30.Деменция при ряде органических психических расстройств: болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, болезнь Пика, болезнь Крейтцфельдта - Якоба.

болезнь Альцгеймера-раздражительность, быстрая утомляемость, ухудш. сна, абстрактного мышления, памяти, вним-я, поведения, эрпилеп. припадки. Сниж. интел., больные пытаются скрыть это,но разруш-е речи, бессмысл-е повт-е фраз, разговор со своим отражением, утрата навыков самообслуживания, затруднение в счете, письме, изм-е походки, в 75 проц. эпилеп. припадки. Смерть через 2-8 л. после начала течения болезни.

сосудистая деменция-в результ. атеросклероза сосудов г.м. àнаблюд. гипоксия, возник у людей, кот. перенесли инсульт, Клиника. неравномерность выраж-х наруш, ВМФ.

болезнь Пика-похожа на болезнь альцгеймера, но тут медленное нарастание интел. расстройств. Симптом граммофона(когда нельзя прервать рассказ невозможно.)

болезнь Крейтцфельдта – Якоба-специфич-е и профессиональные агнозии. Хар-о для м., от начала до появл. первых признаков проходит неск. 10й(летальный исход через 1-2 г. после появл. признаков.)

31.Деменция при ряде органических психических расстройств: нейроСпид, деменция в связи с травмой головного мозга, эпилепсия.

нейроСПИД-ухудш. памяти, вним., затрудненное реш. задач, быстрая смена клинич-х симптомов лег.интел. недостаточности до маразма.

деменция в связи с травмой головного мозга-Посткоммационный синдром(травматическая болезнь). При лобной локализации больные становятся безразличными и апатичными, появл-я агрессивность, склонность к плоским шуткам, сексуальная расторможенность, асоциальное поведение. Хар-о недальновидность, неспособность увидеть последствия своих поступков. При пораж. височной доли. приводит к развитию височной эпилепсии с вязкостью мышления. Выраж-я агрессивность, гипертрафия(описание вымышленных событий), аовыш. религиозность, чрезмерная увлеченность к.л. идеей, гипо-гиперсексуализм.

Общие черты. Педантизм, навязчивость, сниж. контроля над своими эмоциями, появл-е эйфорий или апатий, наруш. мышл-я.

эпилепсия- Клиника.измен-е личности и наруш. мышл-я.

Эпилеп-й

эквивалент.

а)дисфория (злобно-тоскливое настр-е, развив-я без видимого повода)б)делирий(возник. ярких, устраш-х голюцинаций)в)параноид(появл. бредовых идей) г) онейроид (внезапный наплыв фантастических, голюц. переживаний). д) ступор (общая скованность, отсут-е реакции на окр-е), е) сумеречное растр-о сознания (дизарентировка в месте,вр., агрессивность, злобность, ярость.) ж)сонамбулизм (хождение во сне)эгоистичность, педантизм. Речь изобилует уменьш.-лаккат. словами, развив-я слабоумие.