9.Мышление и его расстройства.

Мыш.-вс. форма познават. Д-и и активная форма объективной реальности в сознании чел., сущность закономерных связей, отн-й между вещами и явлениями природы и общества.

Развитие мыш. по Пиаже.

1.Стадия сенсомоторных операций. (до 2х л. и свободна от пользования языком)-=это действия с конкретными чувственно-воспринимаемыми материалами.

2.Дооперационного интеллекта(2-7 л.)-сформированность речи, предствалений, интериаризация действий в мысли.

3.конкретных операций(8-11л.) появл. способности к рассуждению, доказательству, соотнесение разных точек зрения.

4.Формальных операций(12-13)-завершается формирование логического мышления.

Наруш. операционной стороны мышления.

1.сниж.ур. обобщении- в суждениях больного доминирует непосредственное представление о предметах и явлениях.

2.искажение проц. обобщения-б. в своих суждениях отражают лишь случайную сторону явлений, понятий, предметов, не учитывая их содержания.

Наруш.динамики мыслит-й деят-и

лабильность(неустойчивость)-чередование адекватных и неадекватных решений.

инертность- б.не в состоянии изменить ход сових суждений, перекл. с 1го рода Д-ти на др.

Наруш. личностного компонента мышления

разноплановость- сужд. б. о к.л. явлениях и протекают в разных плоскостях.

Наруш. критичности-полное отсутствие критики к своему состоянию.

Наруш. саморегуляции- наруш. самоанализа.

ускоренное мышление-быстрая смена мыслит. операций.

замедленное-уменьш. кол-а идей.

аутизм-наруш. способ. различать границы междусубъективным миром и реальностью.

паралогическое-кривая логика при хор. памяти, способности к счету рассудительности.

бессвязность мыш.—б. не осмысливают проходящее вокруг них, не ориентир-я во вр. и месте.

наплыв мыслей(мантизм)- навящевый, бурный, автоматический поток бессвязных мыслей, непрерывно возник-й и независящего от желания больного.

задержка мышления(шперрунг)- внезапная остановка чтения, мыслей при беседе.

вязкость мышления-наруш. б. отделять главное от второстепенного, топтание на месте,невозможность переключ. на ч.н иное.Наблюд. склонность к чрезмерной детализации, педантизме, обстоятельности.

разорванность мыш.-прерывистость логической связи отдельных понятий, при кот. мысли текут в разброд с понятием.

резанерство-пустое рассуждательство.

навязчивая идея-мысли постоянно и независимо от сознания чел., вторгающиеся в психику.

навязчивое сомнение, навяз. мудрствование, арифмомания(навязчивый счет), навяз. страхи(фобии), навяз. действия, бредовые идеи-неправельное рассужд-е и выводы, искажающие объект. реальную действительность.

бред величия, бред, изобретательства

эритич.бред-преследование.

бред. воздействия, бред ревности

10.Сознание и его расстройства.

Это высшая форма отражения дейст-и, хар-я ф-м психич-х проц-в, позволяющих чел. ориентироваться в окр. мире, во вр., месте, собственной личности, поведении.

1.Дуалистический подход. Сущ. дух. Е-я, якобы независимая от матер-о мира, способная воздействовать на мозг, приводя его в состояние психич. активности.

2.Вульгарный материализм и радикальный физикализм. Придают явлениям матер. основу, отождествляя их с физическими и физиологическими проц-и, устраняя идеальный хар-р сознания.

3.Управляющий. Сознание- управлениеотн-и мужду инф-й и ее носителем.

4.Современный. Сознание- продукт Д-и г.м. в виде отражения чел. внеш-о и самоотражение его внутр. мира.

Патологические св-а сознания.

1.активность-действия чел. обуслов. не только внешней ситуацией, сколько внутренними целями.

2.Интенциональность-направленность на конкретный объект или явление.

3.Рефлексия-осознание самого себя.

4.Уровень активного сознания

сверхбодрствование-чувство подъема, вдохновение, прозрения с глубоким погружением в мир самого себя.

бодрствование-все явления действительности носят адекватный характер.

ясность-состояние формального осознания действительности без целого ее отражения.

сужение сознания-частичное осознание действительности, одностороннее ее отражение.

спутанность сознания-искажение структуры внутреннего и внешнего мира.

оглушение сознания-блокада психической активности, вплоть до полного ее отключения.

Расстройства сознания.

Синдромы выкл. сознания.

кома-самое глуб. выкл. соз., хар. утратой всех рефлексов, кроме дых. и сердеч. Д-ти.

сопор-хар-я утратой сознания, при кот. больные не реагируют на обращенную к ним речь, при сохранности безуслов. рефлексов.

оглушенность-затруднение восприятия неш-х воздействий, замедленность мышления с ослаблением анализа и синтеза, резкое сниж. волевой активности с ослаблением фиксации текущих событий, с последующей амнезией.

Помрачнение сознания.

аментивный(безумие)- помрачнение созн.с преобладанием растерянности, бессвязности мышления, речи и актов движения.

делириозный(белая горячка)

1этап.больные разговорчивы, многословны, с непоследовательными высказываниями,повышенная психомоторная возбудимость, быстрая смена настроений.

2этап. кошмарное сновидение.

3этап.кошмары на яву.

анейроидный- непроизвольно возник-й бредовыми представлениями, переживаниями,грезами (при храническом алкоголизме и наркомании).

сумеречное помрачнение-потеря ясности сознания с оторванностью от окр. мира, с искаженным восприятием.

Транс,фуг(неск.мин.), сонамбулизм(лунатизм)

аура сознания-предвестники эпилеп. припадка.

замыкание в себе-обездвиж-ть больного за искл. моргания и вертикального движения глазными яблоками.

синдром аккинетического мутизма-хар. для болезни паркинсона.

Саморасстройство сознания.

психическая анастезия-ослакбление и утрата актов самовосприятия. Вытиснение из сознания различных сторон образов собственного Я.

телесная анастезия-выпадение актов восприятия собственного тела или отдельных его частей.

утрата сознания,актисности мышления.

утрата созн., собственной активности.

Д-реализация-утрата созн-я окр-о и самого себя.

утрата в сознании витальности-потеря ощущения жизненности.

утрата эмоц-о резонанса- выпадение из созн. актов воспр-я эмоц-го отклика в сопровожд. его взаимодействия с внеш. миром.