Напередодні була блювота “кавовою гущею” , після чого болі стихли, але з’явилась різка слабкість, запаморочення.

Анамнез: перші ознаки захворювання з’явилися 3 роки тому. Рік тому лікувалася в гастроентерологічному відділенні в зв’язку з ерозивним гастритом. Останнє загострення пов’язує з нервово-емоційним станом тиждень тому назад.

Об’єктивно: блідість шкіри та слизових покривів. Язик обкладений білим нальотом, вологий. АТ – 140 /90 мм.рт.ст., РS – 86 уд. / хв. Живіт м’який при пальпації, помірно напружений в епігастрії. Аналіз крові: ер.- 4,5 .10 г/л , Нв – 103 г/л.