Тема 3. Профилактика непланируемой беременности. Современные методы контрацепции

Понятия «контрацепции» и «контрацептивного поведения». Эффективность контрацепции. Показания к контрацепции. Методы контрацепции. Их классификация. Внутриматочные спирали, механизм их действия, противопоказания к использованию ВМС, осложнения.

Хирургическая контрацепция – стерилизация. Современные подходы к стерилизации мужчин и женщин. Ст. 37 «Основы законодательства об охране здоровья», о медицинской стерилизации.

Барьерные методы контрацепции. Механические и химические, мужские и женские. Механизмы действия барьерных контрацептивов, эффективность их применения, противопоказания.

Физиологический (ритмический) метод. Определение оптимальных сроков наступления беременности, календарный метод. Эффективность метода.

Температурный метод. Измерение базальной температуры. Расчет безопасного периода для зачатия. Прерванное половое сношение, его влияние на сексуальную функцию.

Гормональные контрацептивы. Виды оральных контрацептивов. Формы выпуска и механизм действия. Инъекционные гормональные контрацептивы. Подкожные имплантанты пролонгированного действия. Гормональная аварийная (постконтальная) контрацепция.

Показания к применению гормональной контрацепции, противопоказания.

Рекомендуемая литература по теме:

Основная

1. Марков В.В. Основы здррового образа жизни и профилактики заболеваний: Учебное пособие для студ. высш. пед. уч. заведений. М.: Академия. 2001.

2. Старостина Т.А., Размахина Н.И., Тоганова И.Г. Планирование семьи. Учебное пособие. М.: Медицина, 1996.

3. Тен Е.Е. Основы социальной медицины : учебное пособие. М.: ФОРУМ : ИНФРА-М, 2003.

4. Федеральный закон «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22.07.93 г. // Сборник нормативных актов по охране здоровья граждан РФ. М.: ПРЕГОР, 1997. ст. 35, 36,37.

Дополнительная

1. Внутриматочная контрацепция: Руководство / под ред. проф. Приленской В.Н. М.: Медпресс, 2000.

2. Гормональная контрацепция / Под ред. проф. Приленской В.Н. М.: Медпресс, 1998.

3. Планирование семьи. Методы контрацепции. Практическое руководство / под ред. Айламазяна Э.К. СПб.: СОНК, 1997.

4. Сенчук А.Я. Контрацепция (возможности и опасности). М.: Медпресс-информ, 2005.

5. Современная контрацепция / Авторы сост. Бабюк И.А., Мирович Д.Ю. М.: ООО Издательство АСТ; Донецк: «Сталкер», 2004.

6. Товстановская В.А., Сахарова И.А., Демьяненко С.С. Современные методы контрацепции: обзор // Здоровье женщины. 2002. №4. С.39-42.

Семинарское занятие №17 по теме: Профилактика непланируемой беременности. Современные методы контрацепции.

Вопросы для обсуждения на семинаре:

1. Контрацепция в современном обществе. Ее роль в регулировании рождаемости и сохранении репродуктивного здоровья.

2. Анатомо-физиологические особенности женщины в репродуктивном периоде. Особенности функционирования репродуктивной системы.

3. Возможности и опасности контрацепции.

4. Особенности применения контрацепции у подростков, у женщин в возрасте после 35 лет, после родов и аборта.

Тема для докладов:

1. Аналитический обзор публикаций об изучении отношения российских женщин к современным методам контрацепции и их использованию.

2. Влияние социальных и экологических факторов на контрацептивное поведение населения.

Вопросы для самоконтроля:

1. Что означают понятия «контрацепция», «контрацептивное поведение»?

2. Как классифицируются современные методы контрацепции?

3. Какие медицинские критерии используются для оценки эффективности контрацепции?

4. Назовите показания и противопоказания для применения внутриматочной контрацепции.

5. Каков механизм действия барьерных контрацептивов?

6. Назовите виды гормональной контрацепции.

7. Какие методы контрацепции относятся к аварийной контрацепции и каковы условия их применения?

8. Назовите методы контрацепции относящиеся к методам периодического воздержания или естественным методам предупреждения беременности.

Самостоятельная работа

С целью закрепления и систематизации знаний лекционного курса студентам предлагаются следующие виды внеаудиторной самостоятельной работы:

1. Подготовиться к выступлению на семинаре по вопросам предложенным для обсуждения с использованием материалов основной и дополнительной литературе по теме.

2. Составить ответы на контрольные вопросы.

3. Посетить одну из аптек города с целью сбора информации об ассортименте контрацептивных средств в аптечной сети, цене и условиях приобретения гормональной контрацепции (по рецепту или без рецепта) населением. Результаты исследования оформить письменно по произвольной схеме.